Asatiopriin, suukaudne tablett

Sisu

• Asatiopriini esiletõstmine
• Olulised hoiatused
• FDA hoiatus: vähirisk
  
• Muud hoiatused
• Mis on asatiopriin?
• Miks seda kasutatakse
• Kuidas see töötab
• Asatiopriini kõrvaltoimed
• Sagedasemad kõrvaltoimed
• Tõsised kõrvaltoimed
• Asatiopriin võib suhelda teiste ravimitega
• Podagra ravimid
• Põletikulised soolehaiguste ravimid
• Põletikuravimid
• Teie immuunsüsteemi mõjutavad ravimid
• Vererõhuravimid
• Vere vedeldav ravim
• C-hepatiidi ravim
• Vaktsiinid
• Asatiopriini hoiatused
• Allergiahoiatus
• Hoiatused teatud terviseseisundiga inimestele
• Hoiatused teistele rühmadele
• Kuidas asatiopriini võtta
• Ravimivormid ja tugevused
• Annustamine neeru siirdamiseks
• Reumatoidartriidi annustamine
• Spetsiaalsed annustamise kaalutlused
• Võtke vastavalt juhistele
• Asatiopriini võtmise olulised kaalutlused
• Kindral
• Ladustamine
• Täitmine
• Reisimine
• Kliiniline jälgimine
• Päikese tundlikkus
• Saadavus
• Eelluba
• Kas on alternatiive?

Asatiopriini esiletõstmine

1. Azatiopriini suukaudne tablett on saadaval kaubamärkide ja geneeriliste ravimitena. Kaubamärgid: Imuran, Azasan.
2. Asatiopriin on kahes vormis: suukaudne tablett ja süstitav lahus.
3. Asatiopriini suukaudset tabletti kasutatakse reumatoidartriidi raviks ja selleks, et immuunsüsteem ei saaks pärast siirdamist uut neeru rünnata.

Olulised hoiatused

FDA hoiatus: vähirisk

• Sellel ravimil on musta kasti hoiatus. See on toidu- ja ravimiameti (FDA) kõige tõsisem hoiatus. Musta kasti hoiatus hoiatab arste ja patsiente võimalike ohtlike ravimite mõjust.
• Asatiopriini pikaajaline kasutamine võib suurendada teie teatud tüüpi vähktõve, nagu lümfoom, leukeemia ja nahavähk, tekkimise riski.

Muud hoiatused

• Suurenenud nakkusohu hoiatus: See ravim vähendab teie immuunsüsteemi aktiivsust. See võib suurendada nakkusohtu.
• Esmane hoiatus ravi mõju kohta: Asatiopriin võib põhjustada tõsist reaktsiooni, mis võib põhjustada iiveldust ja oksendamist, samuti:
  • kõhulahtisus
  • lööve
  • palavik
  • väsimus
  • lihasvalud
  • maksakahjustus
  • pearinglus
  • madal vererõhk

Need mõjud ilmnevad tavaliselt mõne nädala jooksul pärast ravimi kasutamist. Kui teie arst lõpetab teie ravimi kasutamise, peaksid teie sümptomid kaduma.

• Madal vererakkude arv hoiatus: Asatiopriin suurendab teie vererakkude arvu, näiteks valgete vereliblede arvu vähenemise riski. Teatud geneetiliste probleemide olemasolu võib suurendada ka teie verehaiguste riski. Nende verehäirete jälgimiseks annab arst teile vereanalüüsid. Nad võivad vähendada selle ravimi annust või lõpetada ravi ravimiga.

Mis on asatiopriin?

Azatiopriin on retseptiravim. Seda on kahes vormis: suukaudne tablett ja süstitav lahus.

Asatiopriini suukaudne tablett on saadaval kaubamärgiravimitena Imuran ja Azasan. See on saadaval ka üldises versioonis. Üldised ravimid maksavad tavaliselt vähem kui kaubamärgi versioonid. Mõnel juhul ei pruugi need kaubamärgiravimitena olla saadaval igas kanguses ega vormis.

Seda ravimit võib kasutada kompleksravi osana. See tähendab, et peate võib-olla võtma seda koos teiste ravimitega.

