Spironolaktoon (aldaktoon)

Sisu

• Milleks see on mõeldud
• Kuidas võtta
• 1. Essentsiaalne hüpertensioon
• 2. Südame paispuudulikkus
• 3. Maksatsirroos
• 4. Nefrootiline sündroom
• 5. Tursed
• 6. Hüpokaleemia / hüpomagneseemia
• 7. Primaarse hüperaldosteronismi operatsioonieelne ravi
• 8. Pahaloomuline hüpertensioon
• Toimemehhanism
• Võimalikud kõrvaltoimed
• Vastunäidustused

Spironolaktoon, kaubanduslikult tuntud kui Aldactone, toimib diureetikumina, suurendades vee eritumist uriini kaudu ja antihüpertensiivsena ning seda saab kasutada arteriaalse hüpertensiooni, südame tööprobleemidega seotud tursete või haiguste raviks maksa ja neerude, hüpokaleemia või näiteks hüperaldosteronismi ravis.

Mõnel juhul võib seda ravimit välja kirjutada akne raviks ja juuste väljalangemise vältimiseks, kuid need rakendused ei kuulu spironolaktooni peamistesse näidustustesse ega mainita pakendi infolehes.

Spironolaktooni saab osta apteekidest hinnaga umbes 14 kuni 45 reaali, sõltuvalt sellest, kas inimene valib retsepti nõudva kaubamärgi või üldise.

Milleks see on mõeldud

Spironolaktoon on näidustatud:

• Essentsiaalne hüpertensioon;
• Südame-, neeru- või maksaprobleemidest põhjustatud tursed;
• Idiopaatiline ödeem;
• Abiteraapia pahaloomulise hüpertensiooni korral;
• Hüpokaleemia, kui muid meetmeid peetakse sobimatuks või sobimatuks;
• Hüpokaleemia ja hüpomagneseemia ennetamine diureetikume võtvatel inimestel;
• Hüperaldosteronismi diagnoosimine ja ravi.

Siit saate teada muud tüüpi diureetikumide kohta ja nende toimimise kohta.

Kuidas võtta

Annus sõltub ravitavast probleemist:

1. Essentsiaalne hüpertensioon

Tavaline annus on 50 mg kuni 100 mg päevas, mida resistentsete või raskete juhtumite korral võib järk-järgult suurendada kahe nädala intervalliga kuni 200 mg päevas. Ravi jätkamiseks tuleb ravi jätkata vähemalt kaks nädalat. Annust tuleb vastavalt vajadusele kohandada.

2. Südame paispuudulikkus

Soovitatav päevane algannus on 100 mg ühe või jagatud annusena, mis võib varieeruda vahemikus 25 mg kuni 200 mg päevas. Iga inimese jaoks tuleb määrata tavaline säilitusannus.

3. Maksatsirroos

Kui naatriumi / kaaliumi sisaldus uriinis on suurem kui 1, on tavaline annus 100 mg päevas. Kui see suhe on väiksem kui 1, on soovitatav annus 200 mg päevas kuni 400 mg päevas. Iga inimese jaoks tuleb määrata tavaline säilitusannus.

4. Nefrootiline sündroom

Tavaline annus täiskasvanutel on 100 mg päevas kuni 200 mg päevas.

5. Tursed

Tavaline annus on täiskasvanutel 100 mg ööpäevas ja ligikaudu 3,3 mg kehakaalu kg kohta, mida manustatakse osade kaupa. Annust tuleb kohandada, lähtudes iga inimese ravivastusest ja talutavusest.

6. Hüpokaleemia / hüpomagneseemia

Kui suukaudsed kaalium- ja / või magneesiumilisandid ei ole piisavad, on soovitatav diureetikumide poolt põhjustatud hüpopotassemia ja / või hüpomagneseemia ravis annus 25 mg kuni 100 mg päevas.

7. Primaarse hüperaldosteronismi operatsioonieelne ravi

Kui hüperaldosteronismi diagnoos on lõplike testidega hästi tõestatud, võib operatsiooni ettevalmistamiseks manustada spironolaktooni päevases annuses 100 mg kuni 400 mg.

8. Pahaloomuline hüpertensioon

Seda tuleks kasutada ainult abiravina ja aldosterooni ülemäärase sekretsiooni, hüpokaleemia ja metaboolse alkaloosi korral. Algannus on 100 mg päevas, mida saab vajadusel suurendada kahe nädala intervalliga kuni 400 mg päevas.

Toimemehhanism

Spironolaktoon on spetsiifiline aldosterooni antagonist, mis toimib peamiselt aldosteroonist sõltuvas naatriumi ja kaaliumi ioonivahetuskohas, mis paikneb neeru distaalses piirjoones, mis põhjustab naatriumi ja vee suurenenud eliminatsiooni ning kaaliumi retentsiooni suurenemist.

Võimalikud kõrvaltoimed

Mõned spironolaktooni kõrvaltoimed võivad olla healoomuline rinnavähk, leukopeenia, trombotsütopeenia, elektrolüütide häired, libiido muutused, segasus, pearinglus, seedetrakti häired ja iiveldus, maksafunktsiooni häired, Steve-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs, ravimilööve, juuksed kaotus, hüpertrichoos, sügelus, nõgestõbi, jalakrambid, äge neerupuudulikkus, rinnavalu, menstruaaltsükli häired, günekomastia ja halb enesetunne.

Vastunäidustused

Spironolaktooni ei tohi kasutada inimesed, kes on ülitundlikud valemi komponentide suhtes, ägeda neerupuudulikkusega, olulise neerufunktsiooni kahjustusega, anuuria, Addisoni tõve, hüperkaleemiaga inimesed või kes kasutavad ravimit nimega eplerenoon.