Miks mu laps nutab pärast söötmist?
Sisu
Mu tütar, “nutja”
Mu teist tütart nimetas mu vanim heldimusega “nutjaks”. Või teisisõnu ta nuttis. Palju. Tundus, et nutt mu beebitüdrukuga tugevnes pärast igat söötmist ja eriti öösel.
Need olid pagana tunnid pimeduse ja koidiku vahel, kui käisime abikaasaga kordamööda maja ümber, tema süles, palvetamas ja enamasti minu puhul nutmas, sest me ei suutnud oma last lohutada.
Ma ei teadnud seda siis unepuuduses, kuid mu tütre nutmine pärast toitmist ei olnud nii haruldane. Koos tema sagedase sülitamisega oli see üsna klassikaline koolikute koolijuhtum.
Koolikud
Koolikud tähendavad tehnilises mõttes lihtsalt „nutvat ja kohmetut last, millest arstid aru ei saa”.
OK, nii et see pole tegelikult määratlus, kuid sisuliselt see selleks ka käib. British Medical Journal (BMJ) loetleb ühe koolikute kriteeriumi: beebi, kes nutab vähemalt kolm tundi päevas, kolm või enam päeva nädalas ja on alla 3 kuu vana. Kontrollige, kontrollige ja kontrollige.
Koolikute põhjuseid pole teada. Isegi koolikute tegelik kliiniline esinemissagedus, mis BMJ hinnangul on umbes 20 protsenti kõigist imikutest, võib olla keeruline.
Happe refluks
Üks neist nutmise põhjustest pärast imikute toitmist ja sülitamist on tegelikult happe refluks. Seda seisundit nimetatakse gastroösofageaalseks reflukshaiguseks (GERD), kui see põhjustab ka olulisi sümptomeid, nagu kehv kehakaalu tõus.
Kui mu "nutja" tütar oli 5-aastane, kaebas ta sageli oma kõhuvalu üle ja seetõttu pidi ta läbi viima mitmeid teste gastroenteroloogi, GI süsteemile spetsialiseerunud arsti juures.
Meie esimesel kohtumisel oli kõige esimene küsimus, mille ta minult küsis, kas tal on beebina koolikud ja kas ta sülitas palju, mille peale ma hüüdsin praktiliselt: „Jah! Kuidas sa teadsid?!"
Ta selgitas, et happe refluks või GERD võivad avalduda sümptomitena, mis sarnanevad imikute koolikutega, kõhuvaluga kooliealistel lastel ja hiljem noorukite tegeliku kõrvetiste valuna.
Kuigi paljudel imikutel sülitatakse, on vähestel tegelik GERD, mille põhjuseks võib olla vähearenenud klapp söögitoru ja mao vahel või maohappe tavapärasest suurem tootmine.
Enamikul juhtudel põhineb imiku refluksi diagnoos lihtsalt teie beebi sümptomitel. Kui teie arst kahtlustab rasket juhtumit, on imiku refluksi diagnoosimiseks mitu erinevat testi.
Testimine võib hõlmata teie lapse soolestiku biopsia tegemist või spetsiaalse röntgenikiirguse kasutamist obstruktsiooni kahjustatud piirkondade visualiseerimiseks.
Toidutundlikkus ja allergiad
Mõnedel imikutel, eriti imetavatel imikutel, võib olla allergia teatud toiduosakeste suhtes, mida nende emad söövad.
Imetava meditsiini akadeemia märgib, et kõige tavalisem õigusrikkuja on emapiimas olev lehmapiimavalk, kuid isegi tõeline allergia on väga haruldane. Arvatakse, et ainult umbes 0,5–1 protsenti ainult rinnaga toitvatest imikutest on lehmapiimavalgu suhtes allergilised.
Teised kõige levinumad süüdlased on ABM-i andmetel selles järjekorras munad, mais ja soja.