Miks seda kasutatakse

Asatiopriini kasutatakse reumatoidartriidi (RA) raviks. Seda kasutatakse ka selleks, et hoida teie immuunsüsteem äsja siirdatud neeru rünnakut.

Neeru siirdamise korral näeb teie immuunsüsteem neeru kui midagi, mis ei kuulu teie kehasse. See võib põhjustada teie keha neerude rünnakut, mis võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme või surma. Asatiopriini kasutatakse immuunsüsteemi uue neeru rünnaku peatamiseks.

RA korral ründab teie keha teie liigeseid, mis võib põhjustada turset, valu ja funktsiooni kaotust. Asatiopriini kasutatakse immuunsüsteemi liigeste rünnaku peatamiseks.

Kuidas see töötab

Asatiopriin kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse immunosupressantideks. Ravimiklass on rühm ravimeid, mis toimivad sarnaselt. Neid ravimeid kasutatakse sageli sarnaste seisundite raviks.

Asatiopriin vähendab teie keha immuunsüsteemi aktiivsust. RA puhul hoiab see teie immuunsüsteemi liigeste rünnaku ja kahjustamise eest. Neeru siirdamise korral hoiab ravim teie immuunsüsteemi äsja siirdatud neeru rünnaku eest.

Asatiopriini kõrvaltoimed

Azatiopriini suukaudne tablett ei põhjusta unisust, kuid võib põhjustada muid kõrvaltoimeid.

Sagedasemad kõrvaltoimed

Asatiopriini kasutamisel esinevad sagedamini esinevad kõrvaltoimed on järgmised:

• madal valgevereliblede arv
• infektsioonid
• maoprobleemid, sealhulgas iiveldus, kõhulahtisus ja oksendamine

Tõsised kõrvaltoimed

Kui teil on tõsiseid kõrvaltoimeid, helistage kohe oma arstile. Helistage 911, kui teie sümptomid tunduvad eluohtlikud või kui arvate, et teil on meditsiiniline hädaolukord. Tõsised kõrvaltoimed ja nende sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• Seedetrakti ravimite ülitundlikkus. Sümptomiteks võivad olla:
  • iiveldus ja oksendamine
  • kõhulahtisus
  • nahalööve
  • palavik
  • lihasvalud
  • maksaensüümide taseme tõus
  • maksakahjustus
  • pearinglus
  • madal vererõhk

Need probleemid ilmnevad tavaliselt mõne nädala jooksul pärast ravimi alustamist. Kui teie arst lõpetab selle ravimi kasutamise, peaksid teie sümptomid kaduma.

• Pankreatiit. Sümptomiteks võivad olla:
  • tugev kõhuvalu
  • rasvane väljaheide
• Äärmine väsimus
• Liigne kaalulangus
• Raske allergiline reaktsioon. Sümptomiteks võivad olla:
  • vilistav hingamine
  • pigistustunne rinnus
  • sügelus
  • näo, huulte, keele või kõri turse

Kohustustest loobumine: Meie eesmärk on pakkuda teile kõige asjakohasemat ja ajakohasemat teavet. Kuid kuna ravimid mõjutavad iga inimest erinevalt, ei saa me tagada, et see teave sisaldab kõiki võimalikke kõrvaltoimeid. See teave ei asenda meditsiinilist nõu. Arutage võimalikke kõrvaltoimeid alati tervishoiuteenuse osutajaga, kes teab teie haiguslugu.

Asatiopriin võib suhelda teiste ravimitega

Azatiopriini suukaudne tablett võib suhelda teiste ravimite, vitamiinide või ravimtaimedega, mida võite võtta. Koostoime on see, kui aine muudab ravimi toimimist. See võib olla kahjulik või takistada ravimi head toimet.

Koostoimete vältimiseks peaks arst kõiki teie ravimeid hoolikalt haldama. Rääkige kindlasti oma arstile kõigist teie kasutatavatest ravimitest, vitamiinidest või ravimtaimedest. Et teada saada, kuidas see ravim võib suhelda millegi muuga, mida te võtate, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Allpool on loetletud ravimite näited, mis võivad põhjustada koostoimeid asatiopriiniga.

Podagra ravimid

Võttes allopurinool asatiopriin võib suurendada asatiopriini taset teie kehas ja suurendada kõrvaltoimete riski. Allopurinooli võtmisel võib teie arst vähendada asatiopriini annust.

Võttes febuksostaat asatiopriin võib suurendada asatiopriini taset teie kehas ja suurendada kõrvaltoimete riski. Neid ravimeid ei tohiks koos kasutada.

Põletikulised soolehaiguste ravimid

Narkootikumide võtmine nn aminosalitsülaadid asatiopriin võib suurendada asatiopriini taset teie kehas ja suurendada verejooksu häirete riski.

Põletikuravimid

Need on TNF-i modifitseerivad ravimid. Nende eesmärk on vähendada põletikku ja immuunsüsteemi reaktsiooni. Nende ravimite võtmine koos asatiopriiniga võib suurendada nakkusohtu. Nende ravimite näited hõlmavad järgmist:

• adalimumab
• tsertolizumab
• infliksimab
• golimumab

Teie immuunsüsteemi mõjutavad ravimid

Kasutamine kotrimoksasool asatiopriin võib vähendada valgete vereliblede hulka teie kehas infektsiooni vastu võitlemiseks. See suurendab nakkusohtu.

Selle ravimi kasutamine koos asatiopriiniga võib suurendada ka mõlema ravimi kõrvaltoimete riski.

Vererõhuravimid

Narkootikumide kasutamine angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorid asatiopriin võib suurendada teie verehaiguste riski.

Vere vedeldav ravim

Kasutamine varfariin asatiopriiniga võib muuta varfariini teie jaoks vähem efektiivseks. Arst võib asatiopriinravi alustamisel ja lõpetamisel hoolikalt jälgida varfariini taset.

C-hepatiidi ravim

Kasutamine ribaviriin asatiopriin võib suurendada asatiopriini taset teie kehas ja suurendada kõrvaltoimete riski.

Vaktsiinid

Saamine elusvaktsiinid asatiopriini võtmise ajal võib see suurendada vaktsiini negatiivsete kõrvaltoimete riski. Elusvaktsiinide näited hõlmavad järgmist:

• nina gripi vaktsiin
• leetrite, mumpsi, punetiste vaktsiin
• tuulerõugete (tuulerõugete) vaktsiin

Saamine inaktiveeritud vaktsiin asatiopriini võtmise ajal võib vaktsiin olla vähem efektiivne.

Kohustustest loobumine: Meie eesmärk on pakkuda teile kõige asjakohasemat ja ajakohasemat teavet. Kuna ravimid toimivad aga iga inimese puhul erinevalt, ei saa me tagada, et see teave hõlmab kõiki võimalikke koostoimeid. See teave ei asenda meditsiinilist nõu.Rääkige alati oma tervishoiuteenuse osutajaga võimalike koostoimete kohta kõigi teie kasutatavate retseptiravimite, vitamiinide, ürtide ja toidulisandite ning käsimüügiravimitega.

Asatiopriini hoiatused

Selle ravimiga on kaasas mitu hoiatust.

Allergiahoiatus

Asatiopriin võib põhjustada tugevat allergilist reaktsiooni. Sümptomiteks võivad olla:

• hingamisraskused
• kurgu või keele turse
• nõgestõbi

Nende sümptomite ilmnemisel helistage 911 või minge lähimasse kiirabisse.

Ärge võtke seda ravimit uuesti, kui teil on kunagi olnud selle suhtes allergiline reaktsioon. Selle uuesti võtmine võib lõppeda surmaga (põhjustada surma).

Hoiatused teatud terviseseisundiga inimestele

Tiopuriini S-metüültransferaasi (TPMT) puudulikkusega inimestele: TPMT on teie kehas ensüüm, mis lagundab asatiopriini. Kui teil pole piisavalt TPMT-d, on teil suurem risk asatiopriini kõrvaltoimete ja verehaiguste tekkeks. Teie arst võib teha testi, et kontrollida teie keha TPMT taset.

