Kuidas mõjutab Crohni tõbi silmi?

Sisu

• Crohniga seotud silmahaiguste sümptomid
• 1. Episkleriit
• 2. Uveiit
• 3. Keratopaatia
• 4. Kuiv silm
• Muud probleemid
• Crohniga seotud silmahaiguste põhjused
• Crohniga seotud silmahaiguste diagnoosimine
• Crohniga seotud silmahaiguste ravi
• Väljavaade

Crohni tõbi on teatud tüüpi põletikuline soolehaigus, mis põhjustab:

• kõhulahtisus
• rektaalne verejooks
• kõhukrambid
• kõhukinnisus

Crohni tõbi on üks kahest haigusseisundist, mis on klassifitseeritud põletikuliseks soolehaiguseks (IBD). Teist tüüpi IBD on haavandiline koliit.

Üldiselt on IBD seotud seedesümptomitega. Kuid kuni 10 protsenti Crohni tõbe põdevatest inimestest kogeb ärritust ja põletikku ka ühes või mõlemas silmas.

Crohniga seotud silmahaigused võivad olla valusad. Harvadel juhtudel võivad need põhjustada nägemise kaotuse.

Crohniga seotud silmahaiguste sümptomid

Crohniga seotud neli peamist seisundit võivad mõjutada silmi.

1. Episkleriit

Teie episklera on kude silma selge välimise kihi ja silma valge osa vahel. Episkleriit ehk selle koe põletik on Crohni tõvega inimestel kõige tavalisem silmaga seotud haigus. Sümptomiteks on:

• punetus koos kerge valuga või ilma
• hellus puudutamisel
• vesised silmad

Episkleriit on vähem valulik kui uveiit ja see ei põhjusta nägemise hägust ega valgustundlikkust.

2. Uveiit

Uvea on koe kiht, mis asub teie silma valge kihi all. See sisaldab teie silma värvilist osa, mida nimetatakse teie iiriseks.

Uvea põletik on vähem levinud kui episkleriit, kuid uveiit on tõsisem. Harvadel juhtudel võib see põhjustada glaukoomi ja nägemise kaotust.

Uveiidi peamised sümptomid on:

• valu
• ähmane nägemine
• valgustundlikkus, tuntud kui fotofoobia
• silmade punetus

Uveiit koos IBD-ga on naistel neli korda sagedamini kui meestel. See on tugevalt seotud ka artriidi ja ristluu liigese kõrvalekalletega.

Uveiitide pilte vaata siit.

3. Keratopaatia

Keratopaatia on teie sarvkesta, teie silma selge esipinna, häire. Sümptomiteks on:

• silmade ärritus
• tunne, et võõrkeha on teie silma sattunud
• nägemise vähenemine
• silmade kastmine
• valu
• valgustundlikkus

4. Kuiv silm

Kuiv silm, tuntud ka kui keratokonjunktiviit sicca, ilmneb siis, kui teie silmad ei tekita piisavalt pisaraid. Sellel võib olla palju põhjuseid. See võib tekitada tunde, nagu oleks teil silmis liiv. Muud sümptomid on järgmised:

• sügelus või nõelamine
• põletamine
• valu
• silmade punetus

Kuiv silm ei pruugi olla otseselt seotud Crohni tõvega. Selle lisamine varasemasse statistikasse võis põhjustada silmaga seotud sümptomite ülehindamist Crohni piirkonnas.

Muud probleemid

Harvadel juhtudel võib teil tekkida põletik silma teistes osades, sealhulgas võrkkestas ja nägemisnärvis.

Kui Crohni tõbi avaldab sümptomeid väljaspool seedetrakti, nimetatakse neid soolevälisteks manifestatsioonideks (EIM). Lisaks silmadele esinevad EIM-id sageli nahas, liigestes ja maksas. EIM-id esinevad 25–40 protsendil IBD-ga inimestest.

Crohniga seotud silmahaiguste põhjused

Crohni tõve okulaarsete sümptomite täpset põhjust ei ole teada. Kuid geneetilise komponendi kohta on üha rohkem tõendeid. IBD perekonna ajalugu suurendab märkimisväärselt teie silmapõletiku riski, isegi kui teil ei ole IBD-d.

Teie silmade sümptomite tekkimise oht suureneb, kui teil on vähemalt üks teine ​​EIM.

Mõnel juhul võivad Crohni tõve vastu võetavad ravimid põhjustada teie silma sümptomeid. Crohni ravis sageli kasutatavad suukaudsed steroidid võivad põhjustada silmaprobleeme, sealhulgas glaukoomi.

Crohniga seotud silmahaiguste diagnoosimine

Diagnoosimiseks võtab teie silmaarst teie haigusloo ja viib teie silmad visuaalselt läbi.

Uveiiti ja keratopaatiat kinnitatakse uurimisega pilulambiga. See on kõrge intensiivsusega valgus ja mikroskoop, mida kasutatakse ka rutiinsetes silmaeksamites. See on valutu protseduur.

Teie sarvkesta pinna nähtavamaks muutmiseks võib teie spetsialist rakendada tilka, mis sisaldab kollast värvi.

Crohniga seotud silmahaiguste ravi

Episkleriit on Crohni tõve kõige tavalisem silmaga seotud sümptom. See on sageli Crohni diagnoosimisel. Crohnide raviga võib see selguda. Aeg-ajalt on vaja külmakompresse ja paikselt kasutatavaid steroide, kui see ei lahene.

Uveiit on tõsisem haigusseisund, mis nõuab kiiret ravi paiksete või süsteemsete steroididega. Lühiajaliseks leevenduseks kasutatakse mõnikord õpilast laiendavaid ravimeid, näiteks atropiini (Atropen) või tropikamiidi (Mydriacyl). Ravimata jätmisel võib uveiit areneda glaukoomiks ja võimalikuks nägemiskaotuseks.

Kerget keratopaatiat ravitakse geelide ja määrdevedelikega. Tõsisematel juhtudel määrab arst välja ravimpreparaadid.

Väljavaade

Crohniga seotud silma tüsistused on tavaliselt kerged. Kuid mõned uveiidi tüübid võivad olla piisavalt tõsised, et põhjustada glaukoomi ja isegi pimedaksjäämist, kui neid ei ravita varakult.

Tehke regulaarselt iga-aastaseid silmauuringuid ja rääkige oma arstile, kui märkate silmade ärritust või nägemisprobleeme.