Küsige eksperdilt: mida peaksite teadma oma HER2 + diagnoosi kohta

Sisu

• 1. Mida täpselt tähendab HER2-positiivne?
• 2. Kas mul on vaja operatsiooni? Kui jah, siis millised on minu võimalused?
• 3. Millised ravivõimalused on saadaval?
• 4. Mis on ravi eesmärgid?
• 5. Milline on HER2-positiivse rinnavähi väljavaade?
• 6. Kas ravil on kõrvaltoimeid ja kuidas ma saan neid juhtida?
• 7. Kas pärast diagnoosi peaksin muutma elustiili?
• 8. Milline on minu risk HER2-positiivse rinnavähi kordumiseks?

1. Mida täpselt tähendab HER2-positiivne?

HER2-positiivne tähistab inimese epidermaalse kasvufaktori retseptorit 2. Keha rakud saavad tavaliselt sõnumeid kasvamiseks ja levimiseks raku välisküljel asuvatest retseptoritest. Need retseptorid on tundlikud erinevate kehas tekkivate ensüümide ehk käskjalade suhtes. Retseptorid reguleerivad erinevaid rakke ja ütlevad neile, mida teha (st kasvada, levida või surra).

Need retseptorid asuvad ka vähirakkude välisküljel. Kuid vähirakkudel võib olla palju rohkem retseptoreid kui tavalisel rakul. See suurenenud arv koos teiste muutustega vähiraku ümber võimaldab neil saada rohkem sõnumeid, et kasvada ja levida, võrreldes tavaliste vähivähkidega. Me nimetame neid retseptoreid onkoodriveriteks, mis tähendab, et need ajavad vähki kasvama.

Nendel juhtudel võib vähk jätkuvalt kasvada ja levida nendest retseptoritest. Kui need retseptorid on blokeeritud ja neil pole lubatud sõnumeid vastu võtta, ei saa rakk kasvada ega levida.

HER2-positiivse rinnavähi korral on HER2-positiivsete retseptorite arv raku välisküljel suurem, kui see oleks normaalses vähivabas rakus. See aitab ajendada vähki kasvama ja levima.

2. Kas mul on vaja operatsiooni? Kui jah, siis millised on minu võimalused?

Teie onkoloogiline meeskond teeb kindlaks, kas teil on vaja operatsiooni, ja arutab, milline operatsioonitüüp sobib teile kõige paremini. Paljud erinevad tegurid otsustavad, millist tüüpi operatsioon tehakse ja millal operatsioon teha (kas enne või pärast süsteemset ravi). Arstid arutavad teiega üksikasjalikult teie võimalusi ja saate koos otsustada.

3. Millised ravivõimalused on saadaval?

Ravivõimalused hõlmavad kiiritusravi, kirurgiat, keemiaravi ja endokriinset ravi. Teil on ka juurdepääs ravimeetoditele, mis on suunatud konkreetselt HER2 retseptoritele.

Ravi tüübi ja kestuse määravad paljud tegurid. Nende hulka kuuluvad teie vanus, muud terviseseisundid, vähi staadium ja isiklikud eelistused. Teie onkoloogiline meeskond peaks arutama kõiki ravivõimalusi, mis on teie konkreetse juhtumi jaoks saadaval.

4. Mis on ravi eesmärgid?

Ravi eesmärgid sõltuvad teie diagnoosimisel olevast rinnavähi staadiumist. Neil, kes põevad 0 kuni 3 staadiumi rinnavähki, on ravi eesmärk ravida vähki ja vältida tulevikus kordumist.

4. etapi rinnavähk tähendab, et vähk on levinud rinnanäärmest ja kohalikest lümfisõlmedest kaugemale. Selles etapis on ravi eesmärk kontrollida vähi kasvu ning vältida elundikahjustusi ja -valusid.

Kahjuks ei saa 4. astme rinnavähki ravida. Kuid uute ja uuenduslike ravimite tulekuga on võimalik püsida stabiilses haigusperioodis pikka aega.

5. Milline on HER2-positiivse rinnavähi väljavaade?

HER2-positiivse rinnavähi väljavaated sõltuvad mõnest erinevast tegurist. See hõlmab vähi staadiumi, teie võimet taluda ravimeetodeid, vanust ja teie praegust tervislikku seisundit.

Paljude uute ja tõhusate sihtotstarbeliste ravimite tulek koos teiste ravimeetoditega parandab jätkuvalt HER2-positiivse rinnavähiga naiste väljavaateid.

6. Kas ravil on kõrvaltoimeid ja kuidas ma saan neid juhtida?

Ravi kõrvaltoimed sõltuvad teile läbitava ravi tüübist. Üldiselt taluvad patsiendid monoklonaalseid antikehi, mida kasutatakse HER2-positiivsete retseptorite sihtimiseks.

Mõned võimalikud kõrvaltoimed on väsimus, liigesevalu, peavalu ja unetus. Enamik neist kõrvaltoimetest on kergemad.

Harva võivad HER2-positiivse rinnavähi raviks kasutatavad monoklonaalsed antikehad põhjustada südamelihaste nõrgenemist. Teie onkoloogia meeskond arutab teiega seda riski ja jälgib teid tähelepanelikult selle harvaesineva tüsistuse ilmingute suhtes.

7. Kas pärast diagnoosi peaksin muutma elustiili?

Üldiselt peaksite pärast rinnavähi diagnoosimist järgima tervislikke eluviise. Lõpeta suitsetamine, kui suitsetate, piirake alkoholi tarbimist ühe joogi või vähemaga päevas ja tehke iga päev mõõdukat treeningut.

Samuti peaksite järgima tervislikku toitu, mis sisaldab palju puuvilju, köögivilju ja madala rasvasisaldusega valke. Piirake rafineeritud suhkrute ja kõrge rasvasisaldusega toitude tarbimist.

8. Milline on minu risk HER2-positiivse rinnavähi kordumiseks?

HER2-positiivse rinnavähiga varases staadiumis (0–3. Staadiumis) on 10-aastane lokaalse relapsi elulemus 79–95 protsenti. Vahemik sõltub vähi staadiumist diagnoosimisel ja operatsiooni tüübist.

Kuid teie isiklikuks kordumisriskiks võivad olla paljud tegurid. Arutage oma onkoloogia meeskonnaga oma individuaalset riski.

Nõuandeid pakub Hope Qamoos, naiste terviseõde. Hope'il on üle 15-aastane kogemus naiste tervise ja onkoloogia alal. Ta on veetnud oma ametikarjääri, töötades selle valdkonna peamiste arvamusliidritega ülikoolihaiglates nagu Stanford, Northwestern ja Loyola. Lisaks töötab Hope multidistsiplinaarse meeskonnaga eesmärgiga parandada Nigeerias vähihaigete naiste hooldust.