Ateroskleroos

Sisu

• Mis on ateroskleroos?
• Mis põhjustab ateroskleroosi?
• Kõrge kolesterool
• Dieet
• Mõned muud dieedinõuanded:
• Vananemine
• Keda ohustab ateroskleroos?
• Perekonna ajalugu
• Liikumise puudumine
• Kõrge vererõhk
• Suitsetamine
• Diabeet
• Millised on ateroskleroosi sümptomid?
• Kuidas diagnoositakse ateroskleroosi?
• Kuidas ravitakse ateroskleroosi?
• Ravimid
• Kirurgia
• Mida peaksite pikas perspektiivis ootama?
• Millised tüsistused on seotud ateroskleroosiga?
• Koronaararterite haigus (CAD)
• Unearteri haigus
• Perifeersete arterite haigus
• Neeruhaigus
• Millised elustiili muutused aitavad ateroskleroosi ravida ja ära hoida?

Mis on ateroskleroos?

Ateroskleroos on arterite ahenemine, mille põhjustab naastude kogunemine. Arteriad on veresooned, mis kannavad hapnikku ja toitaineid teie südamest ülejäänud kehasse.

Vananedes võivad rasvad, kolesterool ja kaltsium teie arteritesse koguneda ja moodustada naastu. Naastude kogunemine raskendab vere voolamist teie arterites. See kogunemine võib ilmneda teie keha mis tahes arteris, sealhulgas südames, jalgades ja neerudes.

Selle tulemuseks võib olla vere ja hapniku puudus teie keha erinevates kudedes. Samuti võivad tahvlitükid puruneda, põhjustades verehüübe. Ravimata jätmise korral võib ateroskleroos põhjustada südameataki, insuldi või südamepuudulikkuse.

Ateroskleroos on vananemisega seotud üsna tavaline probleem. Seda seisundit saab vältida ja on palju edukaid ravivõimalusi.

Ateroskleroos on teatud tüüpi arterioskleroos, mida nimetatakse ka arterite kõvenemiseks. Tingimused ateroskleroos ja arterioskleroos kasutatakse mõnikord vaheldumisi.

Mis põhjustab ateroskleroosi?

Naastude kogunemine ja hilisem arterite kõvenemine piirab arterite verevoolu, takistades teie elunditel ja kudedel toimimiseks vajalikku hapnikku sisaldavat verd.

Arterite kõvenemise levinumad põhjused on järgmised:

Kõrge kolesterool

Kolesterool on vahakollane aine, mida leidub loomulikult nii kehas kui ka teatud toitudes, mida sööte.

Kui teie vere kolesteroolitase on liiga kõrge, võib see teie artereid ummistada. Sellest saab kõva tahvel, mis piirab või blokeerib teie südame ja teiste organite vereringet.

Dieet

Oluline on tervislik toitumine. Ameerika Südameliit (AHA) soovitab teil järgida üldist tervisliku toitumise mustrit mis rõhutab:

• lai valik puu- ja köögivilju
• täistera
• madala rasvasisaldusega piimatooted
• kodulinnud ja kalad, nahata
• pähklid ja kaunviljad
• mittetroopilised taimeõlid, näiteks oliivi- või päevalilleõli

Mõned muud dieedinõuanded:

• Vältige suhkrulisandiga toite ja jooke, näiteks suhkruga magustatud jooke, komme ja magustoite. AHA soovitab enamikul naistel mitte rohkem kui 6 teelusikat või 100 kalorit suhkrut päevas ja enamikul meestel mitte rohkem kui 9 teelusikat või 150 kalorit päevas.
• Vältige kõrge soolasisaldusega toite. Püüdke saada mitte rohkem kui 2300 milligrammi (mg) naatriumi päevas. Ideaalis tarbiksite mitte rohkem kui 1500 mg päevas.
• Vältige toitu, mis sisaldab palju ebatervislikke rasvu, näiteks transrasvu. Asendage need küllastumata rasvade vastu, mis sobivad teile paremini. Kui peate vähendama vere kolesteroolisisaldust, vähendage küllastunud rasva kuni 5–6 protsendini kogu kaloritest. Inimesele, kes sööb 2000 kalorit päevas, on see umbes 13 grammi küllastunud rasva.

Vananemine

Vananedes töötavad teie süda ja veresooned vere pumpamiseks ja vastuvõtmiseks rohkem. Teie arterid võivad nõrgeneda ja muutuda vähem elastseks, muutes need naastude kogunemisele vastuvõtlikumaks.

Keda ohustab ateroskleroos?

Paljud tegurid seavad teid ateroskleroosi ohtu. Mõnda riskitegurit saab muuta, teist aga mitte.

Perekonna ajalugu

Kui teie peres esineb ateroskleroos, võib teil olla oht arterite kõvenemiseks. See seisund, nagu ka muud südamega seotud probleemid, võivad olla pärilikud.

Liikumise puudumine

Regulaarne treenimine on teie südamele kasulik. See hoiab teie südamelihase tugevana ning soodustab hapniku ja verevoolu kogu kehas.

Istuv eluviis suurendab teie riski paljude meditsiiniliste seisundite, sealhulgas südamehaiguste tekkeks.

Kõrge vererõhk

Kõrge vererõhk võib teie veresooni kahjustada, muutes need mõnes piirkonnas nõrgaks. Kolesterool ja muud teie veres sisalduvad ained võivad aja jooksul vähendada teie arterite paindlikkust.

Suitsetamine

Tubakatoodete suitsetamine võib kahjustada teie veresooni ja südant.

Diabeet

Diabeediga inimestel esineb südame isheemiatõbe palju sagedamini.

Millised on ateroskleroosi sümptomid?

Enamik ateroskleroosi sümptomeid ilmnevad alles siis, kui tekib ummistus. Sagedasemad sümptomid on:

• valu rinnus või stenokardia
• valu jalal, käel ja mujal, kus arter on blokeeritud
• õhupuudus
• väsimus
• segasus, mis tekib siis, kui ummistus mõjutab teie aju vereringet
• teie jalgade lihasnõrkus vereringe puudumise tõttu

Samuti on oluline teada südameataki ja insuldi sümptomeid. Mõlemad neist võivad olla põhjustatud ateroskleroosist ja vajavad viivitamatut arstiabi.

Südameinfarkti sümptomiteks on:

• valu rinnus või ebamugavustunne
• valu õlgades, seljas, kaelas, kätes ja lõualuus
• kõhuvalu
• õhupuudus
• higistamine
• peapööritus
• iiveldus või oksendamine
• eelseisva huku tunne

Insuldi sümptomiteks on:

• näo või jäsemete nõrkus või tuimus
• probleeme rääkimisega
• probleeme kõne mõistmisega
• nägemisprobleemid
• tasakaalu kaotus
• äkiline, tugev peavalu

Infarkt ja insult on mõlemad meditsiinilised hädaolukorrad.Infarkti või insuldi sümptomite korral helistage 911 või kohalikule kiirabiteenistusele ja pöörduge võimalikult kiiresti haigla kiirabisse.

Kuidas diagnoositakse ateroskleroosi?

Kui teil on ateroskleroosi sümptomeid, teeb arst füüsilise eksami. Nad kontrollivad:

• nõrgenenud pulss
• aneurüsm, arteri seina nõrkuse tõttu arteri ebanormaalne punnimine või laienemine
• aeglane haavade paranemine, mis näitab piiratud verevoolu

Kardioloog võib kuulata teie südant, et näha, kas teil on ebanormaalseid helisid. Nad kuulavad lärmi, mis näitab, et arter on blokeeritud. Teie arst määrab rohkem uuringuid, kui arvate, et teil võib olla ateroskleroos.

Testid võivad hõlmata järgmist:

• vereanalüüs kolesteroolitaseme kontrollimiseks
• Doppleri ultraheli, mis kasutab helilainete abil arteri pilti, mis näitab ummistust
• pahkluu-õlavarre indeks (ABI), mis otsib teie käte või jalgade ummistust, võrreldes iga jäseme vererõhku
• magnetresonantsanograafia (MRA) või kompuutertomograafiaangiograafia (CTA), et luua pilte teie keha suurtest arteritest
• südame angiogramm, mis on teatud tüüpi rindkere röntgen, mis tehakse pärast seda, kui teie südamearteritesse süstitakse radioaktiivset värvi
• elektrokardiogramm (EKG või EKG), mis mõõdab teie südame elektrilist aktiivsust, et otsida verevoolu vähenemise piirkondi
• stressitesti või koormustaluvuse test, mis jälgib teie südame löögisagedust ja vererõhku jooksulindi või statsionaarsel jalgrattal treenides.

Kuidas ravitakse ateroskleroosi?

Ravi hõlmab teie praeguse elustiili muutmist, et vähendada tarbitava rasva ja kolesterooli kogust. Südame ja veresoonte tervise parandamiseks peate võib-olla rohkem treenima.

Kui teie ateroskleroos ei ole raske, võib teie arst esimese raviliinina soovitada elustiili muutmist. Samuti võite vajada täiendavat meditsiinilist ravi, näiteks ravimeid või kirurgiat.

Ravimid

Ravimid võivad aidata vältida ateroskleroosi süvenemist.

