Vastused levinud küsimustele põlve täieliku asendamise kohta

Sisu

• 1. Kas on õige aeg põlveliigese vahetamiseks?
• 5 põhjust kaaluda põlveliigese asendamise operatsiooni
• 2. Kas ma saan operatsiooni vältida?
• 3. Mis juhtub operatsiooni ajal ja kui kaua see aega võtab?
• 4. Mis on kunstpõlv ja kuidas see oma kohale jääb?
• 5. Kas peaksin anesteesia pärast muretsema?
• 6. Kui palju mul pärast operatsiooni valu on?
• 7. Mida peaksin ootama kohe pärast operatsiooni?
• 8. Mida ma võin oodata taastumise ja rehabilitatsiooni ajal?
• 9. Kuidas saan oma kodu taastumiseks ette valmistada?
• 10. Kas mul on vaja erivarustust?
• 11. Milliste tegevustega saan tegeleda?
• 12. Kui kaua kunstlik põlveliiges vastu peab?

Kui kirurg soovitab põlvede täielikku asendamist, on teil tõenäoliselt palju küsimusi. Siin käsitleme kõige levinumaid 12 probleemi.

1. Kas on õige aeg põlveliigese vahetamiseks?

Puudub täpne valem, et otsustada, millal peaksite põlveliigese asendama. Peamine põhjus selle laskmiseks on valu, kuid kui olete proovinud kõiki muid operatsioonita ravimeetodeid, sealhulgas elustiili, põletikuvastaseid ravimeid, füsioteraapiat ja süste, võib olla aeg mõelda operatsioonile.

Ortopeediline kirurg viib läbi põhjaliku uuringu ja annab soovituse. Samuti võib olla kasulik saada teine ​​arvamus.

5 põhjust kaaluda põlveliigese asendamise operatsiooni

2. Kas ma saan operatsiooni vältida?

Enne operatsiooni kaalumist soovitab arst tavaliselt proovida mitmesuguseid mittekirurgilisi ravimeetodeid. Need võivad hõlmata järgmist:

• füsioteraapia
• kaalulangus (vajaduse korral)
• põletikuvastased ravimid
• steroidsüstid
• hüaluroonse (geeli) süstid
• alternatiivsed ravimeetodid nagu nõelravi

Mõnel juhul võivad need lahendused aidata põlveliigese probleeme lahendada. Kui sümptomid aga süvenevad ja hakkavad teie elukvaliteeti mõjutama, võib operatsioon olla parim valik.

Kui täielik põlveliigese asendamine (TKR) on vajalik, võib operatsiooni pikaajaline edasilükkamine või sellest keeldumine põhjustada vajaduse keerukama operatsiooni järele ja ebasoodsama tulemuse.

Endale esitatavad küsimused hõlmavad järgmist:

• Kas ma olen kõike proovinud?
• Kas mu põlv takistab mul tegemast asju, mis mulle meeldivad?

Hankige lisateavet, mis aitab teil otsustada, kas peaksite kaaluma põlveoperatsiooni.

3. Mis juhtub operatsiooni ajal ja kui kaua see aega võtab?

Kirurg teeb põlve esiosa sisselõike, et paljastada teie liigese kahjustatud ala.

Standardne sisselõike suurus varieerub umbes 6–10 tolli pikkusest.

Operatsiooni ajal liigutab kirurg teie põlvekaela küljele ja lõikab kahjustatud kõhre ja väikese koguse luu ära.

Seejärel asendavad nad kahjustatud koe uute metall- ja plastkomponentidega.

Komponendid moodustavad kunstliku liigese, mis sobib bioloogiliselt ja jäljendab teie loodusliku põlve liikumist.

Enamik põlveliigese asendamise protseduure võtab aega 60–90 minutit.

Lisateave operatsiooni ajal toimuva kohta.

4. Mis on kunstpõlv ja kuidas see oma kohale jääb?

Kunstlikud põlveimplantaadid koosnevad metallist ja meditsiinilisest plastist, mida nimetatakse polüetüleeniks.

Komponentide luu külge kinnitamiseks on kaks võimalust. Üks on kasutada luutsementi, mille tardumine võtab tavaliselt umbes 10 minutit. Teine on tsemendivaba lähenemisviis, kus komponentidel on poorne kate, mis võimaldab luul sellele peale kasvada.

Mõnel juhul võib kirurg sama operatsiooni ajal kasutada mõlemat tehnikat.

5. Kas peaksin anesteesia pärast muretsema?

Igal anesteesiaga tehtud operatsioonil on riske, kuigi harva tekivad mis tahes tüüpi anesteesiast rasked komplikatsioonid.

TKR-i valikud hõlmavad järgmist:

• üldanesteesia
• seljaaju või epiduraal
• piirkondlik närviblokaatori anesteesia

Anesteesiarühm otsustab teile sobivaimad võimalused, kuid enamik põlveliigese asendusoperatsioone tehakse ülaltoodud kombinatsiooni abil.

6. Kui palju mul pärast operatsiooni valu on?

Pärast operatsiooni on kindlasti mõni valu, kuid teie operatsioonimeeskond teeb kõik võimaliku, et see oleks juhitav ja minimaalne.

Enne operatsiooni võite saada närvibloki ja kirurg võib protseduuri ajal kasutada ka pika toimega lokaalanesteetikumi, mis aitab valu leevendada pärast protseduuri.

Arst määrab valu leevendamiseks ravimid. Te saate seda intravenoosselt (IV) kohe pärast operatsiooni.

Haiglast lahkudes annab arst teile valu leevendavaid ravimeid tablettide või tablettidena.

