Kõik elektrolüütide häiretest

Sisu

• Elektrolüütide häirete sümptomid
• Elektrolüütide häirete põhjused
• Elektrolüütide häirete tüübid
• Kaltsium
• Kloriid
• Magneesium
• Fosfaat
• Kaalium
• Naatrium
• Elektrolüütide häirete diagnoosimine
• Elektrolüütide häirete ravimine
• Intravenoossed (IV) vedelikud
• Teatud IV ravimid
• Suukaudsed ravimid ja toidulisandid
• Hemodialüüs
• Elektrolüütide häirete riskifaktorid
• Elektrolüütide häirete ennetamine

Elektrolüütide häirete mõistmine

Elektrolüüdid on elemendid ja ühendid, mis esinevad kehas looduslikult. Nad kontrollivad olulisi füsioloogilisi funktsioone.

Elektrolüütide näited hõlmavad järgmist:

• kaltsium
• kloriid
• magneesium
• fosfaat
• kaalium
• naatrium

Neid aineid leidub teie veres, kehavedelikes ja uriinis. Neid tarvitatakse ka koos toidu, jookide ja toidulisanditega.

Elektrolüüdihäire tekib siis, kui elektrolüütide tase teie kehas on kas liiga kõrge või liiga madal. Teie keha nõuetekohaseks toimimiseks tuleb elektrolüüdid hoida tasakaalus. Vastasel juhul võib see mõjutada elutähtsaid kehasüsteeme.

Tõsine elektrolüütide tasakaalustamatus võib põhjustada tõsiseid probleeme nagu kooma, krambid ja südameseiskus.

Elektrolüütide häirete sümptomid

Elektrolüütide häirete kerged vormid ei pruugi sümptomeid põhjustada. Sellised häired võivad jääda avastamata, kuni need avastatakse tavapärase vereanalüüsi käigus. Sümptomid hakkavad tavaliselt ilmnema siis, kui konkreetne häire muutub raskemaks.

Kõik elektrolüütide tasakaaluhäired ei põhjusta samu sümptomeid, kuid paljudel on sarnased sümptomid.

Elektrolüütide häire tavaliste sümptomite hulka kuuluvad:

• ebaregulaarne südametegevus
• kiire pulss
• väsimus
• letargia
• krambid või krambid
• iiveldus
• oksendamine
• kõhulahtisus või kõhukinnisus
• kõhukrambid
• lihaskrambid
• lihasnõrkus
• ärrituvus
• segasus
• peavalud
• tuimus ja surisemine

Helistage kohe oma arstile, kui teil esineb mõni neist sümptomitest ja kahtlustate, et teil võib olla elektrolüüdihäire. Elektrolüütide häired võivad ravimata jätmise korral muutuda eluohtlikuks.

Elektrolüütide häirete põhjused

Elektrolüütide häired on kõige sagedamini põhjustatud kehavedelike kadumisest pikaajalise oksendamise, kõhulahtisuse või higistamise tõttu. Need võivad areneda ka põletustega seotud vedeliku kadu tõttu.

Teatud ravimid võivad põhjustada ka elektrolüütide häireid. Mõnel juhul on süüdi põhihaigused, näiteks äge või krooniline neeruhaigus.

Täpne põhjus võib varieeruda sõltuvalt elektrolüüdihäire konkreetsest tüübist.

Elektrolüütide häirete tüübid

Elektrolüüdi kõrgenenud tase on tähistatud eesliitega “hüper-”. Elektrolüüdi ammendunud tase on tähistatud tähisega “hüpo-”.

Elektrolüütide tasakaalu tasakaalustamatuse põhjustatud seisundid hõlmavad järgmist:

• kaltsium: hüperkaltseemia ja hüpokaltseemia
• kloriid: hüperkloreemia ja hüpokloremia
• magneesium: hüpermagnesemia ja hüpomagneseemia
• fosfaat: hüperfosfateemia või hüpofosfateemia
• kaalium: hüperkaleemia ja hüpokaleemia
• naatrium: hüpernatreemia ja hüponatreemia

Kaltsium

Kaltsium on oluline mineraal, mida teie keha kasutab vererõhu stabiliseerimiseks ja skeletilihaste kontraktsiooni kontrollimiseks. Seda kasutatakse ka tugevate luude ja hammaste ehitamiseks.

Hüperkaltseemia tekib siis, kui veres on liiga palju kaltsiumi. Selle põhjuseks on tavaliselt:

• neeruhaigus
• kilpnäärme häired, sealhulgas hüperparatüreoidism
• kopsuhaigused, näiteks tuberkuloos või sarkoidoos
• teatud tüüpi vähk, sealhulgas kopsu- ja rinnavähk
• antatsiidide ja kaltsiumi või D-vitamiini toidulisandite liigne kasutamine
• ravimid nagu liitium, teofülliin või teatud veepillid

Hüpokaltseemia tekib piisava kaltsiumi puudumise tõttu vereringes. Põhjused võivad olla järgmised:

• neerupuudulikkus
• hüpoparatüreoidism
• D-vitamiini puudus
• pankreatiit
• eesnäärmevähk
• imendumishäire
• teatud ravimid, sealhulgas hepariin, osteoporoosiravimid ja epilepsiavastased ravimid

Kloriid

Kloriid on vajalik kehavedelike tasakaalu säilitamiseks.

