Aju varre löök

Sisu

• Mis on ajutüve insult?
• Kaks tüüpi insult
• Insuldi tavalised sümptomid
• Ajuküve tüsistused
• Kellel on tõenäoliselt insult?
• Elustiili riskifaktorid
• Kuidas diagnoositakse insult?
• Ravitakse insuldi
• Pikaajaline väljavaade
• Insuldi ennetamine

Mis on ajutüve insult?

Insult tekib siis, kui aju verevarustus on katkenud. See, kuidas ajurabandus aju mõjutab, sõltub sellest, millises aju osas kannatada saavad.

Istudes seljaaju kohal, hoiab ajutüve teie hingamist, südamelööke ja vererõhku. See kontrollib ka teie kõnet, neelamist, kuulmist ja silmaliigutusi.

Aju teiste osade poolt saadetud impulsid liiguvad ajutüve kaudu teel erinevatesse kehaosadesse. Oleme ellujäämiseks sõltuvad ajutüve funktsioonist. Ajuküve ähvardab elutähtsaid kehafunktsioone, muutes selle eluohtlikuks.

Kaks tüüpi insult

Kõige tavalisem insuldi tüüp on isheemiline insult, mille põhjustab verehüüve. Tromb võib moodustuda arteris, mis varustab verd ajuga. Mujal moodustuv tromb võib liikuda läbi veresoonte, kuni see jääb lõksu ajusse verd tarnivasse. Kui veri ei pääse aju sektsiooni, sureb selle piirkonna ajukude, kuna see ei saa hapnikku.

Lisaks verehüüvetele võib arteriaalne dissektsioon põhjustada ka isheemilise insuldi. Arteriaalne dissektsioon on arteri pisar, mis varustab verd ajuga. Rebenemise tagajärjel võib veri koguneda arteri veresoonte seina ja põhjustada verevoolu takistusi. See rõhk võib põhjustada ka seina purunemise, rebenemise või lekke.

Teist tüüpi insuldi nimetatakse hemorraagiliseks insuldiks. See on siis, kui nõrk veresoon lõhkeb, põhjustades vere kogunemist ja survet ajus.

Insuldi tavalised sümptomid

Insuldi sümptomid sõltuvad sellest, millist ajupiirkonda see mõjutab. Ajuküve insult võib häirida selliseid elutähtsaid funktsioone nagu hingamine ja südametegevus. Muuta saab ka muid funktsioone, mida me mõtlemata täidame, näiteks silmaliigutusi ja neelamist. Ajuvarre insult võib kahjustada ka teie kõnet ja kuulmist ning põhjustada peapööritust.

Kõik signaalid teie ajust liiguvad läbi ajutüve, et jõuda keha erinevatesse osadesse. Närvirakud, mis pärinevad aju erinevatest sektsioonidest, kannavad neid signaale otse ajutüve kaudu seljaaju.

Kui verevool ajutüves on katkenud, näiteks insuldi korral, on ka need aju signaalid häiritud. See omakorda mõjutab ka erinevaid kehaosi, mida need signaalid kontrollivad. See on põhjus, miks mõnel inimesel on tuimus keha ühel või mõlemal küljel või käte või jalgade halvatus.

Ajuküve tüsistused

Ajutüve insult võib kaotada haistmis- ja maitsmismeele.

Muud haruldased tüsistused hõlmavad koomat ja lukustatud sündroomi. Lukustatud sündroom on seisund, mille korral kogu keha, välja arvatud silmalihased, on halvatud. Inimesed on võimelised mõtlema ja suhtlema silmaliigutuste kaudu, näiteks pilgutades.

Kellel on tõenäoliselt insult?

Insuldi võib kellelgi olla, kuid vanusega suureneb teie risk. Insuldi või mini-insuldi perekonna anamnees, mida nimetatakse ka mööduvaks isheemiliseks rünnakuks, suurendab teie riski. Üle 65-aastased inimesed moodustavad kaks kolmandikku kõigist löökidest.

