Kodade laperdus vs kodade virvendus
Sisu
Ülevaade
Kodade laperdus ja kodade virvendus (AFib) on mõlemad arütmia tüübid. Mõlemad tekivad siis, kui on probleeme elektrisignaalidega, mis panevad teie südamekambrid kokku tõmbuma. Kui teie süda lööb, tunnete, et need kambrid tõmbuvad kokku.
Kodade lehvimine ja AFib on mõlemad põhjustatud siis, kui elektrisignaalid toimuvad tavapärasest kiiremini. Suurim erinevus kahe tingimuse vahel on selles, kuidas see elektriline tegevus on korraldatud.
Sümptomid
Inimesed, kellel on AFib või kodade laperdus, ei pruugi sümptomeid tunda. Kui sümptomid ilmnevad, on need sarnased:
Sümptom | Kodade virvendus | Kodade laperdus |
kiire pulss | tavaliselt kiire | tavaliselt kiire |
ebaregulaarne pulss | alati ebaregulaarne | võib olla korrapärane või ebaregulaarne |
pearinglus või minestamine | jah | jah |
südamepekslemine (tunne, et süda kihutab või tuksub) | jah | jah |
õhupuudus | jah | jah |
nõrkus või väsimus | jah | jah |
valu rinnus või pingutus | jah | jah |
suurenenud verehüüvete ja insuldi tõenäosus | jah | jah |
Sümptomite peamine erinevus seisneb pulsisageduse regulaarsuses. Üldiselt kipuvad kodade lehvimise sümptomid olema vähem tõsised. Samuti on väiksem võimalus trombide tekkeks ja insuldiks.
AFib
AFibis saavad teie südame kaks ülemist kambrit (koda) organiseerimata elektrisignaale.
Atria peksis kooskõlastatult teie südame kahe alumise kambriga (vatsakesed). See viib kiire ja ebaregulaarse südamerütmini. Normaalne pulss on 60–100 lööki minutis (lööki minutis). AFibis on südame löögisagedus vahemikus 100 kuni 175 lööki minutis.
Kodade laperdus
Kodade lehvides saavad teie kodad organiseeritud elektrisignaale, kuid signaalid on tavalisest kiiremad. Aatrium peksis sagedamini kui vatsakesed (kuni 300 lööki minutis). Vatsakesteni jõuab ainult iga teine rütm.
Saadud pulsisagedus on umbes 150 lööki minutis. Kodade laperdus loob elektrokardiogrammina (EKG) tuntud diagnostilisel testil väga konkreetse “saehamba” mustri.
Jätkake lugemist: kuidas teie süda töötab »
Põhjused
Kodade laperdamise ja AFibi riskifaktorid on väga sarnased:
Riskifaktor | AFib | Kodade laperdus |
varasemad südameatakid | ✓ | ✓ |
kõrge vererõhk (hüpertensioon) | ✓ | ✓ |
südamehaigus | ✓ | ✓ |
südamepuudulikkus | ✓ | ✓ |
ebanormaalsed südameklapid | ✓ | ✓ |
sünnidefektid | ✓ | ✓ |
krooniline kopsuhaigus | ✓ | ✓ |
hiljutine südameoperatsioon | ✓ | ✓ |
tõsised infektsioonid | ✓ | |
alkoholi või narkootikumide kuritarvitamine | ✓ | ✓ |
kilpnäärme ületalitlus | ✓ | ✓ |
Uneapnoe | ✓ | ✓ |
diabeet | ✓ | ✓ |
Inimestel, kellel on varem esinenud kodade laperdus, on tulevikus ka suurem risk kodade virvendusarütmia tekkeks.
Ravi
AFibi ja kodade laperdamise ravil on samad eesmärgid: taastada südame normaalne rütm ja vältida trombide teket. Mõlema haiguse ravi võib hõlmata järgmist:
Ravimid, sealhulgas:
- kaltsiumikanali blokaatorid ja beetablokaatorid südame löögisageduse reguleerimiseks
- amiodaroon, propafenoon ja flekainiid rütmi normaalseks muutmiseks
- verd vedeldavad ravimid nagu K-vitamiini mittesisaldavad suukaudsed antikoagulandid (NOAC) või varfariin (Coumadin) insuldi või südameataki ennetamiseks
Varfariini kasutamisel soovitatakse nüüd NOAC-sid, välja arvatud juhul, kui isikul on mõõdukas kuni raske mitraalstenoos või tal on kunstlik südameklapp. NOAC-ide hulka kuuluvad dabigatraan (Pradaxa), rivaroksabaan (Xarelto), apiksabaan (Eliquis) ja edoksabaan (Savaysa).
Elektriline kardioversioon: See protseduur kasutab teie südame rütmi lähtestamiseks elektrilööki.
Kateetri ablatsioon: Kateetri ablatsioon kasutab raadiosageduslikku energiat, et hävitada südame sisemust, mis põhjustab ebanormaalset südamerütmi.
Atrioventrikulaarse (AV) sõlme ablatsioon: See protseduur kasutab raadiolainet AV-sõlme hävitamiseks. AV-sõlm ühendab kodasid ja vatsakesi. Pärast seda tüüpi ablatsiooni vajate korrapärase rütmi säilitamiseks südamestimulaatorit.
Labürindi kirurgia: Labürintoperatsioon on avatud südamega operatsioon. Kirurg teeb südame kodades väikesi lõikeid või põletusi.
Ravimid on tavaliselt AFibi esimene ravi. Kuid kodade laperdamise parimaks raviks peetakse tavaliselt ablatsiooni. Sellegipoolest kasutatakse ablatsioonravi tavaliselt ainult siis, kui ravimid ei suuda seisundit kontrollida.
Võimalus kaasa võtta
Nii AFib kui ka kodade laperdus hõlmavad südames tavapärasest kiiremaid elektriimpulsse. Nende kahe tingimuse vahel on siiski mõned peamised erinevused.
Peamised erinevused
- Kodade laperdes on elektrilised impulsid organiseeritud. AFibis on elektrilised impulsid kaootilised.
- AFib on sagedasem kui kodade laperdus.
- Kodade lehvimisega inimestel on ablatsioonravi edukam.
- Kodade laperdes on EKG-l “saehamba” muster. AFib-is näitab EKG test vatsakeste ebaregulaarset kiirust.
- Kodade lehvimise sümptomid on tavaliselt vähem tõsised kui AFibi sümptomid.
- Kodade lehvimisega inimestel on kalduvus AFibi välja arendada ka pärast ravi.
Mõlemal tingimusel on suurenenud insuldi oht. Sõltumata sellest, kas teil on AFib või kodade laperdus, on oluline saada diagnoos varakult, et saaksite õiget ravi.