Näo Tic-häire

Sisu

• Mis on näo tikuhäire?
• Mis põhjustab näohäireid?
• Mööduv tic-häire
• Krooniline motoorne häire
• Tourette'i sündroom
• Millised seisundid võivad sarnaneda näohäirega?
• Millised tegurid võivad soodustada näohäireid?
• Kuidas diagnoositakse näohäireid?
• Kuidas ravitakse näo tic-häiret?
• Võimalus kaasa võtta

Mis on näo tikuhäire?

Näotikid on kontrollimatud spasmid näol, näiteks kiire silmade vilkumine või nina kraapimine. Neid võib nimetada ka miimilisteks spasmideks. Ehkki näopüksid on tavaliselt tahtmatud, võidakse need ajutiselt alla suruda.

Näo tiksi võivad põhjustada mitmed erinevad häired. Neid esineb kõige sagedamini lastel, kuid need võivad mõjutada ka täiskasvanuid. Tics on poistel palju levinum.

Näopüksid ei viita tavaliselt tõsisele tervislikule seisundile ja enamik lapsi kasvab neist mõne kuu jooksul välja.

Mis põhjustab näohäireid?

Näopüksid on mitme erineva häire sümptom. Ticsi tõsidus ja sagedus võivad aidata kindlaks teha, milline häire neid põhjustab.

Mööduv tic-häire

Mööduv tikuhäire diagnoositakse siis, kui näo tikid kestavad lühikest aega. Neid võib esineda peaaegu iga päev rohkem kui kuu, kuid vähem kui aasta. Need lahenevad tavaliselt ilma igasuguse ravita. Seda häiret esineb kõige sagedamini lastel ja arvatakse, et see on Tourette'i sündroomi kerge vorm.

Mööduva tic-häirega inimesed tunnevad valdavat tung teatud liikumise või heli tekitamiseks. Tics võib sisaldada:

• pilgutavad silmad
• põletavad ninasõõrmed
• kulmude kergitamine
• suu avamine
• klõpsates keelt
• kurgu puhastamine
• urisev

Mööduv tic-häire ei vaja tavaliselt mingit ravi.

Krooniline motoorne häire

Krooniline motoorne häire on vähem levinud kui mööduv, kuid sagedamini kui Tourette'i sündroom. Kroonilise motoorse häire diagnoosimiseks peate puukidega kokku puutuma üle aasta ja üle 3 kuu korraga.

Liigne vilkumine, grimassimine ja tõmblemine on tavalised kroonilise motoorse häirega seotud tikid. Erinevalt mööduvast tic-häirest võivad need tikid tekkida une ajal.

Lapsed, kellel on diagnoositud krooniline motoorne häire vanuses 6–8 aastat, tavaliselt ravi ei vaja. Sel hetkel võivad sümptomid olla hallatavad ja võivad isegi ise taanduda.

Inimesed, kellel diagnoositakse häire hilisemas elus, võivad vajada ravi. Spetsiifiline ravi sõltub tiksi tõsidusest.

Tourette'i sündroom

Tourette'i sündroom, tuntud ka kui Tourette'i häire, algab tavaliselt lapsepõlves. Keskmiselt ilmneb see 7-aastaselt. Selle häirega lastel võivad tekkida spasmid näos, peas ja kätes.

Tics võib häire progresseerumisel intensiivistuda ja levida teistesse kehapiirkondadesse. Tavaliselt muutuvad puugid täiskasvanuna siiski kergemaks.

Tourette'i sündroomiga seotud tihaste hulka kuuluvad:

• lehvivad käed
• keele välja pistmine
• kehitab õlgu
• kohatu puudutamine
• needusõnade häälitsemine
• rõvedad žestid

Tourette'i sündroomi diagnoosimiseks peate lisaks füüsilistele tundma ka vokaalseid. Häälikute hulka kuuluvad liigne luksumine, kurgu puhastamine ja karjumine. Mõned inimesed võivad sageli kasutada ka seletussõnu või korrata sõnu ja väljendeid.

Tourette'i sündroomi saab tavaliselt ravida käitumusliku raviga. Mõnel juhul võib vaja minna ka ravimeid.

Millised seisundid võivad sarnaneda näohäirega?

