Küünarnuki paindumine: mis see on ja mida teha, kui see valutab

Sisu

• Kuidas diagnoositakse küünarnuki painutamise probleeme?
• Millised on küünarnuki painde vigastuse sümptomid?
• Mis põhjustab küünarnuki piiratud paindumist?
• Põletik
• Vigastus
• Küünarliigese kontraktuur
• Erbi halvatus
• Kuidas ravitakse küünarnuki painde vigastusi?
• Alumine rida

Teie küünarnukk on oluline, kuna see võimaldab teil oma kätt peaaegu igas asendis liigutada, et saaksite teha erinevaid tegevusi.

Kui küünarvarre küünarnukist painutades liigub keha suunas, nimetatakse seda küünarnuki painutamiseks. Vastupidist liikumist nimetatakse küünarnuki pikenduseks.

Kolm küünarnuki paindumisega seotud luud on:

• õlavarreluu, õlavarrel
• küünarluu, küünarvarre väikese sõrme pool
• raadiuses, küünarvarre pöidlaküljel

Küünarliigese painutamisel on kolm lihast. Nad ühendavad teie õlavarre käsivarrega. Kokkutõmbumisel muutuvad nad lühemaks ja tõmbavad küünarvarre õlavarre poole. Lihased on:

• brachialis, mis kinnitub õlavarreluule ja küünarluu
• brachioradialis, mis kinnitub õlavarreluule ja teie raadiusele
• biceps brachii, mis kinnitub teie abaluu ja raadiuse väljaulatuvale osale

Küünarnuki painutamist peetakse kahjustatuks, kui te ei saa küünarnukki nii palju painutada, kui soovite. Te ei pruugi seda piisavalt painduda, et teha sellist tegevust nagu juuste kammimine või toidu suhu toomine. Mõnikord ei saa te seda üldse painduda.

Kuidas diagnoositakse küünarnuki painutamise probleeme?

Kõige tavalisem viis küünarnuki paindumise hindamiseks on see, kui keegi liigutab küünarvarre õrnalt õlavarre poole nii palju kui võimalik. Seda nimetatakse passiivseks liikumiseks.

Küünarvarre saab ka ise liigutada, mida nimetatakse aktiivseks liikumiseks. Seda tehakse tavaliselt peopesaga enda poole.

Seejärel mõõdetakse teie õlavarre ja alumise käe vahelist nurka, mida nimetatakse painduvusastmeks, tööriistaga, mida nimetatakse goniomeetriks.

Kui teie arst tuvastab, et küünarnuki painutamisel on probleeme, võidakse selle põhjuste väljaselgitamiseks teha muid katseid. Erinevaid katseid kasutatakse selle põhjal, kas teie arst arvab, et teie luud, närvid või muud struktuurid on seotud.

• Röntgenikiirgus. Neid pilte kasutatakse vigastuste, näiteks luumurdude või nihestuste tuvastamiseks.
• MRI. See skannimine pakub üksikasjalikke pilte teie küünarnuki struktuuridest.
• Elektromüograafia. Seda testi kasutatakse lihase elektrilise aktiivsuse hindamiseks.
• Närvide juhtivuse uuring. Seda testi kasutatakse signaalide kiiruse määramiseks teie närvides.
• Ultraheli. Selles katses kasutatakse helilaineid piltide saamiseks ja see aitab hinnata küünarliigese struktuure ja funktsioone ning seda võib kasutada ka ravi hõlbustamiseks.

Mõni tegevus suurendab küünarliigese painutamise probleemi tõenäosust. See sisaldab:

• korduv liikumine tööl või hobidega nagu kudumine: bursiit
• tennist või golfi mängimas: kõõlusepõletik (tennise küünarnukk, golfimängija küünarnukk)
• pikalt küünarnukkidele toetudes: närvide kinnijäämine (kubitaalse tunneli sündroom)
• väljasirutatud käsivarrele kukkumine: nihestus, luumurd
• väikese lapse kiikumine või tõstmine küünarvarrelt: nihestus (lapsehoidja küünarnukk)
• jalgpalli või jäähoki mängimisel raske küünarnuki löömine: luumurd
• spordi mängimine, kus peate palli viskama või reketit kasutama: nikastama

Millised on küünarnuki painde vigastuse sümptomid?

Küünarliigese normaalne liikumisulatus alates täielikust sirutusest kuni täieliku paindumiseni on 0 kuni umbes 140 kraadi. Enamiku tegevuste jaoks vajate liikumisulatust 30–130 kraadi.

Sõltuvalt põhjusest võivad teie sümptomiteks olla:

• valu, mis häirib teie võimet kasutada oma kätt igapäevasteks toiminguteks, näiteks riietumiseks ja toiduvalmistamiseks
• tuimus, kipitus või põletustunne närvi kinnijäämise sündroomist
• nõrkus su käes ja käes
• küünarnuki turse

Mis põhjustab küünarnuki piiratud paindumist?