Hüperkloreemia tekib siis, kui organismis on liiga palju kloriidi. See võib juhtuda:

• raske dehüdratsioon
• neerupuudulikkus
• dialüüs

Hüpokloremia areneb siis, kui organismis on liiga vähe kloriidi. Selle põhjuseks on sageli naatriumi- või kaaliumiprobleemid.

Muud põhjused võivad olla järgmised:

• tsüstiline fibroos
• söömishäired, näiteks anorexia nervosa
• skorpion nõelab
• äge neerupuudulikkus

Magneesium

Magneesium on kriitiline mineraal, mis reguleerib paljusid olulisi funktsioone, näiteks:

• lihaste kokkutõmbumine
• südamerütm
• närvide funktsioon

Hüpermagnesemia tähendab magneesiumi liigset kogust. See häire mõjutab peamiselt Addisoni tõbe ja lõppstaadiumis neeruhaigusi põdevaid inimesi.

Hüpomagneseemia tähendab, et kehas on liiga vähe magneesiumi. Levinumad põhjused on:

• alkoholi tarvitamise häire
• alatoitumus
• imendumishäire
• krooniline kõhulahtisus
• liigne higistamine
• südamepuudulikkus
• teatud ravimid, sealhulgas mõned diureetikumid ja antibiootikumid

Fosfaat

Neerud, luud ja sooled töötavad keha fosfaaditaseme tasakaalustamiseks. Fosfaat on vajalik paljude funktsioonide jaoks ja on tihedas koostöös kaltsiumiga.

Hüperfosfateemia võib tekkida:

• madal kaltsiumi tase
• krooniline neeruhaigus
• rasked hingamisraskused
• kõrvalkilpnäärmete alatalitlus
• raske lihasevigastus
• kasvaja lüüsi sündroom, vähiravi komplikatsioon
• fosfaate sisaldavate lahtistite liigne kasutamine

Madalat fosfaaditaset või hüpofosfateemiat võib täheldada:

• äge alkoholi kuritarvitamine
• rasked põletused
• nälgimine
• D-vitamiini puudus
• üliaktiivsed kõrvalkilpnäärmed
• teatud ravimid, näiteks intravenoosne (IV) rauaravi, niatsiin (Niacor, Niaspan) ja mõned antatsiidid

Kaalium

Kaalium on eriti oluline südametegevuse reguleerimiseks. Samuti aitab see säilitada terveid närve ja lihaseid.

Kõrge kaaliumisisalduse tõttu võib tekkida hüperkaleemia. See seisund võib olla surmav, kui see jääb diagnoosimata ja ravimata. Selle käivitab tavaliselt:

• raske dehüdratsioon
• neerupuudulikkus
• raske atsidoos, sealhulgas diabeetiline ketoatsidoos
• teatud ravimid, sealhulgas mõned vererõhuravimid ja diureetikumid
• neerupealiste puudulikkus, mis on siis, kui kortisooli tase on liiga madal

Hüpokaleemia tekib siis, kui kaaliumitase on liiga madal. See juhtub sageli järgmiste tagajärgede tõttu:

• söömishäired
• tugev oksendamine või kõhulahtisus
• dehüdratsioon
• teatud ravimid, sealhulgas lahtistid, diureetikumid ja kortikosteroidid

Naatrium

Naatrium on vajalik organismi vedeliku tasakaalu säilitamiseks ja on organismi normaalse funktsioneerimise seisukohalt kriitilise tähtsusega. Samuti aitab see reguleerida närvide tööd ja lihaste kokkutõmbumist.

Hüpernateemia tekib siis, kui veres on liiga palju naatriumi. Ebanormaalselt kõrge naatriumi tase võib olla põhjustatud:

• ebapiisav veetarbimine
• raske dehüdratsioon
• kehavedelike liigne kadu pikaajalise oksendamise, kõhulahtisuse, higistamise või hingamisteede haiguste tagajärjel
• teatud ravimid, sealhulgas kortikosteroidid

Hüponatreemia areneb, kui naatriumi on liiga vähe. Madala naatriumisisalduse sagedasemad põhjused on:

• liigne vedeliku kadu naha kaudu higistamisest või põletustest
• oksendamine või kõhulahtisus
• vale toitumine
• alkoholi tarvitamise häire
• üleküllus
• kilpnäärme, hüpotalamuse või neerupealiste häired
• maksa-, südame- või neerupuudulikkus
• teatud ravimid, sealhulgas diureetikumid ja krambihood
• antidiureetilise hormooni (SIADH) sobimatu sekretsiooni sündroom

Elektrolüütide häirete diagnoosimine

Lihtsa vereanalüüsiga saab mõõta elektrolüütide taset teie kehas. Samuti on oluline vereanalüüs, mis vaatab teie neerufunktsiooni.

