Tsefalosporiinid: juhend

Sisu

• Mis on tsefalosporiinid?
• Mida tsefalosporiinid ravivad?
• Mis on erinevad põlvkonnad?
• Esimese põlvkonna tsefalosporiinid
• Teise põlvkonna tsefalosporiinid
• Kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid
• Neljanda põlvkonna tsefalosporiinid
• Viienda põlvkonna tsefalosporiinid
• Kas võite olla tsefalosporiinide suhtes allergiline?
• Mis saab, kui ma olen penitsilliini suhtes allergiline?
• Millised on tsefalosporiinide kõrvaltoimed?
• Kas tsefalosporiinid on kõigile ohutud?
• Alumine rida

Mis on tsefalosporiinid?

Tsefalosporiinid on teatud tüüpi antibiootikumid. Antibiootikumid on ravimid, mis ravivad bakteriaalseid infektsioone. Saadaval on palju antibiootikumide tüüpe, mida sageli nimetatakse klassideks. Tsefalosporiinid on teatud tüüpi beeta-laktaamantibiootikumid.

Neid võib võtta suu kaudu või süstida veeni (intravenoosne süst), sõltuvalt infektsioonist.

Lugege edasi, et saada rohkem teavet tsefalosporiinide kohta, sealhulgas selle kohta, mida nad ravivad, ja kõrvaltoimete kohta, mida nad võivad põhjustada.

Mida tsefalosporiinid ravivad?

Tervishoiuteenuse osutajad kasutavad tsefalosporiini mitmesuguste bakteriaalsete infektsioonide raviks, eriti inimestele, kes on allergilised penitsilliini, teise levinud antibiootikumi suhtes.

Mõned näited nakkustest, mida tsefalosporiinid saavad ravida, hõlmavad järgmist:

• naha või pehmete kudede infektsioonid
• kuseteede infektsioonid (UTI)
• STREP kurgus
• kõrvapõletikud
• kopsupõletik
• sinusinfektsioonid
• meningiit
• gonorröa

Suukaudsed tsefalosporiinid kasutatakse tavaliselt lihtsate infektsioonide korral, mida on kerge ravida. Näiteks võib tavalist strep-kurgu juhtumit ravida suukaudsete tsefalosporiinide kuuriga.

Intravenoosset (IV) tsefalosporiini kasutatakse raskemate infektsioonide korral. Selle põhjuseks on asjaolu, et IV tüüpi antibiootikumid jõuavad teie kudedesse kiiremini, mis võib tõsise infektsiooni, näiteks meningiidi korral palju kaasa aidata.

Mis on erinevad põlvkonnad?

Tsefalosporiinid on rühmitatud vastavalt bakteritüübile, mille vastu nad on kõige tõhusamad. Neid rühmi nimetatakse põlvkondadeks. Seal on viis tsefalosporiinide põlvkonda.

Põlvkondade erinevuste mõistmiseks on oluline mõista grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite erinevust.

Üks peamisi erinevusi nende vahel on nende rakuseina struktuur:

• Gram-positiivsed bakterid neil on paksemad membraanid, mida on lihtsam tungida.Mõelge nende rakuseinale turske, lahtiselt kootud kampsunina.
• Gramnegatiivsed bakterid neil on õhemaid membraane, mida on raskem tungida, muutes need mõnede antibiootikumide suhtes vastupidavamaks. Mõelge nende seinale kui peene keti postitükki.

Esimese põlvkonna tsefalosporiinid

Esimese põlvkonna tsefalosporiinid on grampositiivsete bakterite vastu väga tõhusad. Kuid need on gram-negatiivsete bakterite vastu vaid mõnevõrra tõhusad.

Esimese põlvkonna tsefalosporiini võib kasutada järgmiste haiguste raviks:

• naha ja pehmete kudede infektsioonid
• UTIS
• STREP kurgus
• kõrvapõletikud
• kopsupõletik

Mõnda esimese põlvkonna tsefalosporiini kasutatakse profülaktiliste antibiootikumidena rindkere, kõhu või vaagnaga seotud operatsioonide korral.

Esimese põlvkonna tsefalosporiinide näideteks on:

• tsefaleksiin (Keflex)
• tsefadroksiil (Duricef)
• tsefradiin (Velosef)

Esimese põlvkonna tsefalosporiinid on efektiivsemad grampositiivsete bakterite vastu, kuigi need toimivad ka mõnede gramnegatiivsete bakterite vastu.

Teise põlvkonna tsefalosporiinid

Teise põlvkonna tsefalosporiinid on suunatud ka teatud tüüpi grampositiivsetele ja gramnegatiivsetele bakteritele. Kuid need on teatud grampositiivsete bakterite vastu vähem tõhusad kui esimese põlvkonna tsefalosporiinid.

Neid kasutatakse sageli hingamisteede infektsioonide, näiteks bronhiidi või kopsupõletiku raviks.

Muud nakkused, mida mõnikord ravitakse teise põlvkonna tsefalosporiinidega, hõlmavad:

• kõrvapõletikud
• sinusinfektsioonid
• UTI-d
• gonorröa
• meningiit
• sepsis

Teise põlvkonna tsefalosporiinide näideteks on:

• tsefakloor (tsekloor)
• tsefuroksiim (tseftiin)
• tsefprosiil (tsefsiil)

Teise põlvkonna tsefalosporiinid on suunatud nii grampositiivsete kui ka gramnegatiivsete bakterite vastu. Kuid võrreldes esimese põlvkonna tsefalosporiinidega on nad grampositiivsete bakterite vastu pisut vähem tõhusad

Kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid

Kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid on nii esimese kui teise põlvkonnaga võrreldes gram-negatiivsete bakterite suhtes efektiivsemad. Nad on ka aktiivsemad bakterite vastu, mis võivad olla vastupidavad varasemate põlvkondade tsefalosporiinidele.

Ka kolmas põlvkond on vähem aktiivsed kui eelnevad põlvkonnad grampositiivsete bakterite, sealhulgas Streptokokk ja Stafülokokk liigid.

Ühte kolmanda põlvkonna tsefalosporiini, tseftasidiimi (Fortaz) kasutatakse sageli pseudomonas-nakkuste, sealhulgas kümblustünnide follikuliidi raviks.

Kolmanda põlvkonna tsefalosporiini võib kasutada ka järgmiste haiguste raviks:

• naha ja pehmete kudede infektsioonid
• kopsupõletik
• UTI-d
• gonorröa
• menigiit
• Borrelioos
• sepsis

Mõned näited kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide kohta:

• tsefiksiim (Suprax)
• tseftibuteen (Cedax)
• tsefpodoksiim (Vantin)

Kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid on efektiivsed paljude gramnegatiivsete bakterite ja bakterite suhtes, mis ei ole reageerinud esimese või teise põlvkonna tsefalosporiinidele.

Neljanda põlvkonna tsefalosporiinid

Cefepime (Maxipime) on ainus neljanda põlvkonna tsefalosporiin, mis on Ameerika Ühendriikides saadaval. Kuigi see on efektiivne mitmesuguste grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu, on see tavaliselt ette nähtud raskemate infektsioonide jaoks.

Tsefepiimi saab kasutada järgmist tüüpi infektsioonide raviks:

• naha ja pehmete kudede infektsioonid
• kopsupõletik
• UTI-d
• kõhuinfektsioonid
• meningiit
• sepsis

Tsefepiimi võib manustada intravenoosselt või intramuskulaarselt. Ravimit võib manustada ka madala valgeliblede arvuga inimestele, mis võib suurendada raske infektsiooni tekke riski.

Neljanda põlvkonna tsefalosporiinid toimivad nii grampositiivsete kui ka gramnegatiivsete bakterite vastu. Neid kasutatakse tavaliselt raskemate infektsioonide või nõrgenenud immuunsussüsteemiga nakkuste korral.

Viienda põlvkonna tsefalosporiinid

Võite kuulda viienda põlvkonna tsefalosporiini, mida nimetatakse edasijõudnud põlvkonna tsefalosporiinideks. Ameerika Ühendriikides on saadaval üks viienda põlvkonna tsefalosporiin, tsefaroliin (Teflaro).

Seda tsefalosporiini saab kasutada bakterite, sealhulgas resistentsete, raviks Staphylococcus aureus (MRSA) ja Streptokokk liigid, mis on resistentsed penitsilliinantibiootikumide suhtes.

Vastasel juhul on tsefaroliini toime sarnane kolmanda põlvkonna tsefalosporiinidega, kuigi see pole efektiivne Pseudomonas aeruginosa.

Tsefaroliin on Ameerika Ühendriikides ainus viienda põlvkonna tsefalosporiin. Seda kasutatakse sageli teiste antibiootikumide suhtes resistentsete infektsioonide, sealhulgas MRSA infektsioonide raviks.

Kas võite olla tsefalosporiinide suhtes allergiline?

Nagu kõigi ravimite puhul, võite olla tsefalosporiinide suhtes allergiline. Tsefalosproiinide suhtes allergilise reaktsiooni kõige tavalisem märk on nahalööve.

Harvadel juhtudel võivad tsefalospriinid põhjustada tõsist allergilist reaktsiooni, mida nimetatakse anafülaksiaks.

Anafülaksia sümptomiteks on:

• nõgestõbi
• punetav nahk
• paistes keel ja kurgus
• hingamisraskused
• madal vererõhk
• kiire või nõrk pulss
• iiveldus või oksendamine
• kõhulahtisus
• pearinglus
• minestamine

Anafülaksia võib olla eluohtlik. Kui kasutate tsefalosporiini ja teil on anafülaksia sümptomeid, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Mis saab, kui ma olen penitsilliini suhtes allergiline?

Harva on allergiline nii penitsilliini kui ka tsefalosporiinide suhtes. Kuid kui teil on varem olnud tõsine anafülaktiline reaktsioon penitsilliini antibiootikumide suhtes, ei tohiks te tsefalosporiini võtta.

Aeg-ajalt on allergia nii penitsilliiniantibiootikumide kui ka tsefalosporiinide suhtes, mistõttu võib tsefalosporiinid olla ettevaatlikud penitsilliiniallergiaga inimestel.

Inimesed, kellel on penitsilliini antibiootikumide suhtes olnud tõsine anafülaktiline reaktsioon, ei tohiks siiski tsefalosporiini võtta.

Lisaks põhjustavad mõned tsefalosporiinid tõenäolisemalt reaktsiooni penitsilliiniallergiaga inimestel. Need sisaldavad:

• tsefalotiin
• tsefaleksiin
• tsefadroksiil
• tsefasoliin

Millised on tsefalosporiinide kõrvaltoimed?

Tsefalosporiinid võivad põhjustada mitmesuguseid kõrvaltoimeid, sealhulgas:

• maoärritus
• iiveldus
• oksendamine
• kõhulahtisus
• pärmseente infektsioon või suuõõne
• pearinglus

Üks tõsisemaid võimalikke kõrvaltoimeid on a C. difficile nakkus. See nakkus tekib tavaliselt pärast pikka antibiootikumikuuri ja võib olla eluohtlik.

Tähelepanelikud sümptomid on järgmised:

• vesine kõhulahtisus
• kõhuvalu
• palavik
• iiveldus
• söögiisu vähenemine

Maoärrituse ja kõhulahtisuse vältimisel saate aidata:

• probiootikumide võtmine, mis võib aidata teie seedetraktile häid baktereid lisada
• järgides ravimiga kaasasolevaid juhiseid, kuna mõnda antibiootikumi tuleks võtta koos toiduga, teisi aga tühja kõhuga
• vältida toitu, mis võib kaasa aidata maoärritusele, nagu vürtsikad või rasvased toidud

Kas tsefalosporiinid on kõigile ohutud?

Tsefalosporiinid on üldiselt ohutud enamikule inimestele, sealhulgas ka rasedatele. Tegelikult kasutatakse rasedate UTI-de raviks tavaliselt mõnda esimese põlvkonna tsefalosporiini.

Kuid kui te toidate last rinnaga, ei tohiks te tsefalosporiini võtta.

Tsefalosporiinid võivad mõnikord suhelda teiste teie kasutatavate ravimitega. Rääkige kindlasti oma tervishoiuteenuse pakkujale kõigist muudest ravimitest, mida te võtate, sealhulgas toidulisanditest, vitamiinidest ja käsimüügiravimitest.

Alumine rida

Tsefalosporiinid on teatud tüüpi antibiootikumid, mida kasutatakse mitmesuguste bakteriaalsete infektsioonide raviks. Tsefalosporiinide põlvkondi on erinevaid ja mõned neist sobivad paremini teatud nakkuste raviks kui teised.

Kui peate võtma antibiootikume, rääkige kindlasti oma arstile kõigist teistest ravimitest, mida te võtate, samuti kõigist varasematest antibiootikumide allergilistest reaktsioonidest.

Veenduge, et olete võtnud täieliku antibiootikumikuuri, nagu arst on määranud, isegi kui tunnete end enne nende lõpetamist paremini. Vastasel juhul ei pruugi te kõiki baktereid tappa, mis võib muuta need antibiootikumide suhtes resistentseks.