Madala vererakkude arvuga inimestele: Asatiopriin suurendab teie vererakkude arvu vähenemise riski. Teatud geneetiliste probleemide olemasolu võib samuti teie riski suurendada. Teie arst võib teha vereanalüüse, vähendada asatiopriini annust või lõpetada ravi ravimiga.

Infektsiooniga inimestele: See ravim vähendab teie immuunsüsteemi aktiivsust. See võib muuta teie nakkused veelgi hullemaks.

Maksaprobleemidega inimestele: Asatiopriin võib suurendada teie maksaprobleemide riski, tavaliselt neeru siirdatud inimestel. Teie arst teeb vereanalüüse, et kontrollida teie maksa tööd. Maksaprobleemid tekivad tavaliselt 6 kuu jooksul pärast neeru siirdamist ja mööduvad tavaliselt asatiopriini kasutamise lõpetamisel.

Hoiatused teistele rühmadele

Rasedatele naistele: Asatiopriin on D-kategooria rasedusravim. See tähendab kahte asja:

1. Uuringud näitavad lootele kahjulike mõjude riski, kui ema seda ravimit võtab.
2. Seda ravimit tohib raseduse ajal kasutada ainult tõsistel juhtudel, kui see on vajalik ema ohtliku seisundi raviks.

Öelge oma arstile, kui olete rase või plaanite rasestuda. Asatiopriini tohib raseduse ajal kasutada ainult siis, kui võimalik kasu õigustab võimalikku riski.

Kui olete selle ravimi võtmise ajal rasestunud, helistage kohe oma arstile.

Imetavatele naistele: Asatiopriin eritub rinnapiima ja võib rinnaga toidetaval lapsel põhjustada kõrvaltoimeid. Selle ravimi võtmise ajal ei ole imetamine soovitatav.

Eakate jaoks: Asatiopriini ohutust ja efektiivsust ei ole 65-aastastel ja vanematel inimestel kindlaks tehtud.

Lastele: Asatiopriini ohutust ja efektiivsust ei ole alla 18-aastastel inimestel kindlaks tehtud.

Kuidas asatiopriini võtta

Kõiki võimalikke annuseid ja vorme ei pruugi siia lisada. Teie annus, vorm ja selle võtmise sagedus sõltuvad:

• sinu vanus
• ravitav seisund
• kui raske on teie seisund
• muud teie haigusseisundid
• kuidas reageerite esimesele annusele

Ravimivormid ja tugevused

Üldine: Asatiopriin

• Vorm: suukaudne tablett
• Tugevused: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg

Bränd: Imuran

• Vorm: suukaudne tablett
• Tugevus: 50 mg

Bränd: Azasan

• Vorm: suukaudne tablett
• Tugevused: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg

Annustamine neeru siirdamiseks

Täiskasvanute annus (vanuses 18 aastat ja vanemad)

Annustamine põhineb inimese kaalul kilogrammides (kg).

• Tüüpiline algannus: 3–5 mg kehakaalu kilogrammi kohta päevas, alates siirdamise hetkest. Teatud juhtudel võib selle annuse manustada 1–3 päeva enne neeru siirdamist.
• Säilitusannus: 1–3 mg / kg kehakaalu kohta päevas.

Lapse annus (vanuses 0–17 aastat)

Selle vanuserühma jaoks pole ohutut ja tõhusat annust kindlaks tehtud.

Reumatoidartriidi annustamine

Täiskasvanute annus (vanuses 18 aastat ja vanemad)

Annustamine põhineb inimese kaalul kilogrammides (kg).

• Tüüpiline algannus: 50–100 mg, võetakse üks kord päevas või jagatakse kaheks päevaannuseks.
• Annuse suurenemine: Pärast 6–8 nädalat pärast algannuse manustamist võib arst teie annust suurendada 0,5 mg / kg kehakaalu kohta päevas. Pärast seda võib teie arst vajadusel annust muuta iga 4 nädala järel.
• Maksimaalne annus: Maksimaalne ööpäevane annus on 2,5 mg / kg kehakaalu kohta päevas.
• Säilitusannus: Annuseid saab vähendada 0,5 mg / kg kehakaalu kohta päevas iga 4 nädala järel.

Lapse annus (vanuses 0–17 aastat)

Selle vanuserühma jaoks pole ohutut ja tõhusat annust kindlaks tehtud.