Teie arst võib soovida teha füüsilise eksami või tellida lisakatseid, et kinnitada kahtlustatav elektrolüüdihäire. Need lisakatsed varieeruvad sõltuvalt kõnealusest seisundist.

Näiteks võib hüpernatreemia (liiga palju naatriumi) põhjustada naha elastsuse vähenemist märkimisväärse dehüdratsiooni tõttu. Teie arst saab teha näputäie testi, et teha kindlaks, kas dehüdratsioon mõjutab teid.

Nad võivad testida ka teie reflekse, kuna nii mõnede elektrolüütide suurenenud kui ka ammendatud tase võib reflekse mõjutada.

Elektrokardiogramm (EKG või EKG), teie südame elektriline jälgimine, võib olla kasulik ka elektrolüütide põhjustatud ebaregulaarsete südamelöökide, rütmide või EKG või EKG muutuste kontrollimiseks.

Elektrolüütide häirete ravimine

Ravi varieerub sõltuvalt elektrolüüdihäire tüübist ja selle põhjustanud haigusseisundist.

Üldiselt kasutatakse keha teatud mineraalide tasakaalu taastamiseks teatud ravimeetodeid. Need sisaldavad:

Intravenoossed (IV) vedelikud

Intravenoossed (IV) vedelikud, tavaliselt naatriumkloriid, võivad aidata keha rehüdreerida. Seda ravi kasutatakse tavaliselt oksendamise või kõhulahtisuse tagajärjel tekkiva dehüdratsiooni korral. Puuduste kõrvaldamiseks võib IV vedelikku lisada elektrolüüdi toidulisandeid.

Teatud IV ravimid

IV ravimid võivad aidata teie kehal kiiresti taastada elektrolüütide tasakaalu. Need võivad kaitsta teid ka negatiivsete mõjude eest, kui teid ravitakse mõne muu meetodiga.

Ravim, mille saate, sõltub teie elektrolüüdihäirest. Manustatavate ravimite hulka kuuluvad kaltsiumglükonaat, magneesiumkloriid ja kaaliumkloriid.

Suukaudsed ravimid ja toidulisandid

Suukaudseid ravimeid ja toidulisandeid kasutatakse sageli teie keha krooniliste mineraalsete kõrvalekallete kõrvaldamiseks. See on tavalisem juhul, kui teil on diagnoositud käimasolev neeruhaigus.

Sõltuvalt teie elektrolüüdihäirest võite saada selliseid ravimeid või toidulisandeid nagu:

• kaltsium (glükonaat, karbonaat, tsitraat või laktaat)
• magneesiumoksiid
• kaaliumkloriid
• fosfaatsideained, sealhulgas sevelameervesinikkloriid (Renagel), lantaan (Fosrenol) ja kaltsiumipõhised ravimeetodid, näiteks kaltsiumkarbonaat

Need võivad aidata ammendunud elektrolüüte asendada lühi- või pikaajaliselt, sõltuvalt teie häire algpõhjust. Kui tasakaalustamatus on korrigeeritud, ravib arst selle põhjust.

Kuigi mõnda toidulisandit saab osta käsimüügist, saab enamik elektrolüütide häiretega inimesi toidulisandite retsepti oma arstilt.

Hemodialüüs

Hemodialüüs on teatud tüüpi dialüüs, mis kasutab masina abil teie verest jäätmeid.

Üks võimalus vere voolamiseks sellesse kunstlikku neeru on arst, kui ta loob kirurgiliselt veresoontele juurdepääsu veresoontele või sissepääsupunkti.

See sissepääsukoht võimaldab hemodialüüsi ajal suurema hulga verd teie kehas voolata. See tähendab, et rohkem verd saab filtreerida ja puhastada.

Hemodialüüsi saab kasutada, kui elektrolüütide häire on põhjustatud äkilistest neerukahjustustest ja muud ravimeetodid ei toimi. Teie arst võib hemodialüüsi ravi üle otsustada ka siis, kui elektrolüütide probleem on muutunud eluohtlikuks.

Elektrolüütide häirete riskifaktorid

Igaühel võib tekkida elektrolüüdihäire. Teatud inimestel on haigusloo tõttu suurenenud risk. Tingimused, mis suurendavad teie elektrolüüdihäire riski, hõlmavad järgmist:

• alkoholi tarvitamise häire
• maksatsirroos
• südamepuudulikkuse
• neeruhaigus
• söömishäired, nagu anoreksia ja buliimia
• trauma, näiteks rasked põletused või luumurd
• kilpnäärme häired
• neerupealiste häired

Elektrolüütide häirete ennetamine

Elektrolüütide häirete vältimiseks järgige seda nõuannet:

• püsige hüdreeritud, kui teil on pikaajaline oksendamine, kõhulahtisus või higistamine
• külastage oma arsti, kui teil on elektrolüüdihäire tavalisi sümptomeid

Kui elektrolüüdihäire on põhjustatud ravimitest või põhitingimustest, kohandab arst teie ravimeid ja ravib selle põhjust. See aitab vältida elektrolüütide tasakaaluhäireid tulevikus.