Kobarpeavalu: mis see on, sümptomid ja ravi

Sisu

• Kobarpeavalu sümptomid
• Peamised põhjused
• Kuidas ravi tehakse
• Võimalikud kõrvaltoimed

Kobarpeavalu on väga ebamugav olukord ja seda iseloomustab tugev peavalu, mis esineb kriisides ja mis esineb ainult ühel küljel, valu samal silmapoolsel küljel ja silma ümbruses, nohu ja võimetus teha muid aktiivsus, kuna valu on üsna tugev.

Klastripeavalu ei ravi, kuid neuroloogi näidustatud ravi eesmärk on leevendada sümptomeid ja vähendada rünnakute sagedust ning võib osutuda vajalikuks kasutada mõnda ravimit, nagu mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, opioidid ja mõnel juhul ka hapnikumaski kasutamine.

Kobarpeavalu sümptomid

Kobarpeavalu sümptomid on üsna ebamugavad ja inimesel võivad olla tugeva peavalu episoodid 2–3 korda päevas umbes 15–20 päeva. Lisaks on tavaline, et vähemalt üks neist episoodidest juhtub öösel, tavaliselt 1–2 tundi pärast uinumist. Muud märgid ja sümptomid, mis tavaliselt viitavad klastri peavalule, on:

• Sütev valu ainult ühel pool pead;
• Punane ja vesine silm peavalu samal küljel;
• Valu silma taga ja ümber;
• Näo turse valupoolsel küljel;

• Raskused silma täielikuks avamiseks valupoolel;
• Nina väljaheide;
• Peavalu, mis kestab vahemikus 15 minutit kuni 3 tundi, kestab sagedamini kuni 40 minutit;
• Võimetus teha mingeid tegevusi tugeva peavalu tõttu;
• Valgus ega toit ei mõjuta valu;
• Ebamugavus kahjustatud piirkonnas pärast vähenenud valu.

Pole teada, millal kriis lõpeb, kuid mõned inimesed väidavad, et peavalud hakkavad laiemalt paiknema, vähem episoode päevas, kuni see täielikult kaob, naastes alles kuid või aastaid hiljem. Lisaks ei ole võimalik teada, mis võib pärast kuu kestnud vaheaega uue kriisi vallandada.

Seega saab arst määrata klastripeavalu diagnoosi, jälgides inimese poolt pakutavaid sümptomeid, samuti võib soovitada teha magnetresonantstomograafiat, et kontrollida näiteks aju muutusi. Muudatuste puudumisel peetakse inimest tavaliselt kobarpeavaluks. Kuid diagnoos on aeganõudev ja selle määrab neuroloog pärast kuid või aastaid ja seetõttu on tavaline, et kõigil patsientidel ei diagnoosita nende esimest klastri peavaluhoogu.

Peamised põhjused

Enamikul patsientidest on stress ja väsimus seotud kriiside tekkimisega, kuid selle fakti kohta pole teaduslikke tõendeid. Vanus, mil seda tüüpi migreen hakkab avalduma, on 20–40 aastat vana ja kuigi selle põhjus pole teada, on enamus patsiente mehed.

Kobarpeavalu põhjused arvatakse olevat seotud hüpotalamuse talitlushäiretega, kuna see näib olevat seotud ööpäevaringse tsükliga, mis reguleerib une ja ärkveloleku aega, kuid sellele vaatamata pole selle ravi veel leitud ja selle põhjused on pole veel leitud. on täielikult teada.

Kuidas ravi tehakse

Kobarpeavalu ravi peaks juhendama neuroloog ning selle eesmärk on vähendada valu intensiivsust ja muuta kriis kestma vähemaks ajaks. Seega võib arst kriisi ajal soovitada kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, triptaane, ergotamiini, opioide ja kasutada 100% hapniku maski.

Kuna kriisid on sagedamini öösel, on hea näpunäide inimesele kodus hapnikupall, kui algab kriisiaeg. Seega väheneb valu tunduvalt, muutes selle talutavamaks. 10 mg melatoniini võtmine enne magamaminekut võib samuti leevendada sümptomeid ja vähendada ägenemise riski.

Lisaks ei saa patsient alkoholi ega suitsetada, sest need võivad kohe põhjustada peavalu episoodi. Kuid väljaspool kriisiaega võib inimene alkohoolseid jooke tarbida sotsiaalselt, kuna need ei alusta uut kriisiaega.

Võimalikud kõrvaltoimed

Vaatamata valu leevendamise eelistele võivad kobarpeavalude retseptiravimitel esineda iiveldust, pearinglust, nõrkust, näopunetust, kuumust peas, tuimust ja surinat kehas.

Hapnikumaskide kasutamine 15 kuni 20 minutit patsiendi istumise ja ettepoole kaldumise korral toob valu kiiret leevendamist vahemikus 5 kuni 10 minutit ja sellel ei ole kõrvaltoimeid, kui patsiendil ei ole sellega seotud hingamisteede haigusi.

Tavalised valuvaigistid, nagu paratsetamool, ei avalda valu leevendamisele mingit mõju, kuid jalgade leotamine ämbrisse kuuma veega ja jääkottide näole panemine võib olla hea kodune ravim, kuna see vähendab aju veresoonte kaliibrit, olles väga kasulik valu vastu võitlemisel .