Nihestunud sõrme tuvastamine ja ravimine

Sisu

• Sümptomid
• Põhjused
• Spordivigastused
• Sügis
• Õnnetus
• Geneetika
• Kas see on meditsiiniline hädaolukord?
• Diagnoos
• Ravi
• Reduktsioon
• Splint
• Semu lint
• Kirurgia
• Taastumine
• Väljavaade

Ülevaade

Igal sõrmel on kolm liigest. Pöidlal on kaks liigest. Need liigesed võimaldavad meie sõrmedel painutada ja sirguda. Kui suvalised kaks luud on liigeses paigast sunnitud, näiteks traumaatilise spordivigastuse või kukkumise tõttu, nihestub sõrm.

Kui sõrm on nihestunud, ei ole luud enam koos ja nad pole liigesega joondatud. Kõige sagedamini on dislokatsiooni kogenud proksimaalne interfalangeaalne (PIP) liiges. See on sõrme keskmine liiges.

Sümptomid

Teil võib sõrme nihkuda, kui:

• teie sõrmeliiges näeb välja kõver või vormitu
• näib, et teie sõrmeluu on nihkunud, näiteks jääb see ühele küljele välja
• teil on liigese ümbruses turse ja verevalumid
• teil on valu liigese ümber
• te ei saa oma sõrme liigutada

Põhjused

Paljud nihestatud sõrmed on põhjustatud spordivigastustest, eriti palliga mängitud spordialadest, nagu jalgpall, korvpall ja võrkpall. Kukkumised ja õnnetused on muud peamised põhjused.

Spordivigastused

Ühes uuringus, milles uuriti jalgpalliliiga (NFL) mängijate ülemiste jäsemete vigastusi, leidsid teadlased, et tegemist oli PIP-i nihestustega. Seda seetõttu, et kui proovite palli kinni püüda või blokeerida, võib sõrm kergesti kinni jääda. See juhtub siis, kui pall lööb välja sirutatud sõrme sellise jõuga, et ta ülendab seda tagurpidi, lükates luud liigesest eemale.

Sügis

Nihestunud sõrm võib ilmneda ka siis, kui panete kukkumise purustamiseks käe välja. Kukkumisest tulenev löök võib suruda sõrmed tavapärasest liikumisulatusest kaugemale ja liigestest välja.

Õnnetus

Purustav löök sõrmele, nagu ukse sulgemine sõrmele, võib põhjustada ka luude eraldumist liigesest.

Geneetika

Mõned inimesed on sündinud nõrkade sidemetega. Sidemed on koed, mis ühendavad luud liigeses ja pakuvad struktuurilist tuge.

Kas see on meditsiiniline hädaolukord?

Kui kahtlustate nihestunud sõrme, peaksite pöörduma arsti poole. Sõrme nihutamisel võib ka sõrm olla nikastunud või katki. Nihestustel ja pausidel on sarnased sümptomid nagu dislokatsioonil, mistõttu võib abi otsimata olla keeruline kindlaks teha, milline vigastus teil on.

Ravi edasilükkamine või sõrme ise diagnoosimise ja ravimise katse võib põhjustada pikaajalist liikumisvõime kaotust ja liigeste jäikust.

Diagnoos

Isegi kui teie arst kahtlustab sõrme nihestamist, vaadates seda ja rääkides teiega oma sümptomitest, võib teil siiski olla vaja röntgenkiirte, et välistada luumurd või luumurd.

Ravi

Vältige kohe pärast nihestust sõrme ise liigesesse tagasi hüppamist. Võite vigastada alusstruktuure, mõnikord jäädavalt, näiteks:

• veresooned
• kõõlused
• närvid
• sidemed

Selle asemel jää vigastatud sõrm jääle ja hoidke seda liikumatult. Jäätumiseks mässi jää rätikusse või kasuta jääkotti. Ärge kandke jääd otse nahale.

Kui operatsioon on vajalik, ärge jooge ega sööge midagi.

Peaksite kohe pöörduma arsti poole. Siin on mõned asjad, mida koolitatud meditsiinitöötaja võib teha:

Reduktsioon

Reduktsioon on meditsiiniline termin luu õigesse kohta paigutamiseks.

Teile võidakse protseduuri ajal anda valu tuimastamiseks lokaalanesteetikumi. Arst surub luu vastu, et see vabaneda, kui tükk on endiselt kiilu liitesse kiilunud, ja tõmmake siis sõrme väljapoole, et luud oma kohale tagasi saada.

Splint

Kui teie luu on ümber paigutatud, lahutab arst seda stabiilsena. Lahas takistab sõrme liikumist ja võimalikku vigastamist. Tõenäoliselt peate splinti paigas hoidma paar päeva kuni paar nädalat, olenevalt teie vigastuse raskusastmest.

Semu lint

Lisaks lahasele või mõnikord lahase asemel võib arst meditsiinilise teibiga siduda teie vigastatud sõrme vigastamata sõrmega selle kõrval. See meetod lisab nihestatud sõrmele rohkem tuge ja võib võimaldada varajast liikumist, et vältida liigese jäikust ja liikumise kaotust.

Kirurgia

Mõnel juhul võib teil olla vaja operatsiooni luude ümberpaigutamiseks ja luumurdude või rebenenud sidemete parandamiseks. Operatsiooni kasutatakse tavaliselt ainult siis, kui vähendamine ei suuda liigest stabiliseerida või kui teil on keerulisi pause ja luumurde.

Taastumine

Kui sõrm on lahase eemaldamiseks piisavalt taastunud, võib määrata füsioteraapiat või tegevusteraapiat. Koolitatud füsioterapeut juhatab teid läbi harjutuste. Teie füsioterapeut võib pakkuda ka soojus- ja massaažiteraapiaid, mis aitavad vähendada liigese jäikust ja suurendada liikuvust.

Tavaliselt saate mõne nädala jooksul pärast vigastust naasta tavapärase tegevuse juurde, sealhulgas spordi juurde. Kuid sõrme täielikuks paranemiseks võib kuluda kuni kuus kuud. Mõnel juhul, eriti kui dislokatsiooniga kaasneb tõsine paus või kui meditsiiniline ravi ei ole kiire, võivad valu ja jäikus olla pikaajaline või isegi püsiv.

Väljavaade

Enamik inimesi taastub nihestatud sõrmest, millel pole püsivaid tagajärgi. Kuid teie sõrm võib tulevikus tõenäoliselt uuesti nihkuda, seetõttu on oluline ennetustööd teha.

• Kandke sporti tehes alati korralikku spordivarustust ja kui võimalik, sirutage sõrm, et kaitsta seda uue vigastuse eest.
• Sooritage käte harjutusi, mille arst või füsioterapeut on teile andnud, et edendada liikuvust.
• Ärge kõndige, kui tunnete end ebastabiilsena, ja eemaldage kukkumisohu vähendamiseks põrandadelt komistamise ohud.

Pidage meeles, et kui kahtlustate sõrme nihestust, peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole.