Boweni tõbi: mis see on, sümptomid ja ravi

Sisu

• Boweni tõve sümptomid
• Peamised põhjused
• Kuidas ravi tehakse

Boweni tõbi, mida nimetatakse ka lamerakk-kartsinoomiks in situ, on nahal esinev kasvaja tüüp, mida iseloomustavad punaste või pruunide naastude või laikude ilmnemine nahal ning millel on tavaliselt koorikud ja suur kogus keratiini, mis võib ole kas mitte ketendav. Seda haigust esineb sagedamini naistel, ehkki see võib juhtuda ka meestel, ning see tuvastatakse tavaliselt vanuses 60–70 aastat, kuna see on seotud pikaajalise päikese käes viibimisega.

Boweni tõbe saab hõlpsasti ravida fotodünaamilise teraapia, ekstsisioonide või krüoteraapia abil, kuid kui seda õigesti ei ravita, võib see progresseeruda invasiivsemateks kartsinoomideks, mis võib inimesele kaasa tuua tagajärgi.

Boweni tõve sümptomid

Boweni tõvele viitavad laigud võivad olla ühekordsed või mitmekordsed ning võivad ilmneda igal päikese käes oleval kehaosal, sagedamini jalal, peas ja kaelal. Kuid neid saab tuvastada ka peopesades, kubemes või suguelundite piirkonnas, eriti naistel, kui neil on HPV viirus, ja meeste puhul peenises.

Boweni tõve peamised tunnused ja sümptomid on:

• Aja jooksul kasvavate punaste või pruunide laikude ilmumine nahale;
• Sügelus vigastuskohas;
• Koorimine võib olla või mitte;
• Laigud võivad olla suure reljeefiga;
• Kahjustused võivad olla kriimustatud või lamedad.

Boweni tõve diagnoosi paneb tavaliselt dermatoloog või üldarst, tuginedes laikude jälgimisele dermatoskoopia abil, mis on mitteinvasiivne diagnostiline meetod, mille käigus hinnatakse nahal esinevaid kahjustusi. Dermoskoopia põhjal saab arst näidata vajadust teha biopsia, et kontrollida, kas kahjustuse rakkudel on healoomulised või pahaloomulised omadused, ja tulemuse põhjal saab määrata kõige sobivama ravi.

Dermatoskoopia ja biopsia abil on võimalik ka Boweni tõbe eristada teistest dermatoloogilistest haigustest, nagu psoriaas, ekseem, basaalrakuline kartsinoom, aktiiniline keratoos või seeninfektsioon, mida tuntakse dermatofütoosina. Saage aru, kuidas dermoskoopiat tehakse.

Peamised põhjused

Boweni tõve esinemist seostatakse sageli pikaajalise ultraviolettvalgusega, mitte tingimata sellega, et inimene veedab tunde päikese käes, vaid igapäevase kokkupuutega vabatahtlikult või tahtmatult.

Kuid seda haigust võib soodustada ka kokkupuude kantserogeensete ainetega, näiteks viirusnakkuste, peamiselt HIV, immuunsüsteemi aktiivsuse vähenemise tagajärjel, näiteks kemo- või kiiritusravi, siirdamise, autoimmuunsete või krooniliste haiguste tõttu, või olla geneetiliste tegurite tulemus.

Kuidas ravi tehakse

Boweni tõve ravi määrab arst vastavalt kahjustuste omadustele, nagu asukoht, suurus ja kogus. Lisaks on oht haiguse progresseerumiseks invasiivsemateks kartsinoomideks.

Seega saab ravi läbi viia krüoteraapia, ekstsisioon, kiiritusravi, fotodünaamiline teraapia, laserravi või kuretaaž. Enamasti kasutatakse fototeraapiat mitme ja ulatusliku kahjustuse korral, väikeste ja üksikute kahjustuste korral võib kirurgiat soovitada, mille korral eemaldatakse kogu kahjustus.

Lisaks peab arst, kui Boweni tõbi tekib näiteks HPV-nakkuse tagajärjel, nakkuse ravi näitama. Samuti on soovitatav vältida pikaajalist päikese käes viibimist, et vältida haiguse progresseerumist ja tüsistuste tekkimist.

Vaadake, kuidas nahakartsinoomi ravitakse.