Muud seisundid võivad põhjustada näo tikse jäljendavaid näospasme. Nad sisaldavad:

• hemifatsiaalsed spasmid, mis on tõmblused, mis mõjutavad ainult ühte näopoolt
• blefarospasmid, mis mõjutavad silmalaud
• näo düstoonia, häire, mis viib näolihaste tahtmatu liikumiseni

Kui näotikid algavad täiskasvanueas, võib arst kahtlustada hemifatsiaalseid spasme.

Millised tegurid võivad soodustada näohäireid?

Näo tikumishäireid põhjustavad mitmed tegurid. Need tegurid kipuvad suurendama tiksi sagedust ja tõsidust.

Soodustavate tegurite hulka kuuluvad:

• stress
• põnevust
• väsimus
• kuumus
• stimuleerivad ravimid
• tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire (ADHD)
• obsessiiv-kompulsiivne häire (OCD)

Kuidas diagnoositakse näohäireid?

Teie arst võib tavaliselt diagnoosida näo tiku häire, arutades teiega sümptomeid. Samuti võivad nad suunata teid vaimse tervise spetsialisti juurde, kes oskab hinnata teie psühholoogilist seisundit.

Oluline on välistada näo tiku füüsilised põhjused. Teie arst võib küsida muude sümptomite kohta, et otsustada, kas vajate täiendavaid uuringuid.

Nad võivad tellida elektroentsefalogrammi (EEG) teie aju elektrilise aktiivsuse mõõtmiseks. See test aitab kindlaks teha, kas krambihäire põhjustab teie sümptomeid.

Teie arst võib soovida teha ka elektromüograafiat (EMG) - testi, mis hindab lihaste või närvide probleeme. Selle eesmärk on kontrollida lihastõmblusi põhjustavaid seisundeid.

Kuidas ravitakse näo tic-häiret?

Enamik näohäireid ei vaja ravi. Kui teie lapsel tekivad näopiirkonnad, vältige neile tähelepanu juhtimist või tahtmatute liigutuste või häälte tekitamiseks. Aidake lapsel mõista, mis on tihased, et ta saaks neid oma sõpradele ja klassikaaslastele selgitada.

Ravi võib osutuda vajalikuks, kui tikid häirivad sotsiaalset suhtlemist, koolitööd või töösooritust. Ravivõimalused ei kaota tihaseid täielikult, kuid aitavad puuke vähendada. Ravivõimalused võivad hõlmata järgmist:

• stressi vähendamise programmid
• psühhoteraapia
• käitumisteraapia, terviklik käitumisega seotud sekkumine (CBIT)
• dopamiini blokaatorid
• antipsühhootilised ravimid nagu haloperidool (Haldol), risperidoon (Risperdal), aripiprasool (Abilify)
• krambivastane topiramaat (Topamax)
• alfa-agonistid nagu klonidiin ja guanfatsiin
• ravimid põhihaiguste, näiteks ADHD ja OCD raviks
• botuliinitoksiini (Botox) süstid näolihaste ajutiseks halvamiseks

Hiljutised uuringud on näidanud, et sügav aju stimulatsioon võib aidata Tourette'i sündroomi ravida. Aju sügav stimulatsioon on kirurgiline protseduur, mis paneb aju elektroodid. Elektroodid saadavad aju kaudu elektrilisi impulsse, et taastada aju ahelad normaalsematele mustritele.

Seda tüüpi ravi aitab leevendada Tourette'i sündroomi sümptomeid. Tourette'i sündroomi sümptomite paranemise stimuleerimiseks on aga vaja teha rohkem uuringuid, et selgitada välja parim ajupiirkond.

Kanepipõhised ravimid võivad olla efektiivsed ka puukide vähendamisel. Tõendid selle toetuseks on siiski piiratud. Kanepipõhiseid ravimeid ei tohiks välja kirjutada lastele ja noorukitele ega rasedatele ega imetavatele naistele.

Võimalus kaasa võtta

Kuigi näopüksid ei ole tavaliselt tõsise seisundi tagajärg, võite vajada ravi, kui need häirivad teie igapäevaelu. Kui tunnete muret, et teil võib olla näohäire, rääkige oma arstiga ravivõimaluste kohta.