Ravimid ateroskleroosi raviks hõlmavad järgmist:

• kolesterooli alandavad ravimid, sealhulgas statiinid ja fibraadid
• angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorid, mis võivad aidata vältida arterite kitsendamist
• beetablokaatorid või kaltsiumikanali blokaatorid vererõhu langetamiseks
• diureetikumid või veetabletid, mis aitavad teie vererõhku langetada
• antikoagulandid ja trombotsüütidevastased ravimid, näiteks aspiriin, et vältida vere hüübimist ja arterite ummistumist

Aspiriin on eriti efektiivne inimestele, kellel on anamneesis aterosklerootilised kardiovaskulaarsed haigused (nt südameatakk ja insult). Aspiriinirežiim võib vähendada teie riski saada mõni muu tervisega seotud sündmus.

Kui aterosklerootiliste kardiovaskulaarsete haiguste ajalugu pole varem esinenud, peaksite aspiriini kasutama ennetava ravimina ainult siis, kui verejooksu oht on madal ja aterosklerootiliste kardiovaskulaarsete haiguste risk on suur.

Kirurgia

Kui sümptomid on eriti rasked või kui lihased või nahakuded on ohustatud, võib osutuda vajalikuks operatsioon.

Võimalikud operatsioonid ateroskleroosi raviks hõlmavad järgmist:

• ümbersõiduoperatsioon, mis hõlmab mujal kehas asuva anuma või sünteetilise toru kasutamist vere suunamiseks blokeeritud või kitsenenud arteri ümber
• trombolüütiline ravi, mis hõlmab verehüübe lahustamist, süstides ravimit kahjustatud arterisse
• angioplastika, mis hõlmab kateetri ja õhupalli kasutamist arteri laiendamiseks, mõnikord stendi sisestamine arteri avamiseks
• endarterektoomia, mis hõlmab rasvade ladestumise kirurgilist eemaldamist teie arterist
• aterektoomia, mis hõlmab naastude eemaldamist teie arteritest, kasutades kateetrit, mille ühes otsas on terav tera

Mida peaksite pikas perspektiivis ootama?

Ravi ajal võite näha oma tervise paranemist, kuid see võib võtta aega. Teie ravi edukus sõltub:

• teie seisundi raskusaste
• kui kiiresti seda raviti
• kas teised organid olid mõjutatud

Arterite kõvenemist ei saa tagasi pöörata. Aluspõhjuse ravimine ning tervisliku eluviisi ja toitumise muutmine võivad aga protsessi aeglustada või selle süvenemist ära hoida.

Asjakohaste elustiili muutmiseks peaksite tegema tihedat koostööd oma arstiga. Samuti peate oma seisundi kontrollimiseks ja komplikatsioonide vältimiseks võtma sobivaid ravimeid.

Millised tüsistused on seotud ateroskleroosiga?

Ateroskleroos võib põhjustada:

• südamepuudulikkus
• südameatakk
• ebanormaalne südamerütm
• insult
• surm

Seda seostatakse ka järgmiste haigustega:

Koronaararterite haigus (CAD)

Pärgarterid on veresooned, mis varustavad teie südame lihaskoe hapniku ja verega. Koronaararterite haigus (CAD) tekib siis, kui pärgarterid muutuvad kõvaks.

Unearteri haigus

Unearterid asuvad teie kaelas ja varustavad teie aju verega.

Need arterid võivad olla ohustatud, kui nende seintesse koguneb naast. Vereringe puudumine võib vähendada vere ja hapniku jõudmist aju koesse ja rakkudesse. Lisateave unearteri haiguse kohta.

Perifeersete arterite haigus

Teie jalad, käed ja alakeha sõltuvad teie arteritest, et varustada nende kudesid verega ja hapnikuga. Kõvastunud arterid võivad nendes kehapiirkondades põhjustada vereringehäireid.

Neeruhaigus

Neeruarterid tarnivad teie neerudele verd. Neerud filtreerivad teie verest jääkaineid ja lisavett.

Nende arterite ateroskleroos võib põhjustada neerupuudulikkust.

Millised elustiili muutused aitavad ateroskleroosi ravida ja ära hoida?

Elustiili muutused võivad aidata nii ateroskleroosi ennetada kui ka ravida, eriti II tüüpi diabeediga inimestel.

Kasulikud elustiili muutused hõlmavad järgmist:

• tervislik toitumine, milles on vähe küllastunud rasva ja kolesterooli
• rasvaste toitude vältimine
• kala lisamine dieedile kaks korda nädalas
• iga nädal vähemalt 75 minutit jõulist treeningut või 150 minutit mõõdukat treeningut
• suitsetamisest loobumine, kui olete suitsetaja
• kehakaalu langetamine, kui olete ülekaaluline või rasvunud
• stressi maandamine
• ateroskleroosiga seotud seisundite, nagu hüpertensioon, kõrge kolesteroolitase ja diabeet, ravimine