Mis on tsütopeenia?

Sisu

• Tüübid
• Autoimmuunne tsütopeenia
• Tulekindel tsütopeenia
• Sümptomid
• Mis põhjustab tsütopeeniat?
• Seotud tingimused
• Diagnoos
• Ravi
• Väljavaade

Ülevaade

Tsütopeenia tekib siis, kui üks või mitu teie vererakkude tüüpi on madalam kui peaks.

Teie veri koosneb kolmest põhiosast. Punased verelibled, mida nimetatakse ka erütrotsüütideks, kannavad teie kehas hapnikku ja toitaineid. Valged verelibled ehk leukotsüüdid võitlevad nakkuse vastu ja võitlevad ebatervislike bakteritega. Trombotsüüdid on hüübimiseks hädavajalikud. Kui mõni neist elementidest on tavalisest madalam, võib teil olla tsütopeenia.

Tüübid

Tsütopeeniat on mitut tüüpi. Iga tüüp määratakse selle järgi, milline osa teie verest on madal või langenud.

• Aneemia tekib siis, kui teie punaste vereliblede arv on madal.
• Leukopeenia on valgete vereliblede madal tase.
• Trombotsütopeenia on trombotsüütide defitsiit.
• Pantsütopeenia on kõigi kolme vereosa puudus.

Tsütopeenia võimalikud põhjused on keerukad ja mitmekesised. Nende põhjuste hulgas on perifeerne hävitamine, infektsioonid ja ravimite kõrvaltoimed. Kaks tüüpi tsütopeeniat, mis on seotud madala vererakkude arvu põhjusega, on autoimmuunne tsütopeenia ja refraktaarne tsütopeenia.

Autoimmuunne tsütopeenia

Autoimmuunne tsütopeenia on põhjustatud autoimmuunhaigusest. Teie keha toodab antikehi, mis võitlevad teie tervete vererakkude vastu, hävitades neid ja takistades teil piisavat vererakkude arvu.

Tulekindel tsütopeenia

Tulekindel tsütopeenia tekib siis, kui teie luuüdi ei tooda küpseid ja terveid vererakke. See võib olla tingitud vähirühma rühmast, näiteks leukeemia või mõni muu luuüdi seisund. On mitut tüüpi tulekindlat tsütopeeniat. Ameerika vähiliidu andmetel on need määratletud selle järgi, kuidas veri ja luuüdi mikroskoobi all välja näevad.

Sümptomid

Tsütopeenia sümptomid sõltuvad sellest, millist tüüpi haigus teil on. Need võivad sõltuda ka põhiprobleemist või seisundist, mis põhjustab madalat vererakkude arvu.

Aneemia sümptomiteks on:

• väsimus
• nõrkus
• õhupuudus
• kehv kontsentratsioon
• pearinglus või peapööritus
• külmad käed ja jalad

Leukopeenia sümptomiteks on:

• sagedased infektsioonid
• palavik

Trombotsütopeenia sümptomiteks on:

• verejooks ja verevalumid kergesti
• verejooksu peatamise raskused
• sisemine verejooks

Tulekindel tsütopeenia võib varajases staadiumis põhjustada vähe sümptomeid. Kui vererakkude arv väheneb, võivad tekkida sellised sümptomid nagu õhupuudus, sagedased infektsioonid, väsimus ja kerge või vaba verejooks. Refraktaarse tsütopeenia korral võib madal vererakkude arv viia arstideni sellise põhiprobleemini nagu vähk või leukeemia.

Autoimmuunse reaktsiooni põhjustatud tsütopeenia võib esineda muude süsteemsete sümptomitega, mis jäljendavad muud tüüpi tsütopeeniat. Nende sümptomite hulka kuuluvad:

• väsimus
• nõrkus
• sagedased infektsioonid
• palavik
• verejooks ja verevalumid kergesti

Mis põhjustab tsütopeeniat?

Kui teie vererakkude arv on ebatavaliselt madal, otsib arst arvude selgitamiseks põhjust. Igat tüüpi tsütopeeniat võivad põhjustada mitmed erinevad ja ainulaadsed seisundid.

