Enteroviirus: sümptomid, ravi ja diagnoosi seadmine

Sisu

• Enteroviiruse peamised sümptomid ja haigused
• Enteroviiruse nakatumise risk raseduse ajal
• Kuidas ravida
• Kuidas diagnoos pannakse

Enteroviirused vastavad viiruste perekonnale, mille peamine replikatsioonivahend on seedetrakt, põhjustades selliseid sümptomeid nagu palavik, oksendamine ja kurguvalu. Enteroviiruste põhjustatud haigused on väga nakkavad ja sagedamini lastel, kuna täiskasvanute immuunsüsteem on arenenum, reageerides nakkustele paremini.

Peamine enteroviirus on polioviirus, mis on poliomüeliiti põhjustav viirus, mis närvisüsteemi jõudes võib põhjustada jäsemete paralüüsi ja motoorse koordinatsiooni halvenemist. Viirus levib peamiselt viirusega saastunud toidu ja / või vee allaneelamise või kokkupuute kaudu ka inimeste või esemetega. Seega on parim viis nakkuste ennetamiseks lastehalvatuse korral lisaks vaktsineerimisele hügieeniharjumuste parandamine.

Enteroviiruse peamised sümptomid ja haigused

Enteroviirusnakkusega seotud sümptomite olemasolu ja / või puudumine sõltub viiruse tüübist, selle virulentsusest ja inimese immuunsüsteemist. Enamikul infektsioonijuhtudest sümptomeid ei nähta ja haigus taandub loomulikult. Laste puhul, peamiselt seetõttu, et immuunsüsteem on nõrgalt arenenud, on võimalik, et sõltuvalt viirusetüübist võivad sellised sümptomid nagu peavalu, palavik, oksendamine, kurguvalu, nahahaavandid ja suus esinevad haavandid. lisaks kõrgemale komplikatsioonide riskile.

Enteroviirused võivad jõuda mitmesse organisse, haiguse sümptomid ja raskusaste sõltuvalt kahjustatud organist. Seega on enteroviiruste peamised haigused järgmised:

1. Lastehalvatus: Lastehalvatuse, mida nimetatakse ka infantiilseks halvatuseks, põhjustab polioviirus - teatud tüüpi enteroviirus, mis on võimeline jõudma närvisüsteemi ja põhjustama jäsemete halvatus, halvenenud motoorse koordinatsiooni, liigesevalu ja lihaste atroofia;
2. Käe-suu-suu sündroom: See haigus on väga nakkav ja selle põhjuseks on enteroviiruse tüüp Coxsackiemis lisaks palavikule, kõhulahtisusele ja oksendamisele põhjustab villide ilmumist kätele ja jalgadele ning suuhaavandeid;
3. Herpangina: Herpangina võib põhjustada enteroviiruse tüüp Coxsackie ja viiruse poolt Herpes simplex ja seda iseloomustab lisaks punetavale ja ärritunud kurgule ka haavandite esinemine suus ja väljaspool seda;
4. Viiruslik meningiit: Seda tüüpi meningiit juhtub siis, kui enteroviirus jõuab närvisüsteemi ja põhjustab ajukelme põletikku, mis on aju ja seljaaju ümbritsevad membraanid, mis põhjustab selliseid sümptomeid nagu palavik, peavalu, kaela kangus ja suurem valgustundlikkus;
5. Entsefaliit: Viirusentsefaliidi korral põhjustab enteroviirus ajus põletikku ja seda tuleb kiiresti ravida, et vältida võimalikke tüsistusi, nagu lihaste halvatus, nägemishäired ja raskused rääkimisel või kuulmisel;
6. Hemorraagiline konjunktiviit: Viirusliku konjunktiviidi korral puutub enteroviirus otseselt kokku silma vooderdisega, põhjustades silmapõletikku ja väikest veritsust, mis muudab silma punaseks.

Enteroviiruse edasikandumine toimub peamiselt tarbimise või kokkupuutel saastunud materjalidega, kusjuures peamine infektsioonitee on fekaal-oraalne tee. Saastumine toimub enteroviiruse allaneelamisel, seedetrakt on selle viiruse paljunemise peamine koht, sellest ka nimi enteroviirus.

