Mida teha, kui teil on sapipõie rünnak
Sisu
- Kas mul on sapipõie rünnak?
- Mis on sapipõis?
- Kas need võivad olla sapikivid?
- Aga muud sapipõie probleemid, mis põhjustavad valu?
- Sapipõie rünnaku sümptomid
- Millal pöörduda arsti poole
- Sapipõie rünnaku ravi
- Ravimid
- Kirurgia
- Edasiste rünnakute ennetamine
- Milline on väljavaade?
Kas mul on sapipõie rünnak?
Sapipõie rünnakut nimetatakse ka sapikivide rünnakuks, ägedaks koletsüstiidiks või sapikoolikuteks. Kui teil on kõhu paremas ülanurgas valu, võib see olla seotud teie sapipõiega. Pidage meeles, et ka selles piirkonnas on muid valu põhjuseid. Need sisaldavad:
- kõrvetised (GERD)
- apenditsiit
- hepatiit (maksapõletik)
- peptiline (mao) haavand
- kopsupõletik
- hiatal-hernia
- neerude infektsioon
- neerukivid
- maksa abstsess
- pankreatiit (pankrease põletik)
- vöötohatis infektsioon
- tugev kõhukinnisus
Mis on sapipõis?
Sapipõis on väike kott paremas ülakõhus, teie maksa all. See näeb välja nagu külgsuunas pirn. Selle peamine ülesanne on säilitada umbes 50 protsenti maksas tekkivast sapist.
Teie keha vajab sapi, et aidata rasvu lõhustada. See vedelik aitab teil ka mõningaid vitamiine toidust omastada. Rasvaseid toite süües vabaneb sapipõiest ja maksast sapi sooltesse. Toit seeditakse enamasti soolestikus.
Kas need võivad olla sapikivid?
Sapikivid on pisikesed kõvad kivikesed, mis on valmistatud teie keha rasvadest, valkudest ja mineraalidest. Sapipõie rünnak juhtub tavaliselt siis, kui sapikivid blokeerivad sapijuha või toru. Kui see juhtub, koguneb sapipõies sapi.
Blokeering ja turse vallandavad valu. Rünnak peatub tavaliselt siis, kui sapikivid liiguvad ja sapi võib välja voolata.
Sapikive on kahte peamist tüüpi:
- Kolesterooli sapikivid. Need moodustavad kõige levinuma sapikivitüübi. Nad näevad välja valged või kollased, kuna need on valmistatud kolesteroolist või rasvast.
- Pigmendi sapikivid. Need sapikivid tehakse siis, kui teie sapis on liiga palju bilirubiini. Nad on tumepruuni või musta värvi. Bilirubiin on pigment või värv, mis muudab punased verelibled punaseks.
Sapikivid võivad teil olla ilma sapipõie rünnakuta. Ameerika Ühendriikides on sapikivid ilma sümptomiteta umbes 9 protsendil naistest ja 6 protsendil meestest. Sapikivid, mis ei blokeeri sapijuhat, tavaliselt ei põhjusta sümptomeid.
Aga muud sapipõie probleemid, mis põhjustavad valu?
Muud tüüpi sapipõie probleemid, mis võivad põhjustada valu, on:
- kolangiit (sapijuha põletik)
- sapipõie muda blokeerimine
- sapipõie rebenemine
- äge sapipõie haigus või sapipõie düskineesia
- sapipõie polüübid
- sapipõie vähk
Sapipõie rünnaku sümptomid
Sapipõie rünnak juhtub tavaliselt pärast suure söögi söömist. See juhtub seetõttu, et rasvase toidu söömisel tekitab teie keha rohkem sapi. Teil on tõenäolisem rünnak õhtul.