Aneemia põhjuste hulka kuuluvad:

• madal rauasisaldus
• sagedane verejooks
• teie kehas ringluses olevate rakkude hävitamine
• ebanormaalne punaste vereliblede produktsioon luuüdist

Leukopeenia põhjuste hulka kuuluvad:

• krooniline infektsioon, näiteks HIV või hepatiit
• vähk
• autoimmuunhaigus
• vähiravi, sealhulgas kiiritus- ja keemiaravi

Trombotsütopeenia põhjused on järgmised:

• vähk
• krooniline maksahaigus
• vähiravi, sealhulgas kiiritus- ja keemiaravi
• ravimid

Mõnel tsütopeeniaga inimesel ei suuda arst leida selle põhjust. Tegelikult ei suuda arstid põhjust leida umbes pooltel pantsütopeeniaga inimestel. Kui põhjus pole teada, nimetatakse seda idiopaatiliseks tsütopeeniaks.

Seotud tingimused

Nagu näete võimalike põhjuste loendist, on tsütopeenia sageli seotud vähi ja leukeemiaga. Selle põhjuseks on asjaolu, et mõlemad need haigused hävitavad teie keha terved vererakud. Need võivad hävitada ka teie luuüdi. Vererakkude moodustumine ja areng toimub teie luuüdis. Selle käsnkude mis tahes kahjustus teie luudes võib mõjutada teie vererakke ja teie tervist.

Muud tsütopeeniaga tavaliselt seotud seisundid on:

• vähk, nagu leukeemia, hulgimüeloom või Hodgkini või mitte-Hodgkini lümfoom
• luuüdi haigus
• raske B-12 puudus
• krooniline maksahaigus
• autoimmuunhaigus
• viirusnakkused, sealhulgas HIV, hepatiit ja malaaria
• verehaigused, mis hävitavad vererakke või takistavad vererakkude tootmist, näiteks paroksüsmaalne öine hemoglobinuuria ja aplastiline aneemia

Diagnoos

Tsütopeenia diagnoositakse vereanalüüsiga, mida nimetatakse täielikuks vereanalüüsiks. CBC näitab valgete vereliblede, punaste vereliblede ja trombotsüütide arvu. CBC läbiviimiseks võtab arst või meditsiiniõde verd ja saadab selle laborisse analüüsimiseks. CBC on väga levinud vereanalüüs ja teie arst võib tulemustest avastada tsütopeenia ilma seda kahtlustamata. Kuid kui arst kahtlustab, et teil on madal vererakkude arv, võib CBC seda kinnitada.

Kui tulemused näitavad teie vere mis tahes osa madalat arvu, võib teie arst tellida muid põhjuseid põhjuste diagnoosimiseks või otsida võimalikke selgitusi. Luuüdi biopsia ja luuüdi aspiratsioon võivad pakkuda teie luuüdi ja vererakkude tootmise üksikasjalikku ülevaadet. Neid teste võib kasutada luuüdi haiguste või probleemide kinnitamiseks või välistamiseks, mis võivad põhjustada madalat vererakkude arvu.

Ravi

Tsütopeenia ravi sõltub põhjusest.

Vähist või leukeemiast põhjustatud tsütopeenia korral võib nende haiguste ravi ravida ka madalaid vererakke. Kuid paljudel neist haigustest ravitavatel patsientidel võib ravi tulemusena väheneda vererakkude arv.

Kortikosteroidid on sageli mitut tüüpi tsütopeenia esmavalik. Paljud patsiendid reageerivad ravile hästi. Mõni võib siiski taastuda või ei reageeri üldse. Sellisel juhul võib kasutada agressiivsemaid ravivõimalusi. Need sisaldavad:

• immunosupressiivne ravi
• luuüdi siirdamine
• vereülekanne
• põrna eemaldamine

Väljavaade

Pärast diagnoosimist saavad paljud inimesed ravida tsütopeeniat ja taastada terve vererakkude arv. Näiteks aneemiaga inimesed võivad suurendada raua tarbimist sellistest toiduainetest nagu punane liha, karbid ja kaunviljad. See võib taastada teie punaste vereliblede arvu ja teie arst võib teie vereanalüüsi regulaarselt kontrollida, et aidata teil tervislikku taset säilitada.

Mõned tsütopeenia põhjused nõuavad siiski pikemat ja põhjalikumat ravi. Nende põhjuste hulka kuuluvad vähk ja leukeemia, nende seisundite ravi ja muud tõsised seisundid, nagu luuüdi haigus ja aplastiline aneemia. Inimeste jaoks, kellel on diagnoositud tõsised põhjused, sõltub väljavaade sageli haigusseisundi tõsidusest ja sellest, kui edukas ravi on.