Aafrika-ameerika, hispaania, Aasia või Vaikse ookeani saarte elanike mehed ja inimesed on samuti kõrgemas ohus. Kuid naised surevad insuldist tõenäolisemalt kui mehed.

Muude insuldiriski suurendavate seisundite hulka kuuluvad:

• kõrge vererõhk
• kõrge kolesterool
• diabeet
• südame-veresoonkonna haigus
• teatud verehaigused
• Rasedus
• vähk
• autoimmuunhaigused

Elustiili riskifaktorid

Mõned tegurid, mis suurendavad insuldiriski, pole teie võimuses. Kuid paljud elustiili valikud, mis võivad teie insuldi tõenäosust suurendada, ei ole. Nende hulka kuulub pikaajaliste hormoonasendusravi ja rasestumisvastaste tablettide kasutamine. Eriti suure riskiga on üle 35-aastased naised, kes ka suitsetavad.

Insuldiriski suurendavate käitumisviiside hulka kuuluvad:

• suitsetamine
• füüsiline tegevusetus
• alkoholi kuritarvitamine
• uimastitarbimine, näiteks kokaiin, heroiin ja amfetamiinid

Kuidas diagnoositakse insult?

Ajutüve insult on eluohtlik meditsiiniline hädaolukord. Kui teil on insuldile viitavaid sümptomeid, tellib arst tõenäoliselt pildiuuringud, näiteks MRI-uuringu, CT-uuringu, Doppleri ultraheli või angiogrammi. Südame funktsioonide testimine võib hõlmata elektrokardiogrammi ja ehhokardiogrammi. Täiendavad diagnostilised protseduurid võivad hõlmata vereanalüüse, samuti neerude ja maksafunktsiooni kontrollimist.

Ravitakse insuldi

Isheemilise insuldi korral on esimene raviviis verehüübe lahustamine või eemaldamine. Kui insult diagnoositakse piisavalt kiiresti, võib anda hüübimist ravitavaid ravimeid. Võimalusel saab trombi eemaldamiseks kasutada kateetrit, mida nimetatakse embolektoomiaks. Mõnel juhul kasutatakse arteri laiendamiseks ja avatuna hoidmiseks angioplastikat ja stentimist.

Hemorraagilise insuldi korral tuleb verejooks peatada. Verejooksu peatamiseks pannakse mõnikord aneurüsmile klamber või mähis. Hüübivuse vähendamiseks võib vaja minna ka ravimeid.

Vahepeal võib teie meditsiinimeeskond vajada teie südame ja kopsude toimimise tagamiseks täiendavate meetmete võtmist.

Pikaajaline väljavaade

Ajutüve insult võib põhjustada tõsiseid pikaajalisi probleeme. Võib osutuda vajalikuks ravi ja pidev ravi. Füsioteraapia võib aidata inimestel taastuda suurtest motoorsetest oskustest ja tegevusteraapia võib aidata igapäevaste ülesannete täitmisel. Logopeediline abi aitab teil taastada kontrolli selle üle, kuidas räägite ja neelate.

Mõnedel ajutüve insuldis ellujäänutel on raske puue. Neil juhtudel võib psühholoogiline nõustamine aidata neil kohaneda.

Insuldi ennetamine

Hoolimata riskidest, mida te ei saa vältida, on mõned asjad, mida saate teha insuldi tõenäosuse vähendamiseks. Mõned järgitavad üldised juhised:

• Söö madala rasvasisaldusega ja vähese naatriumisisaldusega dieeti, milles on palju puu-, köögivilju ja kala.
• Treeni regulaarselt.
• Ära suitseta.
• Ärge kuritarvitage alkoholi ega narkootikume.

Kui olete rasvunud või teil on kõrge vererõhk, diabeet, kõrge kolesteroolitase või teatud tüüpi krooniline haigus, järgige arsti kontrolli all hoidmiseks oma arsti soovitusi.