Arsti vestlusjuhend: progresseeruvad hulgimüeloomi ravivõimalused

Sisu

• 1. Mida soovitate järgmise sammuna?
• 2. Kas mul on õigus kliinilisteks uuringuteks?
• 3. Mis on ravi eesmärk?
• 4. Millised on ravi kõrvaltoimed?
• 5. Kuidas mõjutab ravi minu igapäevast elu?
• 6. Milline on minu prognoos ravi osas?
• 7. Kas ma saan raviks rahalist abi?
• Väljavaade

Uurimine, et ravi ei töötanud teie hulgimüeloomi korral või et teie vähk on pärast remissiooni taastekke võib olla keeruline. Progresseeruv hulgimüeloom võib muuta teie tuleviku ebakindlaks.

Selle diagnoosi tõttu võite tunda viha, hirmu või segadust. Need emotsioonid on normaalsed. Kuid progresseeruva hulgimüeloomi olemasolu ei tähenda, et te ei saaks uuesti remissiooni saavutada.

Kuigi seda tüüpi vähki ei saa ravida, on võimalik elada hulgimüeloomiga ja kontrollida oma sümptomeid. Et see juhtuks, peaksite oma arstiga regulaarselt vestlema. Te peaksite kohtumistele tulema oma küsimuste komplektiga, mis aitab teil veenduda, et teie ja teie arst käsitlevad kõiki teie hooldusega seotud põhiteemasid.

Siin on, mida peaksite oma arstilt küsima progresseeruva hulgimüeloomi ravivõimaluste kohta.

1. Mida soovitate järgmise sammuna?

Arst aitab teil kindlaks teha, milline ravi võib teie jaoks parimat tulemust anda.

Nad võivad soovitada sihipäraseid ravimeid või bioloogilise ravi ravimeid. Sihtotstarbeline teraapia ründab vähi kasvuga seotud konkreetseid molekule. Nende ravimite hulka kuuluvad bortesomiib (Velcade), karfilzomiib (Kyprolis) ja ixazomib (Ninlaro).

Bioloogiline teraapia tugevdab immuunsussüsteemi, mis võib aidata teie kehal võidelda vähirakkudega. Sellesse kategooriasse kuuluvad ravimid talidomiid (talomid), lenalidomiid (Revlimid) ja pomalidomiid (Pomalyst). Kui te lõpetate varasemale ravile reageerimise, võib arst soovitada mõnda neist ravimitest üksi. Võib-olla olete lasknud teil võtta neid ravimeid koos mõne muu raviga.

Muud progresseeruva hulgimüeloomi võimalused võivad hõlmata keemiaravi või kiiritusraku, et tappa vähirakud. Samuti võib arst soovitada luuüdi siirdamist, et asendada teie haige luuüdi tervisliku luuüdiga.

Mõnikord soovitavad arstid hooldusravi, et aidata sümptomeid kontrolli all hoida, kui olete remissiooni saavutanud. See hõlmab väikese annuse suunatud terapeutilise ravimi või kortikosteroidi võtmist, et vältida müeloomi taastumist.

Kui teie haigusseisund ei ole reageerinud ühelegi ravile, võib järgmine samm olla palliatiivne ravi või hospitsiabi. Palliatiivne ravi ravib teie sümptomeid, mitte vähki. Haiglahoolduse eesmärk on aidata teil elada oma viimased päevad võimalikult mugavalt.

2. Kas mul on õigus kliinilisteks uuringuteks?

Kui traditsiooniline ravi ei aeglusta hulgimüeloomi progresseerumist, küsige oma arstilt kliiniliste uuringute kohta. Teadlased viivad läbi uuringuid, et teada saada, kas paljulubavad uued eksperimentaalsed ravimid võivad teatud tingimusi tõhusalt ravida.

Kliiniliste uuringute õnnestumiseks pole garantiid. Kuid kui eksperimentaalne ravim on edukas, võib see aidata teie elu pikendada. Arst võib suunata teid kliinilise uuringu spetsialisti juurde, et teada saada, kas teil on õigus osaleda hulgimüeloomiga seotud uuringutes.

3. Mis on ravi eesmärk?

Oluline on mõista konkreetse ravi eesmärki. Kas teie arst soovitab mõnda konkreetset ravi, mis aitab vähirakke tappa ja remissiooni esile kutsuda? Või on ravi eesmärk aidata leevendada sümptomeid ja parandada teie elukvaliteeti?

4. Millised on ravi kõrvaltoimed?

Enne ravi alustamist pidage nõu oma arstiga võimalike kõrvaltoimete kohta. Keemiaravi kõrvaltoimeteks võivad olla näiteks juuste väljalangemine, väsimus, iiveldus ja oksendamine. Samuti pidage meeles, et pidage nõu oma arstiga ravimite kohta, mis võivad leevendada nende raviga seotud kõrvaltoimete mõnda sümptomit.

Arst võib öelda, et olete kandidaat luuüdi siirdamiseks. Kui jah, siis veenduge, et teate riske. Nende hulka kuulub infektsiooni oht esimestel kuudel pärast siirdamist. Võimalik, et peate pärast protseduuri mõnda aega haiglas viibima.

Ravi muudeks kõrvaltoimeteks on verehüübed, aneemia, väsimus ja seedetrakti probleemid.

5. Kuidas mõjutab ravi minu igapäevast elu?

Oluline on teada, kuidas teie keha reageerib konkreetsele ravile.

Haiguse progresseerumise peatamiseks võib arst soovitada agressiivset ravi. Kõrvaltoimed võivad muuta perekonna hooldamise või hooldamise keeruliseks. Võimalik, et peate töölt vaba aja võtma, oma aktiivsuse taset muutma või lootma sugulase abile.

Kõrvaltoimeid ei esine kõigil. Kuid kui teate enne ravi alustamist, mida võite oodata, võite end selle võimaluse jaoks ette valmistada.

6. Milline on minu prognoos ravi osas?

Arst ei saa garanteerida, et konkreetne ravi teie seisundit parandab. Kuid teie tervise põhjal võivad nad olla võimelised hindama õnnestumise määra. Teie prognoosi teadmine aitab teil otsustada, kas konkreetne ravi on seda väärt. Kasulik on ka teise arvamuse saamine. Teine arst võib soovitada teistsugust toimimisviisi. Need võivad anda ka uue ülevaate haiguse raviks.

7. Kas ma saan raviks rahalist abi?

Hulgimüeloomi ravi taskuvälised kulud võivad olla kallid. Kui teil on raskusi ravikulude katmisega, arutage neid rahalisi probleeme oma arstiga. Arst võib suunata teid sotsiaaltöötaja või kohtuasja töötaja juurde. Need isikud võivad anda teavet rahalise abi taotlemise kohta, et katta teie kulusid.

Väljavaade

Hulgimüeloomi ei saa ravida, kuid võite saavutada remissiooni ja elada pika elu. Parima võimaliku tulemuse saavutamiseks peate kõige sobivama ravi määramiseks tegema koostööd oma arstiga. Teie jaoks sobiv ravi ei pruugi hõlmata vähi ravimist. Selle asemel võiks see parandada oma elukvaliteeti ja aidata teil sümptomeid hallata.