Kui teie lapsel ilmnevad pärast toitmist äärmise ärrituvuse sümptomid ja tal on muid sümptomeid, näiteks verine väljaheide (kaka), peaksite rääkima oma tervishoiuteenuse osutajaga allergia testimise kohta.
Tõelise allergia kõrval on ka tõendeid selle kohta, et madala allergeenisisaldusega dieedi järgimine rinnaga toitmise ajal (sisuliselt selliste allergiliste toitude, näiteks piimatoodete, munade ja maisi vältimine) võib olla kasulik koolikutega imikutele.
Ranged eliminatsioonidieedid võivad omada oma riske, nii et rääkige enne oma dieedi olulist muutmist oma arstiga.
Meie olukorras leidsin, et piimatooted, kofeiin ja teatud seemnetega puuviljad võimendasid mu tütre nuttu ja sülitamist. Kõrvaldades need toidud ja ained oma dieedist, suutsin ma vähendada tema ebamugavust.
Kui teil on koolikutega laps, võiksite proovida üldse midagi, mis aitab teie lapse nuttu leevendada. Kui soovite teada, kas teie dieedil on mingit mõju, võite kõigepealt oma toidu logida toidupäevikusse ja kirjutada beebi reaktsioonid pärast iga sööki.
Järgmisena saate ühe toidu korraga ära jätta ja vaadata, kas teatud toitude tarbimise vähendamine näib teie lapse käitumist muutvat. Kui tabate ühte, siis tunnete, et see aitab teie lapsel vähem nutta, see ei tähenda, et nad ei saaks seda toitu tulevikus süüa.
Pidage kindlasti meeles, et tõeline allergia on haruldane. Samuti jälgige kindlasti täiendavaid sümptomeid, nagu veri beebi kakas.
Gaas
Kui teie laps nutab pärast igat toitmist palju, võib see olla lihtsalt söömise ajal alla neelatud õhk. Arvatakse, et eriti pudeliga toidetavad beebid võivad söötmise ajal olla altimad palju õhku alla neelama. See võib nende kõhtu gaasi kinni hoida ja olla ebamugav.
Üldiselt neelavad rinnaga toidetavad lapsed söömise ajal vähem õhku lihtsalt söömisviisi tõttu. Kuid iga laps on erinev ja isegi rinnaga toidetavatel lastel võib olla vaja pärast toitmist röökida.
Proovige oma last pärast söötmist püsti hoida ja röhitsege õrnalt selja alt üles ja üles läbi õlgade, et gaasimullid üles ja välja töötada. Vaadake ka seda illustreeritud juhendit magava lapse röhitsemiseks.
Valem
Kui teie laps on toidetud piimaseguga, võib teie kasutatud piimasegu vahetamine pärast nutmist olla nutvale lapsele lihtne lahendus. Iga piimasegu on natuke erinev ja teatud kaubamärgid teevad tundlikumatele imikutele mõeldud segusid.
Kui otsustate seda proovida, rääkige oma beebi lastearstiga, kas elementaarne valem oleks hea valik nädalaks proovida. Kui proovite ühte erinevat kaubamärki ja te ei näe beebi muutlikkuses muutusi, ei aita tõenäoliselt erinevate kaubamärkide jätkamine.
Ära võtma
Koolikud koos mõne muu tavalise haigusseisundiga võivad olla süüdlased, kui ka teie kätes on „hüüdja“.
Kui beebi ei leia leevendust pärast toitumise muutmist või täiendavat röhitsemist, leppige aeg kokku oma arsti juurde.
Chaunie Brusie, BSN, on registreeritud meditsiiniõde, kellel on kogemused tööjõu ja sünnituse, kriitilise hoolduse ja pikaajalise hoolduse alal. Ta elab Michiganis koos oma abikaasa ja nelja väikese lapsega ning on raamatu “Tiny Blue Lines” autor.
Huvitavad Postitused
Meeste viljatus: 6 peamist põhjust ja mida teha