Kui teil on olnud sapipõie rünnak, on teil suurem oht saada teine. Sapipõie rünnaku valu erineb tavaliselt muud tüüpi kõhuvalust. Sul võib olla:
- äkiline ja terav valu, mis kestab minuteid kuni tunde
- tuim või kramplik valu, mis süveneb kiiresti kõhu paremas ülanurgas
- terav valu kõhu keskel, otse rinnaku all
- tugev valu, mis raskendab paigal istumist
- valu, mis liikumisel ei süvene ega muutu
- kõhu hellus
Sapipõie rünnaku valu võib levida kõhust kuni:
- tagasi oma abaluude vahele
- parem õlg
Teil võivad olla ka sapipõie rünnaku muud sümptomid, näiteks:
- iiveldus
- oksendamine
- palavik
- külmavärinad
- naha ja silmade kollasus
- tume või teevärvi uriin
- kerge või savi värvi roojamine
Sapipõie rünnak võib põhjustada muid komplikatsioone, mis võivad põhjustada muid sümptomeid. Näiteks võib see põhjustada maksaprobleeme. See juhtub seetõttu, et kanali ummistus võib maksas sapi varundada. See võib põhjustada kollatõbe - naha ja silmavalgete kollasust.
Mõnikord võivad sapikivid blokeerida tee kõhunäärmesse. Pankreas valmistab ka seedemahlu, mis aitavad teil toitu lagundada. Blokeering võib põhjustada komplikatsiooni, mida nimetatakse sapikivide pankreatiidiks. Sümptomid on sarnased sapipõie rünnakule. Samuti võib teil olla valu vasakus ülakõhus.
Millal pöörduda arsti poole
Ainult kolmandikul sapikividega inimestel on sapikivihoog või tõsised sümptomid. Sapipõie rünnak on meditsiiniline hädaolukord, mis nõuab viivitamatut abi. Tüsistuste vältimiseks võite vajada ravi.
Ärge ignoreerige valu ja ärge proovige ise ravida käsimüügis olevate valuvaigistitega. Pöörduge kohe arsti poole, kui teil on mõni neist sapipõie rünnaku tunnustest:
- tugev valu
- kõrge palavik
- külmavärinad
- naha kollaseks muutumine
- teie silmavalgete kollaseks muutumine
Sapipõie rünnaku ravi
Esialgu annab arst teile valu leevendamiseks valuvaigisteid. Sümptomite leevendamiseks võidakse teile anda ka iiveldusvastaseid ravimeid.Kui arst leiab, et võite koju minna ilma täiendava ravita, võiksite proovida ka looduslikke valuvaigistavaid meetodeid.
Teie sapipõie rünnak võib iseenesest mööduda. See võib juhtuda, kui sapikivid läbivad ohutult ega põhjusta komplikatsioone. Teil on endiselt vaja oma arsti järelkontrolli.
Teil võib vaja minna skaneeringuid ja katseid, et kinnitada, et valu on sapipõie rünnak. Need sisaldavad:
- ultraheli
- kõhu röntgen
- Kompuutertomograafia
- maksafunktsiooni vereanalüüs
- HIDA skaneerimine
Kõhuõõne ultraheli on arstile kõige tavalisem ja kiirem viis sapikivide tuvastamiseks.
Ravimid
Suukaudne ravim, mida nimetatakse ursodeoksükoolhappeks, mida nimetatakse ka ursodiooliks (Actigall, Urso), aitab kolesterooli sapikive lahustada. See võib olla teie jaoks õige, kui teie valu kaob iseenesest või teil pole sümptomeid. See töötab vähesel arvul sapikividel, mille suurus on ainult 2–3 millimeetrit.
Selle ravimi toimimiseks võib kuluda kuid ja võib-olla peate seda võtma kuni kaks aastat. Sapikivid võivad taastuda, kui lõpetate ravimi võtmise.
Kirurgia
Teil võib vaja minna operatsiooni, kui valu ei leevene või kui teil on korduvad rünnakud. Sapipõie rünnaku kirurgilised ravimeetodid on:
Koletsüstektoomia. See operatsioon eemaldab kogu sapipõie. See takistab teil sapikive või sapipõie rünnakut uuesti. Protseduur jääb magama. Operatsioonist taastumiseks vajate mõnda päeva kuni paar nädalat.
