Ravimid ärevushäire raviks

Sisu

• Bensodiasepiinid
• Buspiroon
• Antidepressandid
• SSRI-d
• Kolmerattalised
• MAOI-d
• Beetablokaatorid
• Kodused ärevushäired
• Harjutus
• Mediteeri
• Proovige kummelit
• Aroomiteraapiaõlide lõhn
• Vältige kofeiini
• Rääkige oma arstiga
• Küsimused ja vastused
• K:
• A:

Ravi kohta

Enamik inimesi tunneb oma elu mingil hetkel ärevust ja see tunne kaob sageli iseenesest. Ärevushäire on erinev. Kui teil on see diagnoositud, vajate paljud abi ärevuse juhtimiseks. Ravi koosneb tavaliselt psühhoteraapiast ja ravimitest.

Kuigi ravimid ei ravi ärevust, võivad need aidata teil sümptomeid hallata, nii et saate oma igapäevases elus hästi töötada ja ennast paremini tunda.

Saadaval on mitut tüüpi ravimeid. Kuna iga inimene on erinev, peate võib-olla oma arstiga proovima mitut ravimit, et leida endale sobiv ravim.

Bensodiasepiinid

Bensodiasepiinid on rahustid, mis võivad aidata lihaseid lõdvestada ja meelt rahustada. Nad töötavad, suurendades teatud neurotransmitterite mõju, mis on kemikaalid, mis edastavad sõnumeid teie ajurakkude vahel.

Bensodiasepiinid aitavad ravida mitmesuguseid ärevushäireid, sealhulgas paanikahäire, generaliseerunud ärevushäire ja sotsiaalne ärevushäire. Nende ravimite näited hõlmavad järgmist:

• alprasolaam (Xanax)
• kloordiasepoksiid (Librium)
• klonasepaam (klonopiin)
• diasepaam (valium)
• lorasepaam (Ativan)

Bensodiasepiine kasutatakse tavaliselt ärevuse lühiajaliseks raviks. Seda seetõttu, et need võivad suurendada unisust ning põhjustada probleeme tasakaalu ja mäluga. Need võivad olla ka harjumusi kujundavad. Bensodiasepiini väärkasutamise epideemia suureneb.

Oluline on kasutada neid ravimeid ainult seni, kuni arst määrab muu ravi. Kui teil on aga paanikahäire, võib arst välja kirjutada bensodiasepiine kuni üheks aastaks.

Kõrvalmõjud

Lisaks unisusele ja mäluprobleemidele võib bensodiasepiinide võtmine põhjustada ka segadust, nägemisprobleeme, peavalu ja depressioonitunnet.

Kui olete võtnud bensodiasepiini regulaarselt kauem kui kaks nädalat, on oluline tablette äkitselt mitte peatada, kuna see võib mõnel inimesel põhjustada krampe. Selle asemel pidage nõu oma arstiga, et annust aeglaselt vähendada, et vähendada krampide riski.

Buspiroon

Buspirooni kasutatakse nii lühiajalise ärevuse kui ka krooniliste (pikaajaliste) ärevushäirete raviks. Buspirooni toimimisest pole täielikult aru saadud, kuid arvatakse, et see mõjutab aju kemikaale, mis reguleerivad meeleolu.

Buspirooni täielikuks toimimiseks võib kuluda mitu nädalat. See on saadaval nii geneerilise kui ka kaubamärgiravimina Buspar.

Kõrvalmõjud

Kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda pearinglus, peavalud ja iiveldus. Mõned inimesed teatavad buspirooni võtmisel ka kummalistest unenägudest või magamisraskustest.

Antidepressandid

Antidepressandid mõjutavad neurotransmittereid. Neid ravimeid saab kasutada ärevussümptomite raviks, kuid märgatava toime saavutamiseks kulub neil tavaliselt neli kuni kuus nädalat.

Antidepressantide tüübid hõlmavad järgmist:

SSRI-d

Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI) suurendavad serotoniini taset - neurotransmitterit, mis mõjutab meeleolu, seksuaalset soovi, söögiisu, und ja mälu. SSRI-d alustatakse tavaliselt väikese annusega, mida arst järk-järgult suurendab.

Ärevuse raviks kasutatavate SSRI-de näited on järgmised:

• estsitalopraam (Lexapro)
• fluoksetiin (Prozac)
• paroksetiin (Paxil)
• sertraliin (Zoloft)

Kõrvalmõjud

SSRI-d võivad põhjustada mitmesuguseid kõrvaltoimeid, kuid enamik inimesi talub neid hästi. Kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda:

• iiveldus
• kuiv suu
• lihasnõrkus
• kõhulahtisus
• pearinglus
• unisus
• seksuaalne düsfunktsioon

Kui teil on muret konkreetse kõrvaltoime pärast, pidage nõu oma arstiga.

Kolmerattalised

Enamiku ärevushäirete, välja arvatud obsessiiv-kompulsiivse häire (OCD) ravis töötavad tritsüklilised ja SSRI-d. Arvatakse, et tritsüklid töötavad sarnaselt SSRI-dega. Sarnaselt SSRI-dega alustatakse ka tritsüklilisi ravimeid väikese annusega ja suurendatakse seejärel järk-järgult.

Ärevuse korral kasutatavate tritsükliliste näidete hulka kuuluvad:

• klomipramiin (anafraniil)
• imipramiin (tofraniil)

Tritsüklilised on vanemad ravimid, mida kasutatakse harvemini, kuna uuemad ravimid põhjustavad vähem kõrvaltoimeid.

