Mis on pahaloomuline hüpertermia ja kuidas ravi toimub

Sisu

• Võimalikud põhjused
• Millised sümptomid
• Kuidas ravi tehakse

Pahaloomuline hüpertermia koosneb kontrollimatust kehatemperatuuri tõusust, mis ületab keha võime kaotada soojust, hüpotalamuse termoregulatsioonikeskuse reguleerimisel ei toimu muutusi, mis palaviku korral tavaliselt juhtub.

Pahaloomuline hüpertermia võib tekkida inimestel, kellel on skeletilihastes pärilik kõrvalekalle ja kes puutuvad kokku inhaleeritavate anesteetikumidega, näiteks halotaan või enfluraan, ja ka pärast kokkupuudet lihasrelaksantiga, mida nimetatakse suktsinüülkoliiniks.

Ravi seisneb keha jahutamises ja ravimite manustamises veeni, mis tuleks teha võimalikult kiiresti, kuna pahaloomuline hüpertermia võib lõppeda surmaga.

Võimalikud põhjused

Pahaloomulise hüpertermia põhjustab pärilik anomaalia, mis esineb skeletilihaste sarkoplasmaatilises võrgus, mis põhjustab rakkudes kaltsiumi hulga kiiret suurenemist, reageerides näiteks inhaleeritavate anesteetikumide, näiteks halotaani või enfluraani manustamisele. suktsiinüülkoliini lihasrelaksandi kokkupuute tõttu.

Siit saate teada, kuidas üldanesteesia töötab ja millised on riskid.

See kaltsiumi tõus skeletilihases viib lihase kontraktuuri liialdamiseni, põhjustades temperatuuri järsu tõusu.

Millised sümptomid

Pahaloomulise hüpertermia sümptomid ilmnevad tavaliselt anesteesiaga kokkupuutel ja on kõrge temperatuur, südame löögisageduse ja lihaste ainevahetuse kiirenemine, lihaste jäikus ja vigastused, atsidoos ja lihaste ebastabiilsus.

Kuidas ravi tehakse

Pahaloomulist hüpertermiat tuleb koheselt ravida, katkestades anesteesia ja manustamise dantroleennaatriumveeni 24–48 tunniks, kuni inimene saab ravimit suukaudselt kasutada, kui see on endiselt vajalik.

Lisaks selle ravimi manustamisele saab inimese keha jahutada niiskete käsnade, ventilaatorite või jäävannidega ning kui neist välistest jahutusmeetmetest ei piisa, saab keha seestpoolt jahutada ka seerumi külma füsioloogilise maoloputuse abil.

Raskematel juhtudel, kui temperatuuri ei saa piisavalt langetada, võib osutuda vajalikuks hemodialüüs või kardiopulmonaalne möödaviik koos vere jahutamisega.