Spetsiaalsed annustamise kaalutlused

Neeruprobleemidega inimestele: Asatiopriini annust võib vaja minna vähendama, kui teil on neeruprobleeme, mis takistavad regulaarset urineerimist.

TPMT puudulikkusega inimestele: Teie asatiopriini annust võib vaja minna vähendama, kui testid näitavad, et teil on TPMT puudulikkus. See ensüüm aitab ravimit lagundada. Ensüümi vähesus võib põhjustada selle ravimi kõrvaltoimete, sealhulgas verejooksu probleemide suurenenud riski.

Kohustustest loobumine: Meie eesmärk on pakkuda teile kõige asjakohasemat ja ajakohasemat teavet. Kuid kuna ravimid mõjutavad igat inimest erinevalt, ei saa me tagada, et see loetelu sisaldab kõiki võimalikke annuseid. See teave ei asenda meditsiinilist nõu. Rääkige alati oma arsti või apteekriga teile sobivatest annustest.

Võtke vastavalt juhistele

Asatiopriini suukaudset tabletti kasutatakse pikaajaliseks raviks. Sellega kaasnevad tõsised ohud, kui te ei võta seda vastavalt ettekirjutustele.

Kui te seda üldse ei võta: Kui te võtate seda neeru siirdamiseks, on teil suurem risk siirdamise negatiivsete, võib-olla surmaga lõppevate kõrvaltoimete tekkeks või uue neerusiirdamise läbimiseks.

Kui te võtate seda reumatoidartriidi korral, ei pruugi teie sümptomid aja jooksul paraneda või süveneda.

Kui te lõpetate selle äkilise võtmise: Kui te võtate seda ravimit neerusiirdamise jaoks ja lõpetate selle ootamatu kasutamise, võib teil tekkida siirdamise tagasilükkamine ja neerupuudulikkus.

Kui te võtate seda ravimit reumatoidartriidi korral ja lõpetate selle ootamatu kasutamise, võivad teie reumatoidartriidi sümptomid uuesti taastuda.

Kui te ei võta seda ajakava järgi: Te ei pruugi selle ravimi täielikku kasu näha. Kui kahekordistate annust või võtate selle liiga lähedale oma kavandatud ajale, võib teil olla suurem oht ​​tõsiste kõrvaltoimete tekkeks.

Mida teha, kui annus jääb võtmata: Kui annus jääb vahele, võtke see niipea kui võimalik. Kui järgmise annuseni on jäänud vaid mõni tund, jätke vahelejäänud annus vahele ja võtke ainult järgmine.

Ärge kunagi proovige järele jõuda, võttes kaks annust korraga. See võib põhjustada ohtlikke kõrvaltoimeid.

Kui te võtate liiga palju: Teie kehas võib olla ravimi ohtlik tase. Selle ravimi üleannustamise sümptomid võivad olla:

• iiveldus
• oksendamine
• kõhulahtisus
• kurguvalu, palavik, külmavärinad ja muud infektsiooni nähud

Kui arvate, et olete seda ravimit liiga palju võtnud, helistage oma arstile või pöörduge Ameerika mürgistustõrjekeskuste assotsiatsiooni poole telefonil 800-222-1222 või nende veebitööriista kaudu. Kuid kui teie sümptomid on tõsised, helistage 911 või minge kohe lähimasse kiirabisse.

Kuidas teada saada, kas ravim töötab: Kui te võtate seda ravimit neeru siirdamiseks, peaksid teie neerud töötama ja teil ei tohiks olla elundi äratõukereaktsiooni sümptomeid. Need sümptomid võivad olla ebamugavustunne või halb enesetunne, palavik, gripilaadsed sümptomid ning valu või turse elundi ümber. Teie arst teeb vereanalüüsid ka neerukahjustuste kontrollimiseks.

Kui te võtate seda ravimit reumatoidartriidi korral, peaks teil olema vähem liigeste turset ja valu. Samuti peaksite saama paremini ringi liikuda. Need mõjud peaksid ilmnema umbes 12 nädalat pärast ravimi kasutamist.