Põletik

Kui midagi küünarnukist on põletikuline, võite valu tõttu küünarnuki painutamist vältida. Põletik võib esineda:

• näiteks reumatoidartriidi korral
• vedelikuga täidetud kott (bursa), mis pehmendab liigest
• kõõlus
• närv

Vigastus

Mõned tingimused kahjustavad küünarnuki struktuuri, mis häirib teie paindumisvõimet. Need võivad põhjustada ka valu. Need sisaldavad:

• luu murdmine või nihestus
• sideme venitamine või rebimine (nikastunud küünarnukk)
• lihase venitamine või rebimine (pingutatud küünarnukk)

Kaks tingimust muudavad küünarnuki painutamise füüsiliselt võimatuks.

Küünarliigese kontraktuur

Kontraktuur on see, kui lihased, sidemed, kõõlused või nahk kaotavad oma võime venitada. Ilma selle võimeta muutub see püsivalt jäigaks ja tihedaks. Kui see juhtub teie küünarnukis, muutub teie liikumine väga piiratud. Teil on piiratud võimalus küünarnuki painutada või pikendada.

Põhjused hõlmavad järgmist:

• immobiliseerimine või kasutamise puudumine
• armkude, mis moodustub vigastuse, põletuse või põletiku paranemise ajal
• närvisüsteemi seisund, nagu ajuhalvatus ja insult
• geneetilised seisundid, näiteks lihasdüstroofia
• närvikahjustus

Erbi halvatus

Kaelast õlani kulgeva närvivõrgu (õlavarre põimik) vigastus võib põhjustada teie käe paralüüsi. Seda nimetatakse Erbi halvatuseks.

See on sageli põhjustatud siis, kui lapse kael on sündides liiga kaugele venitatud. Täiskasvanutel on selle põhjuseks tavaliselt vigastus, mis venitab õlavarre põimiku närve. See juhtub siis, kui teie kael on sunnitud üles sirutama, kui teie õlg on alla surutud. Seda tüüpi vigastuste põhjused on järgmised:

• kontakteeruge spordialadega nagu jalgpall
• mootorratta- või autoõnnetused
• kukkuda suurelt kõrguselt

Muude võimaluste korral võib teie õlavarre põimik vigastada:

• kuulihaav
• selle ümber kasvab mass
• kiiritus rinnus vähi raviks

Kuidas ravitakse küünarnuki painde vigastusi?

Küünarnuki painutamise probleemi ravi sõltub põhjusest.

Kõõlusepõletikku, bursiiti ja närvide kinnijäämist ravitakse peaaegu alati konservatiivselt:

• jää või kuum kompress
• füsioteraapia
• puhata
• käsimüügipõletikuvastased ained
• probleemi põhjustava korduva liikumise peatamine või muutmine
• küünarnukk
• kortikosteroidide süstimine

Mõnikord ravitakse närvide kinnijäämist kirurgiliselt.

Küünarliigese painutusprobleemide muude põhjuste ravi hõlmab järgmist:

• nihestused ja venitused: jääpakid ja puhkus
• luumurrud: kirurgiline parandus või valamine
• dislokatsioon: manipuleerimine tagasi oma kohale või operatsioon
• kontraktuur: küünarnuki paindumise parandamiseks võib kasutada venitusi, lahaseid, valamist või kirurgiat, kuid mõnikord ei saa seda parandada
• Erbi halvatus: kerged närvikahjustused paranevad sageli ise, kuid rasked vigastused võivad olla püsivad

Venitused ja harjutused võivad olla abiks pärast põletikuvalu või luumurdude paranemist. Venitused aitavad säilitada paindlikkust ja vältida jäikust. Harjutused aitavad tugevdada teie lihaseid.

Mõningaid küünarliigese painutamise venitusi ja harjutusi leiate järgmistest Healthline'i artiklitest:

• 5 harjutust Tennise küünarnuki taastamiseks
• 5 head joogatõmmet teie kätele
• 10 võimalust küünarliigese bursiidi raviks
• Parimad harjutused golfimängija küünarnuki ravimiseks ja ennetamiseks
• Kupitaalse tunneli sündroomi harjutused valu leevendamiseks
• Õrnad harjutused biitsepsi kõõluse põletiku valu leevendamiseks

Paljud küünarnuki paindumishäirete põhjused reageerivad hästi füüsilisele ja tööteraapiale. Seda saab teha enne, koos või pärast muud ravi, näiteks traksimine ja operatsioon.

Alumine rida

Enamik küünarnuki painutusprobleeme on ajutised ja paranevad konservatiivse raviga.

Liigse kasutamise või korduva liikumise põhjustatud probleeme saab sageli lahendada, vähendades tegevusele kulutatud aega või muutes oma käe või käe asendit.

Abiks võib olla ka tegevuse sagedaste pauside tegemine ja aeg-ajalt venitamine. Füsioteraapia, tegevusteraapia, venitused ja harjutused võivad aidata teil küünarnuki paindumist kaitsta või parandada.