Pärast operatsioonist taastumist peaks teie põlv olema oluliselt vähem valus kui see oli enne. Kuid täpseid tulemusi ei ole võimalik ennustada ja mõnel inimesel on põlvevalu veel mitu kuud pärast operatsiooni.

Pärast operatsiooni on arsti juhiste järgimine parim viis valu juhtimiseks, füsioteraapia järgimiseks ja parima võimaliku tulemuse saavutamiseks.

Lisateave ravimite kohta, mida võib vaja minna pärast operatsiooni.

7. Mida peaksin ootama kohe pärast operatsiooni?

Kui teil on olnud üldanesteetikum, võite ärgata veidi segaduses ja unisena.

Tõenäoliselt ärkate ülespoole tõstetud (kõrgendatud) põlvega, et aidata turset.

Teie põlve võib olla ka häll pideva passiivse liikumise (CPM) masinas, mis pikendab ja painutab jalga lamades.

Teie põlve kohal on sidemega sidemest vedelik eemaldamiseks võib teil olla äravool.

Kui pandi kuseetri kateeter, eemaldab tervishoiutöötaja selle tavaliselt hiljem teie operatsiooni päeval või järgmisel päeval.

Vereringe parandamiseks peate võib-olla kandma jala ümber kompressioonisidet või sokki.

Verehüübe tekke riski vähendamiseks võite vajada antikoagulante (verevedeldajaid), jalgade / vasikate pumpa või mõlemat.

Paljudel inimestel on pärast operatsiooni kõht häiritud. See on tavaliselt normaalne ja teie tervishoiutöötajad võivad ebamugavuste leevendamiseks pakkuda ravimeid.

Infektsiooniriski vähendamiseks määrab arst ka intravenoossed antibiootikumid.

Antibiootikumid võivad aidata vältida nakkusi, kuid on oluline osata ära tunda infektsiooni tunnuseid, kui see tekib pärast põlveoperatsiooni.

8. Mida ma võin oodata taastumise ja rehabilitatsiooni ajal?

Enamik inimesi on jalgsi või karkude abil 24 tunni jooksul üleval ja kõnnivad.

Pärast teie operatsiooni aitab füsioterapeut teil põlve painutada ja sirgendada, voodist tõusta ja lõpuks õppida uue põlvega kõndima. Sageli tehakse seda teie operatsiooni samal päeval.

Enamik inimesi lastakse haiglast välja 2–3 päeva pärast operatsiooni.

Pärast koju naasmist jätkub ravi regulaarselt mitu nädalat. Spetsiifiliste harjutuste eesmärk on parandada põlve funktsionaalsust.

Kui teie seisund seda tingib, või kui teil pole kodus vajalikku tuge, võib arst soovitada kõigepealt veeta aega rehabilitatsiooni- või hooldusasutuses.

Enamik inimesi taastub 3 kuu jooksul, kuigi mõne inimese täielik taastumine võib võtta 6 kuud või kauem.

Uurige, kuidas teie keha uue põlvega kohaneb.

9. Kuidas saan oma kodu taastumiseks ette valmistada?

Kui elate mitmekorruselises majas, valmistage esimesel korrusel ette voodi ja koht, et saaksite esmakordsel naasmisel trepist hoiduda.

Veenduge, et majas ei oleks takistusi ega ohte, sealhulgas toitejuhtmeid, piirkonna vaipu, segadust ja mööblit. Keskenduge radadele, koridoridele ja muudele kohtadele, mida tõenäoliselt läbite.

Veenduge, et:

• käsipuud on kindlad
• vannis või dušis on haarats

Samuti võite nõuda vanni või dušši istet.

Lisateavet oma kodu ettevalmistamise kohta.

10. Kas mul on vaja erivarustust?

Mõned kirurgid soovitavad CPM-i (pideva passiivse liikumisega) masinat kasutada nii haiglas kui ka kodus voodis lamades.

CPM-seade aitab suurendada põlveliigutust esimestel nädalatel pärast operatsiooni.

See võib:

• aeglane armekoe areng
• aitab teil maksimeerida oma varajast liikumisulatuse järgimist

Kui teid saadetakse koju CPM-masinaga, peaksite seda kasutama täpselt nii, nagu on ette nähtud.

Arst määrab teile vajaminevad liikumisvahendid, näiteks jalutaja, kargud või suhkruroo.

Siit saate teada, kuidas põlveoperatsioon mõjutab teie igapäevaelu taastumise ajal.

11. Milliste tegevustega saan tegeleda?

Enamik patsiente vajab abivahendit (jalutaja, kargud või suhkruroog) umbes 3 nädalat pärast põlveliigese asendamise operatsiooni, kuigi see erineb patsienditi märkimisväärselt.

Samuti saate 6–8 nädala pärast teha vähese mõjuga treeninguid, nagu näiteks statsionaarse rattaga sõitmine, kõndimine ja ujumine. Teie füsioterapeut võib teile selle aja jooksul nõu anda uute tegevuste tutvustamisel.

Peaksite vältima jooksmist, hüppamist ja muid suure mõjuga tegevusi.

Arutage oma ortopeedikirurgiga kõiki teie tegevust puudutavaid küsimusi.

Lisateave realistlike ootuste seadmise kohta pärast operatsiooni.

12. Kui kaua kunstlik põlveliiges vastu peab?

Uuringute kohaselt toimib 25 aastat hiljem endiselt rohkem kui kogu põlveliigese asendus. Kuid kulumine võib selle jõudlust ja eluiga ebasoodsalt mõjutada.

Nooremad inimesed vajavad suurema tõenäosusega mingil hetkel elu jooksul muudatusi, peamiselt aktiivsema eluviisi tõttu. Oma konkreetse olukorra osas pidage nõu arstiga.