Lisaks fekaalide ja suu kaudu levimisele võib viirust levitada ka õhus hajutatud tilkade kaudu, kuna enteroviirus võib põhjustada ka kurgu kahjustusi, kuid see nakkuse vorm on harvem.

Enteroviiruse nakatumise risk raseduse ajal

Enteroviirusega nakatumine rasedusperioodil kujutab endast ohtu lapsele, kui infektsiooni ei tuvastata ja beebi ravi alustatakse varsti pärast sündi. Seda seetõttu, et lapsel võib olla viirusega kokkupuude isegi raseduse ajal ja pärast sündi võib tema immuunsüsteemi vähese arengu tõttu tekkida sepsisele iseloomulikud tunnused ja sümptomid, mille korral viirus jõuab vereringesse ja levib hõlpsasti teistele. kehad.

Seega võib enteroviirus jõuda kesknärvisüsteemi, maksa, pankrease ja südameni ning mõne päeva pärast põhjustada lapse elundite mitmekordse rikke, mille tagajärjeks on surm. Seetõttu on oluline tuvastada enteroviirusega nakatumine raseduse ajal, eesmärgiga alustada lapse ravi ja ennetada tüsistusi varsti pärast sündi.

Kuidas ravida

Enteroviiruse infektsioonide ravi eesmärk on enamikul juhtudel leevendada sümptomeid, kuna enamiku seda tüüpi viiruste põhjustatud infektsioonide jaoks pole spetsiaalset ravi. Tavaliselt kaovad infektsiooni sümptomid mõne aja pärast iseenesest, kuid kui enteroviirus jõuab vereringesse või kesknärvisüsteemi, võib see lõppeda surmaga ja seda tuleb ravida vastavalt arsti juhistele.

Kesknärvisüsteemi kaasamise korral võib arst soovitada immunoglobuliini manustamist veeni, et keha saaks nakkusega kergemini võidelda. Mõned ravimid, mis takistavad enteroviirusega nakatumist, on testimisfaasis, neid ei ole veel reguleeritud ja neid ei lubata kasutamiseks.

Praegu on vaktsiin ainult poliomüeliidi eest vastutava enteroviiruse, polioviiruse vastu ja vaktsiini tuleks manustada viies annuses, esimene on 2 kuu vanune. Muud tüüpi enteroviiruste puhul on oluline rakendada hügieenimeetmeid ja juurdepääs parimatele sanitaartingimustele, et vältida tarbimiseks või muul otstarbel kasutatava vee saastumist, kuna nende viiruste peamine levikutee on fekaal suuline. Vaadake, millal lastehalvatuse vaktsiini saada.

Kuidas diagnoos pannakse

Enteroviiruse infektsiooni esialgne diagnoos tehakse patsiendi kirjeldatud kliiniliste ilmingute põhjal, mis nõuab nakkuse kinnitamiseks laboratoorset analüüsi. Enteroviirusega nakatumise laboratoorsed diagnoosid tehakse molekulaarsete testide abil, peamiselt polümeraasi ahelreaktsioonina, mida nimetatakse ka PCR-ks, mille käigus tuvastatakse viiruse tüüp ja selle kontsentratsioon kehas.

Viiruse saab tuvastada ka selle viiruse isoleerimisega spetsiifilises söötmes, et kontrollida selle replikatsiooni omadusi. Seda viirust saab isoleerida erinevatest bioloogilistest materjalidest, nagu väljaheited, tserebrospinaalvedelik (CSF), kurgu ja vere sekretsioon, sõltuvalt inimese kirjeldatud sümptomitest. Väljaheites võib enteroviirust tuvastada kuni 6 nädalat pärast nakatumist ja kurgus 3 kuni 7 päeva pärast nakatumise algust.

Immuunsüsteemi infektsioonile reageerimise kontrollimiseks võib nõuda ka seroloogilisi teste, kuid seda tüüpi uuringuid ei kasutata enteroviirusnakkuste diagnoosimiseks laialdaselt.