Crohni tõbi: mis see on, sümptomid, põhjused ja ravi

Sisu

• Peamised sümptomid
• Kuidas diagnoosi kinnitada
• Võimalikud põhjused
• Kuidas ravi tehakse
• 1. Ravimite kasutamine
• 2. Piisav toit
• 3. Operatsioon
• Võimalikud tüsistused

Crohni tõbi on seedesüsteemi haigus, mis põhjustab soolte limaskesta kroonilist põletikku ja võib olla põhjustatud näiteks geneetilistest teguritest või immuunsüsteemi talitlushäiretest.

See haigus võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu sooleärritus, verejooks, tundlikkus mõne toidu suhtes, kõhulahtisus või soolevalu, mille ilmnemine võib võtta kuid kuni aastaid. Sel põhjusel on see tavaliselt haigus, mida on raske diagnoosida.

Crohni tõbi pole ravitav, kuid ravi võimaldab sümptomeid leevendada ja elukvaliteeti parandada ning seda tuleks teha toitumisnõustaja ja / või gastroenteroloogi juhendamisel.

Peamised sümptomid

Crohni tõbe iseloomustavad sümptomid on:

• Sage kõhulahtisus;
• Kõhuvalu;
• Vere olemasolu väljaheites;
• Liigne väsimus;
• Söögiisu ja kehakaalu kaotus.

Lisaks võivad mõnedel inimestel olla ka muid sümptomeid, mis ei tundu otseselt olevat seotud soolepõletikuga, näiteks sagedase soo ilmnemine, valulikud liigesed, öine higistamine või muutused nahas.

Siit saate teada, kuidas teha kindlaks Crohni tõve peamised sümptomid.

Kuidas diagnoosi kinnitada

Crohni tõve diagnoosi kinnitamiseks ei ole testi ega eksamit, seega on normaalne, et hindamine algab gastroenteroloogilt vastavalt esitatud sümptomitele.

Sellest hetkest alates võidakse määrata mõned testid, näiteks kolonoskoopia, endoskoopia või väljaheidete uuring, et välistada muud diagnoosi hüpoteesid, näiteks sooleinfektsioon, millel võivad olla sarnased sümptomid.

Võimalikud põhjused

Crohni tõbi ei ole selle põhjuseid veel täielikult selgitanud, kuid arvatakse, et mõned tegurid, mis võivad selle algust mõjutada, on järgmised:

• Geneetilised tegurid võib olla seotud Crohni tõve arenguga, seda sagedamini inimestel, kellel on selle haigusega lähedane sugulane;
• Immuunsüsteemi muutused mis viib organismi liialdatud reaktsioonini nakkuse ajal, põhjustades rünnaku seedesüsteemi rakkudele;
• Muutused soolestiku mikrobiootas, mis võib põhjustada soolestikus esinevate bakterite hulga tasakaalustamatust;
• Suitsetamine sageli, kuna sigaretid sisaldavad selliseid aineid nagu nikotiin, süsinikmonooksiid ja vabad radikaalid, mis võivad muuta vere voolamist soolestikku ja suurendada seeläbi haiguse tekkimise riski või aidata kaasa Crohni tõve kriiside suurenemisele.

See haigus võib avalduda igas eluetapis, kuid sagedamini ilmneb see pärast suurt stressi või muret. Crohni tõbi võib mõjutada nii mehi kui ka naisi ning selle välimus võib olla seotud ka selliste ravimite nagu suukaudsed rasestumisvastased vahendid, antibiootikumid või põletikuvastased ravimid nagu ibuprofeen või diklofenak kasutamisega.

Kuidas ravi tehakse

Crohni tõbe tuleb alati ravida vastavalt gastroenteroloogi ja toitumisspetsialisti juhendamisele ning selle eesmärk on vähendada sümptomeid põhjustavat soolepõletikku, parandada elukvaliteeti või vähendada komplikatsioonide riski.

Lisaks peaksite sööma tasakaalustatud toitu koos tervisliku ja tasakaalustatud toitumisega.

