Bakterid uriinis (bakteriuuria): kuidas tuvastada ja mida see tähendab

Sisu

• Kuidas tuvastada bakteriuuria
• Mida võib tähendada bakterid uriinis
• 1. Proovi saastumine
• 2. Kuseteede infektsioonid
• 3. Tuberkuloos

Bakteriuuria vastab bakterite esinemisele uriinis, mis võib olla tingitud uriini ebapiisavast kogumisest, proovide saastumisega või kuseteede infektsioonist ja muudest uriinianalüüsi muutustest, näiteks leukotsüütide, epiteelirakkude, võib sellistes olukordades täheldada ka ja mõnel juhul punaseid vereliblesid.

Bakterite olemasolu uriinis kontrollitakse I tüüpi uriini uurimisega, mille käigus on näidatud nende mikroorganismide olemasolu või puudumine. Uriinianalüüsi tulemuse järgi saab üldarst, uroloog või günekoloog vajadusel näidata sobivat ravi või taotleda lisauuringuid.

Kuidas tuvastada bakteriuuria

Bakteriuuria tuvastatakse 1. tüüpi uriinianalüüsi abil, mille käigus uriini mikroskoobi all vaadates on võimalik uurida, kas baktereid on või mitte, nagu on märgitud uuringuaruandes:

• Puuduvad bakterid, kui baktereid ei täheldata;
• Haruldased bakterid või +, kui 1 kuni 10 bakterit visualiseeritakse 10 vaadeldud mikroskoopilises valdkonnas;
• Mõned bakterid või ++, kui täheldatakse 4–50 bakterit;
• Sagedased bakterid või +++, kui 10 loetud väljal täheldatakse kuni 100 bakterit;
• Arvukad bakterid või ++++, kui vaadeldud mikroskoopilistel väljadel tuvastatakse rohkem kui 100 bakterit.

Bakteriuria korral peab testi tellinud arst hindama uriinianalüüsi tervikuna, jälgides kõiki muid aruandes sisalduvaid muutusi, et oleks võimalik diagnoosida ja ravi alustada. Tavaliselt, kui aruanne osutab haruldaste või mõnede bakterite esinemisele, viitab see kuseteede normaalsele mikrobiootale ega põhjusta muret ega ravi alustamist.

Tavaliselt nõutakse uriinis bakterite olemasolu korral uriinikultuuri, eriti kui inimesel on sümptomeid, nii et tuvastatakse bakteriliik, moodustunud kolooniate arv ning bakterite resistentsus- ja tundlikkusprofiil. selle jaoks on arst soovitatav kõige sobivam antibiootikum. Saage aru, kuidas tehakse uriinikultuuri.

[eksam-ülevaade-esiletõstetud]

Mida võib tähendada bakterid uriinis

Bakterite olemasolu uriinis tuleks hinnata koos uriinianalüüsi muude parameetrite, näiteks leukotsüütide, silindrite, punaste vereliblede, pH, uriini lõhna ja värvuse tulemustega. Seega on vastavalt 1. tüüpi uriinianalüüsi tulemusele võimalik, et arst jõuab diagnostilisele järeldusele või nõuab muude laboriuuringute tegemist, et saaks näidata kõige sobivamat ravi.

Bakteriuuria peamised põhjused on:

1. Proovi saastumine

Proovi saastumine on uriinis bakterite kõige sagedasem põhjus, eriti kui täheldatakse mitut epiteelirakku ja leukotsüütide puudumist. See saastumine toimub kogumise ajal, kui inimene ei järgi kogumiseks õiget hügieeni või ei jäta unarusse esimest uriinivoogu. Nendel juhtudel on tuvastatud bakterid enamasti kuseteede osa ega kujuta endast terviseriski.

Mida teha: Kui vereanalüüsis muid muutusi pole tuvastatud, ei pruugi arst bakterite arvu suurenemist arvesse võtta, kuid mõnel juhul võidakse nõuda uut kogumist, mis on seekord oluline intiimpiirkonda, ignoreerides esimest joa ja viies selle laborisse kuni 60 minutit pärast kogumist, et seda hinnata.

2. Kuseteede infektsioonid

Kui tegemist ei ole proovi saastumisega, näitab bakterite esinemine uriinis, eriti sagedaste või arvukate bakterite korral, kuseteede nakatumist. Lisaks bakteriuuriale saab kontrollida mõningaid või arvukaid epiteelirakke, samuti mitmeid või arvukalt leukotsüüte, sõltuvalt nakkuse eest vastutavast mikroorganismist ja selle kogusest.

Mida teha: Kuseteede infektsioonide antibiootikumravi on tavaliselt näidustatud ainult siis, kui inimesel on infektsiooniga seotud sümptomeid, nagu valu või põletustunne urineerimisel, verega uriin või raskustunne põies. Nendel juhtudel võib üldarst, uroloog või günekoloog soovitada antibiootikumide kasutamist vastavalt tuvastatud bakteritele ja nende tundlikkusprofiilile.

Kui sümptomeid ei täheldata, ei ole antibiootikumide kasutamine tavaliselt näidustatud, kuna see võib põhjustada bakterite resistentsust, mis muudab ravi keerukamaks.

Õppige ära tundma kuseteede infektsiooni sümptomeid ja kuidas seda vältida.

3. Tuberkuloos

Kuigi see on haruldane, on võimalik, et süsteemse tuberkuloosi korral võib baktereid leida uriinist ja seetõttu võib arst nõuda uriinianalüüsi Mycobacterium tuberculosis, mis on tuberkuloosi eest vastutav bakter.

Tavaliselt otsitakse Mycobacterium tuberculosis uriinis tehakse seda ainult patsiendi ja ravivastuse jälgimiseks ning diagnoos pannakse röga uurimisega või tuberkuliini testimisega (PPD). Saage aru, kuidas tuberkuloosi diagnoos pannakse.

Mida teha: Kui tuberkuloosihaige uriinis on kontrollitud bakterite olemasolu, peab arst hindama, kas ravi viiakse läbi õigesti või kas bakterid on osutunud näidustatud ravimi suhtes resistentseks, mis võib viidata antibiootikumi või terapeutilise toime muutusele. režiim. Tuberkuloosi ravi toimub antibiootikumidega ja seda tuleb jätkata ka siis, kui inimesel enam sümptomeid ei ilmne, sest kõik bakterid ei pruugi olla kõrvaldatud.