Sapipõie operatsiooni võib teha võtmeaugu (laparoskoop) või avatud operatsiooni abil.
Endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia (ERCP). ERCP-s magate tuimastuses. Teie arst läbib suu kaudu väga õhukese, paindliku ulatuse, millel on kaamera, kuni sapijuha avani.
Seda protseduuri saab kasutada sapikivide leidmiseks ja eemaldamiseks kanalis. See ei suuda sapipõies kive eemaldada. Teil on vaja väga vähe taastumisaega, kuna ERCP-d tavaliselt ei kärpita.
Perkutaanne koletsüstostoomitoru. See on sapipõie drenaažikirurgia protseduur. Kui te olete üldanesteesia all, asetatakse teie sapipõie toru läbi väikese sisselõike maos. Kirurgit aitavad suunata ultraheli- või röntgenpildid. Toru on ühendatud kotiga. Sapikivid ja täiendav sapi voolavad kotti.
Edasiste rünnakute ennetamine
Sapikivid võivad olla geneetilised. Kuid võite muuta mõningaid elustiili muutusi, et vähendada sapikivide saamise ja sapipõie rünnaku riski.
- Kaalu kaotama. Rasvumine või ülekaalulisus suurendab teie riski. Seda seetõttu, et see võib muuta teie sapi kolesteroolirikkamaks.
- Liikuge ja liikuge. Mitteaktiivne eluviis või liiga palju aega istudes veedab teie riski.
- Tasakaalustatuma elustiili saavutamine aeglaselt. Liiga kiiresti kaalust alla võtmine suurendab sapikivide riski. See juhtub seetõttu, et kiire kaalulangus põhjustab maksa kolesterooli suurenemist. Vältige moodsate dieetide proovimist, söögikordade vahelejätmist ja kaalulangetavate toidulisandite võtmist.
Püsige tervisliku igapäevase dieedi ja regulaarse treeningu juures, et ohutult kaalust alla võtta. Dieet sapikivide ennetamiseks hõlmab ebatervislike rasvade ning suhkrut sisaldavate või tärkliserikaste toitude vältimist. Sööge rohkem toite, mis aitavad kolesterooli langetada. See hõlmab kiudainerikkaid toite, näiteks:
- värsked ja külmutatud köögiviljad
- värsked, külmutatud ja kuivatatud puuviljad
- täisteraleivad ja makaronid
- pruun riis
- läätsed
- oad
- kinoa
- kuskuss
Milline on väljavaade?
Kui teil on sapipõie rünnak, rääkige oma arstiga võimalustest vältida teist. Teil võib vaja minna sapipõie eemaldamise operatsiooni. Sul võib olla normaalne ja tervislik seedimine ilma sapipõie.
Pange tähele, et sapikivid võivad tekkida ka siis, kui sööte tervislikult ja tasakaalustatult ning palju liigutate. Te ei saa kontrollida järgmisi põhjuseid:
- geneetika (perekonnas jooksevad sapikivid)
- naissoost (östrogeen suurendab sapi kolesterooli)
- üle 40 aasta (kolesterool suureneb vanusega)
- omavad Ameerika või Mehhiko pärandit (mõned rassid ja rahvused on sapikividele altimad)
Tingimused, mis võivad suurendada sapipõie rünnaku riski, on:
- 1. tüüpi diabeet
- 2. tüüpi diabeet
- Crohni tõbi
Rääkige oma arstiga, kui teie perekonnas on esinenud sapikive või kui teil on üks või mitu riskifaktorit. Ultraheli võib aidata välja selgitada, kas teil on sapikivid. Kui teil on olnud sapipõie rünnak, pöörduge oma arsti poole kõigi täiendavate kohtumiste jaoks, isegi kui te ei vajanud ravi.