Lewy kehadementsus: mis see on, sümptomid ja kuidas ravida

Sisu

• Peamised sümptomid
• Kuidas diagnoosi kinnitada
• Kuidas ravi tehakse

Lewy kehadementsus, mida nimetatakse ka peamiseks või kergeks neuro-kognitiivseks häireks koos Lewy kehadega, on degeneratiivne ajuhaigus, mis mõjutab selliseid piirkondi, mis vastutavad selliste funktsioonide eest nagu mälu, mõtlemine ja liikumine, ning on põhjustatud valkude kogunemisest, mida nimetatakse Lewy kehadeks, ajukoes.

See haigus ilmneb vanuse kasvades, sagedamini üle 60 aasta ja põhjustab selliseid sümptomeid nagu hallutsinatsioonid, progresseeruv mälukaotus ja keskendumisraskused, samuti lihasvärinad ja jäikus, mida peetakse degeneratiivse dementsuse teiseks levinumaks tüübiks kohe pärast seda. Alzheimeri tõbi.

Kuigi Lewy kehade dementsust ei ravita, on lisaks investeeringutele võimalik ka ravi läbi viia ja sümptomeid kontrollida, kasutades arsti juhitud ravimeid, näiteks kvetiapiini või Donepezilat. füsioteraapia ja tegevusteraapia. Nii saab inimene elada mitu aastat maksimaalse iseseisvuse ja elukvaliteediga.

Peamised sümptomid

Lewy kehadementsusel on sümptomeid, mis ilmnevad järk-järgult ja süvenevad aeglaselt. Peamised neist on:

• Vaimsete võimete kaotus, mida nimetatakse kognitiivseteks funktsioonideks, nagu mälu, keskendumine, tähelepanu, suhtlemine ja keel;
• Vaimne segadus ja desorientatsioon, mis võnkuvad äärmise segaduse hetkede ja vaiksemate hetkede vahel;
• Lihasvärinad ja jäikus, tuntud kui parkinsonism, sest nad jäljendavad Parkinsoni liikumisi;
• Visuaalsed hallutsinatsioonid, milles inimene näeb olematuid asju, näiteks loomi või lapsi;
• Raskused vahemaade hindamisel, mida nimetatakse ruumiruumilisteks muutusteks, mis võivad põhjustada sagedasi kukkumisi;
• Muutused REM-unes, mis võib ilmneda une ajal liikumise, kõne või karjumisega.

Üldiselt ilmnevad kõigepealt vaimse võimekuse muutused ning haiguse progresseerumisel ilmnevad muutused liikumises ja vaimne segadus muutub tõsisemaks. Samuti on tavaline meeleolu muutuste sümptomite tekkimine, näiteks depressioon ja apaatia.

Sarnaste sümptomite tõttu võib seda haigust ekslikult pidada Alzheimeri või Parkinsoni tõveks. Lewy kehadementsusele pole siiani teadaolevat põhjust, nii et kõigil võib see haigus tekkida, ehkki see näib olevat levinud üle 60-aastastel meestel.

Kuidas diagnoosi kinnitada

Lewy kehadega dementsuse diagnoosi paneb neuroloog, geriaatriline arst või psühhiaater pärast sümptomite, perekonna ajaloo ja füüsilise läbivaatuse täielikku hindamist.

Kuigi mõned pildistamistestid, näiteks kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia, võivad aidata tuvastada aju osade degeneratsiooni, ei suuda nad tuvastada Lewy kehasid, mida saab näha alles pärast surma. Kognitiivsete võimete kõikumise hindamiseks on oluline kasutada ka reitinguskaalasid.

Sel viisil eristab arst seda haigust teistest, kellel on sarnased sümptomid, näiteks Alzheimeri ja Parkinsoni tõbi, ning näitab kõige sobivamat ravi.

Kuidas ravi tehakse

Kuna Lewy kehadega dementsust ei ravita, peaks iga inimese sümptomite leevendamiseks ja kandja elukvaliteedi parandamiseks ravi juhendama neuroloog, geriaatriline arst või psühhiaater.

Nii et peamised raviliigid hõlmavad järgmist:

• Antipsühhootikumid, nagu kvetiapiin või olansapiin: need võimaldavad vähendada hallutsinatsioonide esinemissagedust, kuid võivad põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid või halvendada inimese üldist seisundit ning seetõttu peab neid kasutamisel arst pidevalt hindama;
• Mälu parandusmeetmed, näiteks Donepezila või Rivastigmine: suurendavad neurotransmitterite tootmist ajus, mis võib parandada keskendumisvõimet, mälu ning vähendada hallutsinatsioonide ja muude käitumisprobleemide teket;
• Õiguskaitsevahendid motoorsete oskuste parandamiseks, nagu näiteks Carbidopa ja Levodopa, mida kasutatakse laialdaselt Parkinsoni tõve korral: need vähendavad motoorseid sümptomeid, nagu värisemine, lihasjäikus või liikumise aeglus. Kuid hallutsinatsioonid ja segasus võivad süveneda ja võivad seetõttu olla seotud mälu ravimitega;
• Antidepressandid, nagu Sertraline või Citalopam: kasutatakse depressioonisümptomite parandamiseks, lisaks sellele, et aidata kontrollida käitumist ja reguleerida und.
• Füsioteraapia: aitab säilitada lihasjõudu ja paindlikkust, lisaks täiendab kardiovaskulaarset võimekust erinevat tüüpi harjutustega;
• Tööteraapia: on väga oluline aidata säilitada iseseisvust, õpetades inimest tegema oma uute piirangutega igapäevaseid ülesandeid.

Lisaks sellele võib hooldaja sagedase kurbuse, ärevuse või erutuse sümptomite vastu võitlemiseks kasutada muid alternatiivmeditsiini ravimeetodeid, näiteks aroomiteraapiat, muusikateraapiat või massaaži.

Samuti on soovitatav teha aju aktiivsena hoidmiseks, suitsetamisest hoidumiseks ning tervislikuks ja tasakaalustatud toitumiseks, eelistades puu- ja köögivilju. Vaadake mõnda harjutust, mis võimaldavad teil aju aktiivsena hoida.