Difteeria

Sisu

• Mis on difteeria?
• Mis põhjustab difteeria tekkimist?
• Millised on difteeria riskifaktorid?
• Millised on difteeria sümptomid?
• Kuidas diagnoositakse difteeria?
• Kuidas difteeria ravitakse?
• Kuidas difteeria ennetatakse?

Mis on difteeria?

Difteeria on tõsine bakteriaalne infektsioon, mis mõjutab kurgu ja nina limaskesti. Kuigi difteeria levib hõlpsalt ühelt inimeselt teisele, saab seda vaktsiinide abil ära hoida.

Helistage kohe arstile, kui arvate, et teil on difteeria. Kui seda ei ravita, võib see kahjustada teie neere, närvisüsteemi ja südant. Mayo kliiniku andmetel on see surmaga lõppev umbes 3 protsendil juhtudest.

Mis põhjustab difteeria tekkimist?

Bakteritüüp, mida nimetatakse Corynebacterium difteeria põhjustab difteeria. Tingimus levib tavaliselt inimestevahelise kontakti kaudu või kokkupuutel objektidega, millel on bakterid, näiteks tass või kasutatud kude. Võite haigestuda difteeriasse ka siis, kui olete nakatunud inimese ümber, kui ta aevastab, köhib või nina puhub.

Isegi kui nakatunud isikul ei esine difteeria märke ega sümptomeid, on nad siiski võimelised bakteriaalset infektsiooni edastama kuni kuus nädalat pärast esialgset nakatumist.

Bakterid nakatavad kõige sagedamini nina ja kurku. Kui olete nakatunud, eraldavad bakterid ohtlikke aineid, mida nimetatakse toksiinideks. Toksiinid levivad teie vereringes ja põhjustavad nendes kehapiirkondades sageli paksu halli kattekihti:

• nina
• kurgus
• keel
• hingamisteed

Mõnel juhul võivad need toksiinid kahjustada ka teisi organeid, sealhulgas südant, aju ja neere. See võib põhjustada eluohtlikke tüsistusi, näiteks:

• müokardiit või südamelihase põletik
• halvatus
• neerupuudulikkus

Millised on difteeria riskifaktorid?

Ameerika Ühendriikide ja Euroopa lapsi vaktsineeritakse rutiinselt difteeria vastu, seega on haigus nendes kohtades haruldane. Kuid difteeria on arengumaades, kus immuniseerimise määr on madal, endiselt üsna tavaline. Nendes riikides on difteeria oht eriti alla 5-aastastel lastel ja üle 60-aastastel inimestel.

Samuti on inimestel suurem difteeriasse nakatumise oht, kui nad:

• pole nende vaktsineerimisega kursis
• külastage riiki, mis ei paku immuniseerimist
• teil on immuunsussüsteemi häire, näiteks AIDS
• elada antisanitaarsetes või rahvarohketes tingimustes

Millised on difteeria sümptomid?

Difteeria nähud ilmnevad sageli kahe kuni viie päeva jooksul pärast nakatumist. Mõnel inimesel ei esine mingeid sümptomeid, samas kui teistel on kerged sümptomid, mis sarnanevad nohu.

Difteeria kõige nähtavam ja levinum sümptom on paks hall kate kurgule ja mandlitele. Muud levinumad sümptomid on:

• palavik
• külmavärinad
• paistes näärmed kaelas
• valju haugav köha
• valus kurk
• sinakas nahk
• raugemine
• üldine rahutuse või ebamugavuse tunne

Nakkuse progresseerumisel võivad ilmneda täiendavad sümptomid, sealhulgas:

• hingamis- või neelamisraskused
• nägemise muutused
• hägune kõne
• šoki tunnused, nagu kahvatu ja külm nahk, higistamine ja kiire südametegevus

Kui teil on hügieenivabadus või elate troopilises piirkonnas, võib teil tekkida ka naha difteeria või difteeria. Naha difteeria põhjustab kahjustatud piirkonnas tavaliselt haavandeid ja punetust.

Kuidas diagnoositakse difteeria?

Arst viib tõenäoliselt läbi füüsilise eksami, et kontrollida paistes lümfisõlmi. Samuti küsivad nad teie haigusloo ja tekkinud sümptomite kohta.

Arst võib arvata, et teil on difteeria, kui nad näevad kurgus halli katet või mandleid. Kui arst peab diagnoosi kinnitama, võtab ta kahjustatud koest proovi ja saadab selle laborisse testimiseks. Kurgukultuuri võib võtta ka siis, kui arst kahtlustab naha difteeriat.

Kuidas difteeria ravitakse?

Difteeria on tõsine seisund, seetõttu soovib arst teid kiiresti ja agressiivselt ravida.

Ravi esimene samm on antitoksiini süstimine. Seda kasutatakse bakterite toodetud toksiini tõrjeks. Rääkige kindlasti oma arstile, kui kahtlustate, et võite olla antitoksiini suhtes allergiline. Võimalik, et nad annavad teile väikestes annustes antitoksiini ja suurendavad järk-järgult suuremaid koguseid. Nakkuse likvideerimiseks aitab arst välja kirjutada ka antibiootikume, näiteks erütromütsiini või penitsilliini.

Ravi ajal võib arst viibida haiglas, et saaksite vältida oma nakkuse edasikandumist teistele. Samuti võivad nad teile lähedastele välja kirjutada antibiootikume.

Kuidas difteeria ennetatakse?

Difteeria on antibiootikumide ja vaktsiinide kasutamisega välditav.

Difteeria vaktsiin kannab nime DTaP. Tavaliselt antakse seda koos läkaköha ja teetanuse vaktsiinidega ühe korraga. DTaP vaktsiini manustatakse viie ampullina. Seda antakse lastele järgmistes vanustes:

• 2 kuud
• 4 kuud
• 6 kuud
• 15–18 kuud
• 4 kuni 6 aastat

Harvadel juhtudel võib lapsel tekkida vaktsiini suhtes allergiline reaktsioon. Selle tagajärjel võivad tekkida krambid või nõgestõbi, mis hiljem kaovad.

Vaktsiinid kestavad ainult 10 aastat, nii et teie last tuleb uuesti vaktsineerida umbes 12. eluaastani. Täiskasvanute jaoks on soovitatav, et te teeksite kord difteeria, teetanuse ja läkaköha kombineeritud revaktsineerimise. Iga 10 aasta järel saate teetanuse-difteeria (Td) vaktsiini. Nende sammude tegemine võib aidata teil tulevikus või teie lapsel difteeria haigestuda.