Crohni tõve peamised ravimeetodid on:

1. Ravimite kasutamine

Gastroenteroloog peaks alati soovitama Crohni tõve raviks kasutatavaid ravimeid ja need on näidustatud sümptomite leevendamiseks või rünnakute vältimiseks ning nende hulka kuuluvad:

• Kortikosteroidid prednisooni või budesoniidina, mis aitab vähendada soolepõletikku;
• Aminosalitsülaadid sulfasalasiini või mesalasiinina, mis toimivad põletike vähendamiseks rünnakute ennetamiseks ja vähendamiseks;
• Immunosupressandid nagu asatiopriin, merkaptopuriin või metotreksaat, mis aitavad vähendada immuunsüsteemi toimet ja mida saab kasutada juhtudel, kui teiste ravimite kasutamine ei parane;
• Bioloogilised ravimid nagu infliksimab, adalimumab, tsertolizumabipegool või vedolizumab, mis aitavad moduleerida immuunsüsteemi toimet;
• Antibiootikumid nagu tsiprofloksatsiini või metronidasooli võib kasutada infektsioonide, bakterite ülekasvu või perianaalsete haiguste komplikatsioonide korral.

Lisaks sellele võib teisi häireid leevendavaid ravimeid kasutada kõhulahtisuse, valu või vitamiinipreparaatidena toidu imendumishäiretest tingitud toitumisvaeguse korral.

2. Piisav toit

Crohni tõvest põhjustatud soolepõletik võib kahjustada toidu seedimist ja imendumist, mis võib lastel põhjustada kõhulahtisust, kõhuvalu või kasvupeetust, seetõttu on oluline süüa toitumisspetsialisti või toitumisspetsialisti juhendamisel tasakaalustatud toitu ja vältida söömist toidud, mis võivad sümptomeid halvendada, näiteks kohv, šokolaad või toored köögiviljad. Tea, mida Crohni tõve korral süüa.

Lisaks, kui isegi õige dieedi korral ei parane toitainete imendumine ega sümptomite vähenemine, võib arst näidata konkreetset dieeti, mis on valmistatud enteraalse või parenteraalse toitmise teel.

Vaadake koos toitumisspetsialisti Tatiana Zaniniga videot, mida Crohni tõve korral süüa:

3. Operatsioon

Operatsioon võib arst näidata, kui dieedi muutused või ravi ravimitega ei ole Crohni tõve sümptomite leevendamisel tõhusad või kui tekivad sellised komplikatsioonid nagu fistulid või soolestiku kitsenemine.

Operatsiooni ajal eemaldab arst kahjustatud soolestiku osad ja ühendab terved osad uuesti.

Võimalikud tüsistused

Crohni tõbi võib põhjustada mõningaid tüsistusi soolestikus või muudes kehaosades, näiteks nahas või luudes. Selle haiguse muude võimalike komplikatsioonide hulka kuuluvad:

• Soole kitsendamine mis võib põhjustada obstruktsiooni ja vajadust operatsiooni järele;
• Soole rebend;
• Haavandi moodustumine soolestikus, suus, pärakus või suguelundite piirkonnas;
• Fistulite moodustumine soolestikus et need on ebanormaalne ühendus keha erinevate osade vahel, näiteks soolestiku ja naha vahel või soolestiku ja mõne muu organi vahel;
• Päraku lõhe mis on päraku väike pragu;
• Alatoitumus mis võib põhjustada aneemiat või osteoporoosi;
• Põletik kätes ja jalgades naha alla ilmuvate tükkidega;
• Suurenenud trombide moodustumine mis võib põhjustada veenide ja arterite obstruktsiooni.

Lisaks suurendab Crohni tõbi soolevähi tekkimise riski ning vastavalt arsti soovitusele on soovitatav teha regulaarselt meditsiinilisi jälgimis- ja kolonoskoopiateste. Siit saate teada, kuidas kolonoskoopiat tehakse.