Asatiopriini võtmise olulised kaalutlused

Pidage neid kaalutlusi meeles, kui arst määrab teile asatiopriini.

Kindral

• Võtke seda ravimit pärast sööki. See võib aidata vähendada kõhuprobleeme.

Ladustamine

• Hoidke seda ravimit temperatuuril 59 ° F kuni 77 ° F (15 ° C kuni 25 ° C).
• Kaitske seda ravimit valguse eest.
• Ärge külmutage asatiopriini.
• Ärge hoidke seda ravimit niisketes või niisketes kohtades, näiteks vannitubades.

Täitmine

Selle ravimi retsept on uuesti täidetav. Selle ravimi uuesti täitmiseks ei pea te uut retsepti vajama. Arst kirjutab teie retsepti alusel lubatud täitetarvide arvu.

Reisimine

Ravimiga reisides:

• Võtke ravimit alati kaasas. Lennates ärge kunagi pange seda registreeritud kotti. Hoidke seda oma käekotis.
• Ärge muretsege lennujaama röntgeniaparaatide pärast. Nad ei saa teie ravimeid kahjustada.
• Võimalik, et peate näitama lennujaama töötajatele oma ravimite apteegi silti. Kandke alati kaasas originaal retseptiga märgistatud pakendit.
• Ärge pange seda ravimit oma kindalaekasse ega jäta autosse. Vältige seda kindlasti, kui ilm on väga kuum või väga külm.

Kliiniline jälgimine

Teie arst võib selle ravimiga ravi ajal teha teatud katseid. Need võivad hõlmata järgmist:

• Vereanalüüsid: Teie arst võib selle ravimiga ravimise esimesel kuul teha vereanalüüse veritsushäirete kontrollimiseks üks kord nädalas. Pärast seda teevad nad järgmise kahe kuu jooksul kaks korda kuus vereanalüüse. Kui teie arst muudab teie asatiopriini annust, teeb ta vereanalüüse üks kord kuus või sagedamini.
• Maksa- ja neerutestid: Teie arst võib regulaarselt teha vereanalüüse, et kontrollida maksa ja neerude tööd.
• TPMT defitsiidi test: Teie arst võib teha vereanalüüsi, et näha, kas teil on TPMT puudulikkus, sest see seisund võib selle ravimi võtmisel põhjustada verejooksu häireid.

Päikese tundlikkus

Inimestel, kes seda ravimit võtavad, võib liigse päikesekiirguse tõttu olla suurem nahavähi oht. Kandke kõrge kaitsefaktoriga päikesekreemi. Kandke ka kaitseriietust, näiteks mütsi ja pikkade varrukatega.

Saadavus

Mitte iga apteek ei varusta seda ravimit. Retsepti täitmisel helistage kindlasti ette ja veenduge, et teie apteek seda kannab.

Eelluba

Paljud kindlustusseltsid vajavad selle ravimi jaoks eelnevat luba. See tähendab, et teie arst peab enne teie kindlustusfirma retsepti maksmist saama kindlustusfirmalt nõusoleku.

Kas on alternatiive?

Teie seisundi raviks on ka teisi ravimeid. Mõni võib teile paremini sobida kui teine. Rääkige oma arstiga muudest ravimivõimalustest, mis võivad teile sobida.

Kohustustest loobumine: Healthline on teinud kõik endast oleneva, et kogu teave oleks faktiliselt õige, terviklik ja ajakohane. Seda artiklit ei tohiks siiski kasutada litsentseeritud tervishoiutöötaja teadmiste ja asjatundlikkuse asendajana. Enne ravimite kasutamist peate alati nõu pidama oma arsti või muu tervishoiutöötajaga. Siin sisalduv ravimiteave võib muutuda ja see ei ole mõeldud hõlmama kõiki võimalikke kasutusviise, juhiseid, ettevaatusabinõusid, hoiatusi, ravimite koostoimeid, allergilisi reaktsioone või kahjulikke mõjusid. Antud ravimi kohta hoiatuste või muu teabe puudumine ei tähenda, et ravim või ravimikombinatsioon oleks ohutu, efektiivne või asjakohane kõigile patsientidele või kõigile konkreetsetele kasutusaladele.