C-hepatiidi raviprotsent: teadke fakte

Sisu

• Mida peaksite teadma C-hepatiidi kohta
• C-hepatiidi ravi ja ravi määr
• Väljavaade pärast ravi

Ülevaade

C-hepatiit (HCV) on maksa viirusnakkus, mis võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme. See võib isegi lõppeda surmaga, kui seda ei ravita õigesti ja enne, kui maksakahjustus muutub liiga suureks. Õnneks paranevad HCV paranemise määrad. Hiljuti heakskiidetud ravimid ja üldsuse suurem teadlikkus haigusest on sellele trendile kaasa aidanud. Mõne ravimi raviedukus ületab 90 protsenti.

See tähistab märkimisväärset ja julgustavat arengut, sest HCV-st tingitud suremus oli tõusuteel. Paranemise määr paraneb, kuid sellesse seisundisse tuleks siiski tõsiselt suhtuda. Otsige ravi kohe, kui olete teadlik võimalikust infektsioonist.

Mida peaksite teadma C-hepatiidi kohta

Viirus levib tavaliselt ühiste nõelte abil uimastite süstimiseks. Haigus on vere kaudu leviv haigus, mistõttu juhuslik kokkupuude nakatunud inimesega tõenäoliselt viirust ei levita. Harvadel juhtudel võib viirus kliinilises keskkonnas nakatuda nakatunud meditsiinilise nõelaga.

Enne kui annetatud vere skriinimine 1992. aastal tavapäraseks muutus, vastutasid viiruse leviku määrdunud veretooted.

Üks suur väljakutse HCV ravimisel on see, et see võib olla teie süsteemis aastaid, enne kui märkate mingeid sümptomeid. Selleks ajaks on mõned maksakahjustused juba tekkinud. Kõige tavalisemad sümptomid on:

• tume uriin
• kollatõbi, naha ja silmavalgete kollasus
• kõhuvalu
• väsimus
• iiveldus

Kui teil on oht haigestuda HCV-sse, peaksite enne sümptomite ilmnemist testima. Igaüks, kes on sündinud ajavahemikus 1945–1965, peaks saama korra testi. Sama kehtib kõigi inimeste kohta, kes praegu narkootikume süstivad või kes vähemalt üks kord narkootikume süstisid, isegi kui see oli aastaid tagasi. Muud skriiningukriteeriumid hõlmavad neid, kes on HIV-positiivsed ja kellele tehti vereülekanne või elundisiirdamine enne 1992. aasta juulit.

C-hepatiidi ravi ja ravi määr

Aastaid oli ainus efektiivne ravivõimalus ravim interferoon. See ravim vajas kuue kuu kuni aasta jooksul palju süste. Ravim tekitas ka ebameeldivaid sümptomeid. Paljud seda ravimit tarvitanud inimesed tundsid, et pärast ravi on neil gripp. Interferoonravi oli ainult efektiivne ja seda ei saanud anda kaugelearenenud HCV-ga inimestele, kuna see võib halvendada nende tervist.

Sel ajal oli saadaval ka suukaudne ravim nimega ribaviriin. Seda ravimit tuli võtta koos interferooni süstidega.

Kaasaegsemad ravimeetodid hõlmavad suukaudseid ravimeid, mis lühendavad efektiivsuse saavutamiseks vajalikku aega. Esimestena tekkis sofosbuviir (Sovaldi). Erinevalt teistest varajastest ravimeetoditest ei vaja see ravim efektiivseks interferooni süstimist.

2014. aastal kiitis USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) heaks ledipasviirist ja sofosbuviirist (Harvoni) koosneva kombineeritud ravimi. See on üks kord päevas manustatav ravim ravimite klassis, mida nimetatakse otsese toimega viirusevastasteks ravimiteks. Need ravimid töötavad ensüümidel, mis aitavad viirusel paljuneda.

Pärast Harvoni heaks kiidetud ravimeetodid olid mõeldud erinevate genotüüpidega inimestele. Genotüüp võib viidata geenikomplektile või isegi ühele geenile.

Teadlased on leidnud, et erinevad ravimid on patsiendi genotüübist lähtudes tõhusamad.

Alates 2014. aastast heaks kiidetud ravimite hulgas on simepreviir (Olysio), mida kasutatakse koos sofosbuviiriga, ja daklatasviir (Daklinza). Teine ombitasviirist, paritapreviirist ja ritonaviirist koosnev kombineeritud ravim (Technivie) oli samuti kliinilistes uuringutes väga tõhus. Ühel protsendil Technivie't kasutavatest inimestest oli maksaensüümide tase kõrgenenud. Seda ebanormaalset maksafunktsiooni täheldati peamiselt rasestumisvastaseid tablette tarvitavatel naistel. Muud ravimid on saadaval vastavalt genotüübile ja varasemale ravianamneesile.

Interferooni süstide ravimise määr oli umbes 40 kuni 50 protsenti. Uuematel pilliravidel on raviprotsent ligi 100 protsenti. Kliinilistes uuringutes saavutas Harvoni näiteks 12 nädala pärast ravimise määra umbes 94 protsenti. Teiste ravimite ja kombineeritud ravimite paranemise määr oli sama aja jooksul sama kõrge.

Väljavaade pärast ravi

Kui testid näitavad, et teie organism on nakkusest puhas, peetakse teid terveks. HCV olemasolu ei kahjusta tingimata teie tulevast tervist ja eluiga. Pärast ravi võite elada normaalset ja tervislikku elu.

Kui viirus oli teie süsteemis aastaid, võib teie maks olla oluliselt kahjustatud. Teil võib tekkida haigus, mida nimetatakse maksatsirroosiks, mis on maksa armistumine. Kui armistumine on tõsine, ei pruugi teie maks korralikult töötada. Maks filtreerib verd ja metaboliseerib ravimeid. Kui need funktsioonid on takistatud, võite silmitsi seista tõsiste terviseprobleemidega, sealhulgas maksapuudulikkusega.

Sellepärast on HCV testimine nii oluline. Kui teil on positiivne tulemus, saate ravi nii kiiresti kui võimalik.

Samuti peaksite teadma, et kuigi see on ebatavaline, on võimalik viirus uuesti nakatada. See võib juhtuda, kui süstite endiselt narkootikume ja tegelete muu riskikäitumisega. Kui soovite uuesti nakatumist vältida, vältige nõelte jagamist ja kasutage kondoomi uue partneri või kellegagi, kes võib-olla varem narkootikume süstinud.

C-hepatiit on praegu palju paremini ravitav kui paar aastat tagasi. Siiski peaksite tervise säilitamiseks või saavutamiseks võtma ennetavaid samme.