Bulimia Nervosa

Sisu

• Millised on buliimia nervosa sümptomid?
• Mis põhjustab buliimia nervosa?
• Kuidas diagnoositakse buliimia nervosa?
• Kuidas buliimia nervosa ravitakse?
• Milline on bulimia nervosa väljavaade?

Mis on buliimia nervosa?

Buliimia nervosa on söömishäire, mida tavaliselt nimetatakse lihtsalt buliimiaks. See on tõsine seisund, mis võib olla eluohtlik.

Üldiselt iseloomustab seda liigsöömine, millele järgneb puhastamine. Puhastus võib ilmneda sunnitud oksendamise, liigse füüsilise koormuse või lahtistite või diureetikumide võtmise kaudu.

Inimesed, kellel on buliimia, puhastavad end või käituvad puhastuskäitumisega ning järgivad joomise ja puhastamise tsüklit. Puhastuskäitumine hõlmab ka muid rangeid meetodeid kaalu säilitamiseks, nagu paastumine, treenimine või ekstreemne dieedipidamine.

Buliimia põdevatel inimestel on sageli ebareaalne kehapilt. Nad on kinnisideeks oma kehakaalust ja on intensiivselt enesekriitilised. Paljud buliimia põdevad inimesed on normaalkaalus või isegi ülekaalulised. See võib muuta buliimia raskeks märkamiseks ja diagnoosimiseks.

Uuringud näitavad, et umbes 1,5 protsenti naistest ja 0,5 protsenti meestest kogeb buliimia mingil hetkel oma elu jooksul. See on kõige tavalisem naistel ja eriti tavaline teismeliste ja varases täiskasvanueas.

Kuni 20 protsenti kolledžiealistest naistest teatab buliimia sümptomitest. Söömishäirete risk on suurem ka esinejatel, samuti sportlastel, kelle keha ja kaalu jälgitakse hoolikalt. Ja ka tantsijad, modellid ja näitlejad võivad olla suuremas ohus.

Millised on buliimia nervosa sümptomid?

Buliimia kõige levinumate sümptomite hulka kuuluvad:

• pikaajaline hirm kaalutõusu ees
• kommentaare paksuks olemise kohta
• mure kaalu ja kehaga
• tugevalt negatiivne minapilt
• liigsöömine
• jõuline oksendamine
• lahtistite või diureetikumide ülekasutamine
• toidulisandite või ürtide kasutamine kehakaalu langetamiseks
• liigne treening
• plekilised hambad (maohappest)
• kallused käte tagaküljel
• kohe pärast sööki vannituppa minek
• teiste ees söömata
• taganemine tavapärasest ühiskondlikust tegevusest

Buliimia tüsistused võivad hõlmata järgmist:

• neerupuudulikkus
• südameprobleemid
• igemehaigus
• hammaste lagunemine
• seedeprobleemid või kõhukinnisus
• dehüdratsioon
• toitainete puudus
• elektrolüütide või keemiline tasakaalustamatus

Naistel võib tekkida menstruatsiooni puudumine. Samuti võivad ärevus, depressioon ning uimastite või alkoholi kuritarvitamine olla buliimiaga inimestel tavaline.

Mis põhjustab buliimia nervosa?

Buliimia pole teadaolevat põhjust. Siiski on paar tegurit, mis võivad selle arengut mõjutada.

Vaimse tervise tingimustega või moonutatud vaadetega tegelikkusega inimestel on suurem risk. Sama kehtib inimeste kohta, kellel on suur vajadus täita sotsiaalseid ootusi ja norme. Ohus võivad olla ka need, keda meedia väga mõjutab. Muude tegurite hulka kuuluvad:

• viha probleemid
• depressioon
• perfektsionism
• impulsiivsus
• möödunud traumaatiline sündmus

Mõned uuringud näitavad, et buliimia on pärilik või võib selle põhjuseks olla aju serotoniinipuudus.

Kuidas diagnoositakse buliimia nervosa?

