Mis on bakteriaalne endokardiit ja millised on sümptomid

Sisu

• Bakteriaalse endokardiidi sümptomid
• Miks hambaprobleemid võivad põhjustada endokardiiti
• Kuidas ravitakse endokardiiti

Bakteriaalne endokardiit on nakkus, mis mõjutab vereringe kaudu saabuvate bakterite olemasolu tõttu südame sisestruktuure, mida nimetatakse endoteeli pinnaks, peamiselt südameklappe. See on tõsine haigus, mille suremuse tõenäosus on suur ja mida võib seostada mitme tüsistusega, näiteks insult.

Süstitavate ravimite kasutamine, augustused, hambaravi ilma eelneva antibiootikumravi, intrakardiaalsed seadmed, nagu südamestimulaatorid või klapi proteesid, samuti hemodialüüs, võivad suurendada bakteriaalse endokardiidi tekke võimalust. Kuid kõige sagedasem põhjus sellistes riikides nagu Brasiilia on endiselt reumaatiline ventiilihaigus.

Bakteriaalset endokardiiti on kahte tüüpi:

1. Äge bakteriaalne endokardiit: see on kiiresti progresseeruv infektsioon, kus ilmnevad kõrge palavik, halb enesetunne, langev üldine seisund ja südamepuudulikkuse sümptomid, nagu liigne väsimus, jalgade ja jalgade turse ning õhupuudus;
2. Subakuutne bakteriaalne endokardiit: seda tüüpi inimesel võib endokardiidi tuvastamiseks kuluda paar nädalat või kuud, näidates vähem spetsiifilisi sümptomeid, nagu madal palavik, väsimus ja järkjärguline kaalulangus.

Bakteriaalse endokardiidi diagnoosi saab teha selliste testide abil nagu ehhokardiograafia, mis on teatud tüüpi ultraheli südames, ja vereanalüüside abil, et tuvastada bakterite olemasolu vereringes, mida iseloomustab baktereemia. Lisateave baktereemia kohta.

Bakteriaalse endokardiidi sümptomid

Ägeda bakteriaalse endokardiidi sümptomid võivad olla:

• Kõrge palavik;
• Külmavärinad;
• Õhupuudus;
• Väikesed verejooksu punktid peopesades ja jalgades.

Alaägeda endokardiidi korral on sümptomid tavaliselt järgmised:

• Madal palavik;
• Öine higi;
• Kerge väsimus;
• Söögiisu puudumine;
• Salenemist;
• Väikesed valusad tükid sõrmedel või varvastel;
• Väikeste veresoonte rebenemine silmavalges, suu katuses, põskede sees, rinnus või sõrmedes või varvastes.

Nende sümptomite ilmnemisel on soovitatav pöörduda kiirabisse võimalikult kiiresti, sest endokardiit on tõsine haigus, mis võib kiiresti surma põhjustada.

Miks hambaprobleemid võivad põhjustada endokardiiti

Üks endokardiidi peamistest põhjustest on hambaravi protseduuride läbiviimine, näiteks hammaste väljatõmbamine või kaariese ravi. Sellistel juhtudel võib kaariesebaktereid ja suus loomulikult esinevaid inimesi transportida läbi vere, kuni need akumuleeruvad südames, kus nad põhjustavad koeinfektsiooni.

Sel põhjusel peavad endokardiidi kõrge riskiga inimesed, näiteks proteesiklappidega patsiendid või südamestimulaatorid, bakteriaalse endokardiidi vältimiseks kasutama antibiootikume tund enne mõnda hambaravi protseduuri.

Kuidas ravitakse endokardiiti

Endokardiidi raviks kasutatakse antibiootikume, mis võivad olla veres suukaudsed või otse veeni manustatud, vastavalt veres tuvastatud mikroorganismile. Raskematel juhtudel, kui antibiootikumide kasutamisel pole head tulemust ja sõltuvalt nakkuse suurusest ja selle asukohast, on südameklappide asendamine proteesidega ette nähtud operatsiooniks.

Endokardiidi profülaktikat tehakse eriti inimestel, kellel on suur risk endokardiidi tekkeks, näiteks:

• Kunstklappidega inimesed;
• Patsiendid, kellel on juba olnud endokardiit;
• Klapihaigusega inimesed, kellele on juba tehtud südamesiirdamine;
• Kaasasündinud südamehaigusega patsiendid.

Enne hambaravi peaks hambaarst soovitama patsiendil võtta vähemalt 1 tund enne ravi 2 g amoksitsilliini või 500 mg asitromütsiini. Mõnel juhul peab hambaarst enne hambaravi alustamist soovitama antibiootikumide kasutamist 10 päeva jooksul. Lisateave bakteriaalse endokardiidi ravi kohta.