Kas ibuprofeen muudab koroonaviiruse tõesti hullemaks?

Sisu

• Ülevaade

Nüüd on selge, et tõenäoliselt nakatub suur osa elanikkonnast COVID-19-sse. Kuid see ei tähenda, et sama arv inimesi kogeb uue koroonaviiruse eluohtlikke sümptomeid. Seega, kui saate lisateavet võimalikuks koroonaviiruse nakkuseks valmistumise kohta, võite olla tabanud Prantsusmaa hoiatust koroonaviiruse COVID-19 sümptomite leevendamiseks levinud valuvaigistite kasutamise eest – ja nüüd on teil selle kohta mõned küsimused.

Kui te sellest ilma jäite, hoiatas Prantsusmaa tervishoiuminister Olivier Véran laupäeval säutsus mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võimaliku mõju kohta koronaviiruse nakkustele. "#COVID-19 | Põletikuvastaste ravimite (ibuprofeen, kortisoon...) võtmine võib olla nakkust süvenev tegur," kirjutas ta. "Kui teil on palavik, võtke paratsetamooli. Kui te juba kasutate põletikuvastaseid ravimeid või kahtlete, küsige nõu oma arstilt."

Varem sel päeval avaldas Prantsusmaa tervishoiuministeerium sarnase avalduse põletikuvastaste ravimite ja COVID-19 kohta: "Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA-de) kasutamisega seotud tõsistest kõrvaltoimetest on teatatud potentsiaalsete ja kinnitatud patsientide puhul COVID-19 juhtumeid, "seisab avalduses. "Tuletame meelde, et COVID-19 või mõne muu respiratoorse viiruse puhul on halvasti talutava palaviku või valu soovitatavaks raviks paratsetamool, ületamata annuseid 60 mg/kg/päevas ja 3 g/päevas. MSPVA-d peaksid keelata. " (Seotud: Kõik, mida peate teadma retsepti väljastamise kohta koroonaviiruse pandeemia ajal)

Kiire värskendus: mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) võivad aidata vältida põletikku, vähendada valu ja alandada palavikku. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite tavalisteks näideteks on aspiriin (leitud Bayeris ja Excedrinis), naprokseennaatrium (leitud Aleve'is) ja ibuprofeen (leitud Advilis ja Motrinis). Atsetaminofeen (Prantsusmaal viidatud kui paratsetamool) leevendab ka valu ja palavikku, kuid põletikku alandamata. Tõenäoliselt teate seda nimega Tylenol. Nii mittesteroidsed põletikuvastased ravimid kui ka atsetaminofeen võivad sõltuvalt nende tugevusest olla börsivälised või retsepti alusel väljastatavad.

Selle seisukoha, mida ei hoia mitte ainult Prantsusmaa tervishoiueksperdid, vaid ka mõned Ühendkuningriigi teadlased, põhjuseks on see, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad häirida organismi immuunvastust viirusele. BMJ. Praegu näivad paljud teadlased uskuvat, et koroonaviirus siseneb rakkudesse ACE2-nimelise retseptori kaudu. Loomade uuringud näitavad, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad suurendada ACE2 taset ja mõned teadlased usuvad, et suurenenud ACE2 tasemed tähendavad pärast nakatumist tõsisemaid COVID-19 sümptomeid.

Mõned eksperdid ei usu siiski, et Prantsusmaa direktiivi õigustamiseks on piisavalt teaduslikke tõendeid. "Ma ei arva, et inimesed peaksid tingimata hoiduma mittesteroidsetest põletikuvastastest ravimitest, " ütleb Edo Paz, M.D., kardioloog ja K Healthi meditsiini asepresident. "Selle uue hoiatuse põhjuseks on see, et põletik on osa immuunvastusest ja seetõttu võivad põletikuvastast reaktsiooni peatavad ravimid, nagu MSPVA-d ja kortikosteroidid, vähendada COVID-19 vastu võitlemiseks vajalikku immuunvastust. Siiski on MSPVA-sid põhjalikult uuritud ja puudub selge seos nakkuslike komplikatsioonidega. " (Seotud: Ekspertide sõnul on kõige levinumad koroonaviiruse sümptomid, millele tähelepanu pöörata)

Angela Rasmussen, Ph.D., Columbia ülikooli viroloog, andis Twitteri lõimes oma vaate NSAIDide ja COVID-19 vahelisele seosele. Ta pakkus, et Prantsusmaa soovitus põhineb hüpoteesil, mis "tugineb mitmele suurele eeldusele, mis ei pruugi olla tõsi". Ta väitis ka, et praegu puuduvad uuringud, mis viitaksid sellele, et ACE2 taseme tõus põhjustab tingimata rohkem nakatunud rakke; et rohkem nakatunud rakke tähendab, et viirust toodetakse rohkem; või et rakud, mis toodavad rohkem viirust, tähendavad tõsisemaid sümptomeid. (Kui soovite rohkem teada saada, jagab Rasmussen oma Twitteri lõimes kõik need kolm punkti üksikasjalikumalt.)

"Minu arvates on vastutustundetu tugineda valitsuse tervishoiuametnike kliinilistele soovitustele tõestamata hüpoteesile, mis on esitatud kirjas, mis ei läbinud vastastikust hindamist," kirjutas ta. "Nii et ärge visake Advilit välja ega lõpetage vererõhuravimite võtmist." (Seotud: Kõik, mida peate teadma koroonaviiruse leviku kohta)

Sellegipoolest, kui eelistate praegu ühel või teisel põhjusel mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmist, võib atsetaminofeen leevendada ka valu ja palavikku ning ekspertide sõnul võib see olla teie jaoks parem valik ka muudel põhjustel.

"Seotud COVID-19-ga on MSPVA-sid seostatud neerupuudulikkuse, seedetrakti verejooksu ja kardiovaskulaarsete sündmustega," selgitab dr Paz. "Nii et kui keegi soovib neid ravimeid vältida, oleks looduslik asendaja atsetaminofeen, Tylenoli toimeaine. See võib aidata COVID-19 ja muude infektsioonidega seotud valude, valude ja palaviku korral."

Kuid pidage meeles: ka atsetaminofeen pole süüdi. Liigne kogus võib põhjustada maksakahjustusi.

Alumine rida: kahtluse korral arutage oma võimalusi oma tervishoiuteenuse osutajaga. Valuvaigistite, nagu MSPVA-d ja atsetaminofeen, puhul pidage alati kinni soovitatud annusest, olenemata sellest, kas kasutate OTC- või retseptiravimit.

Selle loo teave on ajakirjanduse aja kohta täpne. Kuna uuendused koroonaviiruse COVID-19 kohta täienevad, on võimalik, et osa selles loos sisalduvast teabest ja soovitustest on pärast esialgset avaldamist muutunud. Soovitame teil ajakohaste andmete ja soovituste saamiseks regulaarselt registreeruda selliste ressurssidega nagu CDC, WHO ja teie kohalik rahvatervise osakond.

Ülevaade