Teie arst kasutab buliimia diagnoosimiseks mitmesuguseid katseid. Esiteks viivad nad läbi füüsilise läbivaatuse. Samuti võivad nad tellida vere- või uriinianalüüse. Ja psühholoogiline hinnang aitab kindlaks teha teie suhte toidu ja kehakujutisega.

Teie arst kasutab ka psüühikahäirete diagnostilise ja statistilise käsiraamatu (DSM-5) kriteeriume. DSM-5 on diagnostiline tööriist, mis kasutab psüühikahäirete diagnoosimiseks standardset keelt ja kriteeriume. Buliimia diagnoosimiseks kasutatavad kriteeriumid hõlmavad järgmist:

• korduv liigsöömine
• regulaarne puhastamine oksendamise kaudu
• püsiv puhastuskäitumine, nagu liigne treenimine, lahtistite väärkasutamine ja paastumine
• tuletades eneseväärtust kehast ja kehakujust
• liigsöömine, puhastamine ja puhastamine, mis juhtub vähemalt kord nädalas keskmiselt kolme kuu jooksul
• anorexia nervosa puudumine

Teie buliimia raskusastet saab määrata selle järgi, kui sageli käitute keskmiselt liigsasti, puhastades või puhastades. DSM-5 kategoriseerib buliimia kergest äärmuseni:

• kerge: 1 kuni 3 episoodi nädalas
• mõõdukas: 4–7 episoodi nädalas
• raske: 8–13 episoodi nädalas
• äärmuslik: 14 või enam episoodi nädalas

Kui teil on buliimia juba pikka aega, võite vajada täiendavaid katseid. Need testid võivad kontrollida tüsistusi, mis võivad hõlmata probleeme teie südames või muudes organites.

Kuidas buliimia nervosa ravitakse?

Ravi keskendub mitte ainult toidu- ja toitumisalasele haridusele, vaid ka vaimse tervise ravile. See nõuab tervisliku enesevaate ja tervisliku suhte loomist toiduga. Ravivõimalused hõlmavad järgmist:

• antidepressandid, nagu fluoksetiin (Prozac), mis on ainus antidepressant, mille USA toidu- ja ravimiamet (FDA) on heaks kiitnud buliimia raviks
• psühhoteraapia, mida nimetatakse ka jututeraapiaks, võib hõlmata kognitiivset käitumisteraapiat, perepõhist teraapiat ja inimestevahelist psühhoteraapiat
• dieediarsti tugi ja toitumisalane haridus, mis tähendab tervislike toitumisharjumuste tundmaõppimist, toitva toidukava koostamist ja võimalusel kontrollitud kaalulangetusprogrammi
• tüsistuste ravi, mis võib hõlmata raskete buliimiajuhtumite korral hospitaliseerimist

Edukas ravi hõlmab tavaliselt antidepressante, psühhoteraapiat ja teie arsti, vaimse tervishoiuteenuse osutaja ning pere ja sõprade koostööl põhinevat lähenemisviisi.

Mõned söömishäirete raviasutused pakuvad elamis- või päevaraviprogramme. Raviasutuste otseprogrammides osalevad patsiendid saavad ööpäevaringset tuge ja abi.

Patsiendid saavad osaleda tundides, osaleda teraapias ja süüa toitvaid toite. Kehateadlikkuse suurendamiseks võivad nad harrastada ka õrna joogat.

Milline on bulimia nervosa väljavaade?

Buliimia võib olla eluohtlik, kui seda ei ravita või kui ravi ebaõnnestub. Buliimia on nii füüsiline kui ka psühholoogiline seisund ning selle kontrollimine võib olla eluaegne väljakutse.

Buliimia saab edukast ravist siiski üle. Mida varem avastatakse buliimia, seda tõhusam on ravi.

Tõhus ravi keskendub toidule, enesehinnangule, probleemide lahendamisele, toimetulekuoskustele ja vaimsele tervisele. Need ravimeetodid aitavad patsientidel pikaajaliselt tervislikku käitumist säilitada.