Kraniofarüngioma: mis see on, peamised sümptomid, diagnoosimine ja ravi
Sisu
- Peamised sümptomid
- Kuidas diagnoosi kinnitada
- Kuidas ravi tehakse
- Võimalikud tüsistused
- Kas kraniofarüngioom on ravitav?
Kraniofarüngioma on haruldane kasvaja tüüp, kuid see on healoomuline. See kasvaja jõuab Türgi sadula piirkonda, kesknärvisüsteemis (CNS), mõjutades aju nääret, mida nimetatakse hüpofüüsi, mis vabastab hormoone keha erinevate funktsioonide täitmiseks, ja kasvaja kasvades võib see jõuda ka teistesse kehaosad.aju ja kahjustavad keha toimimist.
Kraniofarüngioomi on kahte tüüpi: adamantinomatoosne, mis on kõige levinum ja mõjutab rohkem lapsi kui täiskasvanuid, ja papillaartüüp, mis on haruldasem ja sagedamini täiskasvanutel. Mõlemad tulenevad ajurakkude moodustumise defektist ja sümptomid on sarnased: peavalu, nägemise täielik või osaline kaotus, laste kasvuprobleemid ja täiskasvanute hormoonide düsregulatsioon.
Seda tüüpi kasvajate ravi saab teha operatsiooni, kiiritusravi, brahhüteraapia ja ravimite kasutamise kaudu. Kraniofarüngioomil on raske resektsioon, kuid nõuetekohase ravi korral on võimalik elada parema elukvaliteediga ning väheste neuroloogiliste, visuaalsete ja endokriinsete tagajärgedega.
Peamised sümptomid
Kuigi mõnel juhul võivad sümptomid ilmneda äkki, ilmnevad sümptomid järk-järgult. Mõned neist on:
- Nägemisraskused;
- Tugevad peavalud;
- Survetunne peas;
- Mälukaotus ja õpiraskused;
- Magamisraskused;
- Väga kiire kaalutõus;
- Diabeet.
Lisaks muudab kraniofarüngioma hormoonide taset ja võib põhjustada ebaregulaarseid menstruatsiooniperioode ja raskusi erektsiooni säilitamisel või saavutamisel ning lastel võib põhjustada kasvu pidurdumist.
Kuna kraniofarüngioma on haruldane kasvajatüüp ja põhjustab teiste haigustega sarnaseid sümptomeid, on seda sageli raske diagnoosida, see avastatakse aega pärast sümptomite tekkimist. Seetõttu on kohe pärast sümptomite ilmnemist oluline pöörduda neuroloogi vastuvõtule, kuna varajane diagnoos aitab vähem agressiivset ravi läbi viia ja tüsistusi vähendada.
Kuidas diagnoosi kinnitada
Kraniofarüngioomi diagnoos seisneb esialgu sümptomite hindamises ja testide läbiviimises, et testida nägemist, kuulmist, tasakaalu, keha liikumiste koordineerimist, reflekse, kasvu ja arengut.
Lisaks võib arst soovitada vereanalüüse, et analüüsida hormoonide taset, nagu kasvuhormoon (GH) ja luteiniseeriv hormoon (LH), kuna nende hormoonide muutused võivad olla seotud kraniofarüngioomiga. Lisateave luteiniseeriva hormooni rolli ja kontrollväärtuste kohta eksamil.
Kasvaja täpse asukoha ja suuruse hindamiseks on näidatud ka sellised pildistamistestid nagu magnetresonants ja kompuutertomograafia. Kuigi see on haruldane, võib arst mõnel juhul soovitada vähi tekkimise võimaluse välistamiseks biopsiat.
Kuidas ravi tehakse
Sõltuvalt kraniofarüngioma suurusest ja asukohast näitavad neuroloog ja neurokirurg ravi tüüpi, mis võib koosneda:
- Kirurgia: see viiakse läbi kasvaja eemaldamiseks, mida saab teha läbi kolju sisselõike või ninasse sisestatud videokateetri kaudu. Mõnel juhul eemaldatakse kasvaja osaliselt, kuna see on aju teatud piirkondade lähedal;
- Kiiritusravi: kui kasvaja pole täielikult eemaldatud, on näidustatud kiiritusravi, mis viiakse läbi masinas, mis vabastab teatud tüüpi energia otse kasvajasse ja aitab seega haigeid rakke hävitada;
- Brahhüteraapia: see sarnaneb kiiritusraviga, kuid sel juhul paigutab arst kasvaja sisse radioaktiivse materjali, et haiged rakud hävitada;
- Keemiaravi: see koosneb kraniofarüngioomirakke hävitavate ravimite manustamisest;
- Hormoonasendusravimid: see on ravi, mille eesmärk on reguleerida hormoonide taset kehas;
- Sihtravi: see koosneb ravimite manustamisest, mis jõuavad rakkudele geneetiliste muutustega, mis on iseloomulikud teatud tüüpi kraniofarüngioomile.
Lisaks on käimas uuringud, kus uuritakse kraniofarüngioomi uusi ravimeetodeid ja ravimeid ning mõned haiglad ja kliinikud lubavad inimesi neid ravimeid proovima.
Ravi hormoonasendusravimitega peaks toimuma kogu elu ja lisaks on väga oluline ka endokrinoloogi regulaarne jälgimine. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks teha uus operatsioon, kuna kasvaja võib uuesti kasvada.
Võimalikud tüsistused
Isegi pärast ravi võib kraniofarüngioma põhjustada organismis muutusi, sest enamikul juhtudel jääb hormoonide tase muutumatuks, mistõttu on arsti poolt soovitatud ravi säilitamine väga oluline. Samuti võib see hüpotaalamuse nimetusse jõudnud ajus põhjustada tõsist rasvumist, arengupeetust, käitumismuutusi, kehatemperatuuri tasakaaluhäireid, liigset janu, unetust ja vererõhu tõusu.
Lisaks võib see raskematel juhtudel, kui kraniofarüngioomi suurus suureneb, põhjustada pimedaksjäämist või kolju osade takistamist, mis põhjustab vedeliku kogunemist ja põhjustab hüdrotsefaaliat. Vaadake lisateavet hüdrotsefaalia kohta.
Kas kraniofarüngioom on ravitav?
Kraniofarüngioomil pole ravi ja seetõttu tuleb hormonaalsete komplikatsioonide tõttu jätkata ravimite kasutamist kogu elu vältel ning perioodiliselt läbi viia arsti poolt soovitatud pildistamine ja vereanalüüsid, kuna kasvaja võib korduda. Vaatamata sellele on ravimeetodid üha arenenumad, võimaldades elada kauem ja parema elukvaliteediga.