Kyphosis (hüperküfoos): mis see on, sümptomid, põhjused ja ravi
Sisu
- Peamised sümptomid
- Kuidas diagnoosi kinnitada
- Võimalikud põhjused
- Kuidas ravi tehakse
- 1. Füüsilise harjutuse harjutamine
- 2. Füsioteraapia kyphosis
- 3. Ortopeedilise vesti kasutamine
- 4. Küfoosi operatsioon
Teaduslikult teadaolev kyphosis ehk hüperküfoos on selgroo kõrvalekalle, mis põhjustab selja "küürakas" asendit ja võib mõnel juhul põhjustada inimese kaela, õlgade ja pea liiga ettepoole kaldu. .
Hüperküfoos võib olla ainus tõsine selgroo muutus, kuid see võib ilmneda ka muude kehahoiakumuste, näiteks hüperlordoosi või skolioosi, kompenseerimise viisina. Seetõttu on oluline, et füsioterapeut hindaks ortopeedi igat juhtumit nii, et ravi toimuks vastavalt inimese esitatud omadustele.
Peamised sümptomid
Lisaks selgroo kõverusele, mis põhjustab "küüru" ilmnemist, võib hüperküfoos põhjustada ka muid sümptomeid, näiteks:
- Seljavalu, eriti selgroo ülaosas;
- Keha sirgena hoidmise raskused;
- Hingamisraskused;
- Käte ja jalgade nõrkus või surisemine.
Hüperküfoos kipub vanusega süvenema, kui ravi ei tehta, ja seetõttu on inimesel tavaline sümptomite halvenemine.
Kuidas diagnoosi kinnitada
Hüperküfoosi diagnoosi paneb ortopeed peamiselt tuginedes selgroo kõveruse jälgimisele. Lisaks palutakse selle kontrollimiseks tavaliselt pildistamise eksameid, näiteks külgmist röntgenikiirgust Cobb ja seega võib teada muutuse tõsidust.
Rindkere kifoosi normaalne nurk varieerub vahemikus 20–40 kraadi, absoluutväärtuse osas pole üksmeelt ning ravi on vaja juhul, kui kyphosis on üle 50 kraadi. Selle mõõtmise jaoks tuleb arvesse võtta selgroolülide C7 kuni T12 vahelist nurka.
Võimalikud põhjused
Mõned hüperküfoosi esinemist soodustavad põhjused on:
- Halvad poosiharjumused, nagu istuksite ettepoole painutatud kehaga;
- Füüsilise konditsioneerimise puudumine mis põhjustab paravertebraalsete lihaste nõrkust, mis asuvad selgroo ja kõhulihaste kõrval;
- Lülisamba trauma, õnnetuste või kukkumiste tõttu;
- Luumurd selgroo kompenseerimise teel;
- Sünnidefektid, mis võib olla seotud neuroloogiliste sündroomidega;
- Psühholoogilised probleemid, nagu madal enesehinnang või depressioon;
Hüperküfoosi esineb sagedamini luu muutuste, näiteks artriidi või osteoporoosi tõttu väga kiiresti kasvanud ja samaealistest eakaaslastest pikematel noorukitel ning ka eakatel.
Kuidas ravi tehakse
Hüperküfoosi ravi peaks olema suunatud vastavalt selle raskusastmele ja selgroo kõveruse muutuse astme kontrollimiseks on vaja teha pildieksam.
Sõltuvalt hüperküfoosi raskusastmest ja põhjusest võib arst soovitada järgmisi ravivorme:
1. Füüsilise harjutuse harjutamine
Kerge kyphosis'e korral on soovitatav kasutada füüsilisi harjutusi, kui inimesel on valu või ebamugavustunne selja keskel, õlgadele langedes ettepoole.
Mõned näited nendest harjutustest on:
- Kulturism: inimene saab kasutada masinaid, näiteks "lendlehte", mis aitavad rinna lihaseid töödelda ja mis aitavad rühti korrigeerida.
- Lokaliseeritud harjutused: kõhulihaste tugevdamiseks;
- Ujumine, vesiaeroobika või aerutamine: need on head kifoosi harjutused, kuna need aitavad tugevdada seljalihaseid ja parandada füüsilist vormi, aidates õlgu tagasi panna.
Neid harjutusi tuleks teha 2-3 korda nädalas ja saavutada suurepäraseid tulemusi, kuid oluline on ka hea rühi säilitamine igapäevaelus. Treeningu lõpus on näidatud venitusharjutused, et edendada selgroo paindlikkust ja leevendada halva kehahoia tõttu seljavalusid.
2. Füsioteraapia kyphosis
Mõõduka küfoosi raviks soovitatakse füsioteraapia seansse professionaali abiga, vähemalt üks kord nädalas 1 tund. Kinesioteraapia harjutusi tuleks läbi viia, kasutades selleks suunatud treeningmeetodeid, näiteks globaalset kehahoiakut, haridust, pilatest ja isostretchiat. Parimaid tulemusi saab siis, kui tehakse 2-3 seanssi nädalas.
Samuti peaks füsioterapeut suunama inimest hoidma igapäevaselt õiget kehahoiakut, mida ta peab hoidma igas asendis: istudes, lamades ja kõndides. Lülisamba liikumise vabastamiseks võib näidata ka selgrooga manipuleerimise tehnikaid, kuid neid tuleb eakatel inimestel rakendada ettevaatusega, kuna luu nõrkus põhjustab luumurdude tekkimist.
Teadke näiteid kyphoosi parandamiseks mõeldud harjutuste kohta, millele füsioterapeut osutab.
3. Ortopeedilise vesti kasutamine
Hüperküfoosi jaoks mõeldud vestid tohib kasutada ainult ortopeediarsti soovitusel. Stretch kangast vestid, mida ostetakse näiteks aluspesupoodidest, ei ole soovitavad. Need võivad isegi kehahoiakut halvendada, sest vestiga avaldatav surve võib ilmselt poosi koheselt parandada, kuid see kehahoiak on ebapiisav ega paranda pea ja nimmepiirkonna kumerust ning aja jooksul võib valu seljas veelgi süveneda.
4. Küfoosi operatsioon
Kui kyphosis on tõsine, võib ortopeediarst soovitada kõrvalekalde parandamiseks lülisamba operatsiooni. Operatsiooni tehakse tavaliselt kaasasündinud kifoosi korral, isegi lapsepõlves või noorukieas. Seda soovitatakse kasutada ka üle 70 kraadi Cobbi nurga all oleva Scheuermani tõve korral. Operatsiooni saab teha sellise tehnika abil nagu artrodees, kus 2 selgroolüli hüperküfoosi all ja all ühinevad.