Kõrvalmõjud

Tritsükliliste ravimite kõrvaltoimed võivad hõlmata pearinglust, unisust, energiapuudust ja suukuivust. Need võivad hõlmata ka iiveldust ja oksendamist, kõhukinnisust, ähmast nägemist ja kehakaalu tõusu. Kõrvaltoimeid saab sageli kontrollida annuse muutmise või teise tritsüklilisele ülemineku abil.

MAOI-d

Monoamiini oksüdaasi inhibiitoreid (MAOI) kasutatakse paanikahäire ja sotsiaalse foobia raviks. Nad töötavad, suurendades meeleolu reguleerivate neurotransmitterite arvu.

MAO-de retseptorid, mis on FDA poolt heaks kiidetud depressiooni raviks, kuid mida kasutatakse ärevuse jaoks väljaspool, on

• isokarboksasiid (Marplan)
• fenelsiin (Nardil)
• selegiliin (Emsam)
• tranüültsüpromiin (parnaat)

Kõrvalmõjud

Nagu tritsüklid, on ka MAOI vanemad ravimid, mis põhjustavad rohkem kõrvaltoimeid kui uuemad ravimid. MAOI-dega kaasnevad ka teatud piirangud. Näiteks kui te võtate MAOI-d, ei saa te süüa teatud toite, näiteks juustu ja punast veini.

Teatud ravimid, sealhulgas SSRI-d, mõned rasestumisvastased tabletid, valuvaigistid, näiteks atsetaminofeen ja ibuprofeen, külma- ja allergiaravimid ning taimsed toidulisandid võivad reageerida MAOI-dega.

MAOI kasutamine koos nende toitude või ravimitega võib teie vererõhku ohtlikult tõsta ja põhjustada muid potentsiaalselt eluohtlikke kõrvaltoimeid.

Beetablokaatorid

Beeta-adrenoblokaatoreid kasutatakse kõige sagedamini südamehaiguste raviks. Neid kasutatakse ka ärimärgistamata, et leevendada ärevuse füüsilisi sümptomeid, eriti sotsiaalse ärevushäire korral.

Teie arst võib välja kirjutada beetablokaatori, näiteks propranolooli (Inderal), mis aitab vähendada ärevuse sümptomeid stressirohketes olukordades, näiteks pidudel käies või kõnes pidades.

Kõrvalmõjud

Beetablokaatorid ei põhjusta tavaliselt kõiki neid tarvitavaid kõrvaltoimeid.

Mõned võimalikud kõrvaltoimed võivad olla järgmised:

• väsimus
• pearinglus
• unisus
• kuiv suu

Muude kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda:

• unehäired
• iiveldus
• õhupuudus

Kodused ärevushäired

Teie ärevuse sümptomeid aitab leevendada mitmesuguseid kodus sekkumisi. Lisaks ravimite võtmisele saab harjutada ka mitmeid sekkumisi.

Nende sekkumiste näited hõlmavad järgmist:

Harjutus

Harjutus võib aidata stressi vähendada ja parandada teie üldist heaolu tunnet, teatas Ameerika Ärevus- ja Depressiooniliit (ADAA).

See aitab toota neurotransmittereid, mida nimetatakse endorfiinideks. Need neurotransmitterid on teie keha looduslikud valuvaigistid ja võivad ka teie unekvaliteeti parandada.

ADAA teatab, et isegi lühikesed treeninguseansid (umbes 10 minutit korraga) aitavad teie meeleolu tõsta.

Mediteeri

Kui võtate 15 minutit vaikset aega ja meditatsiooni, et keskenduda sügavale hingamisele ja lõõgastumisele, võite ärevust rahustada. Võite regulaarselt muusikat kuulata või motiveerivat mantrat korrata. Jooga võib aidata ka stressi leevendada.

Proovige kummelit

Kummelitee rüüpamine või kummelilisandite võtmine võib aidata ärevuse sümptomeid leevendada.

Ajakirjas Phytomedicine avaldatud 2016. aasta topeltpime uuring keskendus generaliseerunud ärevushäirega isikutele.

Uuringust selgus, et uuringus osalejad, kes võtsid igapäevaselt kolm korda päevas 500 milligrammi kummeli toidulisandeid, teatasid mõõduka kuni raske generaliseerunud ärevuse vähenemisest.

Samuti on näidatud, et kummelitee joomine aitab ärevust vähendada.

Aroomiteraapiaõlide lõhn

Lahjendatud aroomiteraapiaõlide lõhn võib aidata ärevust vähendada, tõenduspõhise täiendava ja alternatiivmeditsiini ajakirjas avaldatud artikli kohaselt.

Ärevuse leevendamiseks kasutatavate eeterlike õlide näited hõlmavad järgmist:

• lavendel
• neroli
• kummel

Vältige kofeiini

Mõnikord võib kofeiin tekitada inimeses närvilisust ja ärevust. Selle vältimine võib aidata mõnel inimesel ärevust vähendada.

Rääkige oma arstiga

Teie arst aitab teil leida teie ärevushäire jaoks parima ravikuuri. Õige ravi hõlmab tõenäoliselt psühhoteraapiat ja ravimeid.

Ärevusravimite võtmisel järgige kindlasti nende juhiseid ja andke neile teada kõigist teie kõrvaltoimetest. Samuti esitage oma seisundi või ravi kohta küsimusi, näiteks:

• Millised kõrvaltoimed võiksid mul olla selle ravimi kasutamisel?
• Kui kaua võtab aega tööle asumine?
• Kas see ravim on koostoimes teiste kasutatavate ravimitega?
• Kas saaksite mind psühhoterapeudi juurde suunata?
• Kas treenimine võib aidata ärevuse sümptomeid leevendada?

Kui tunnete, et ravim ei anna teile soovitud tulemusi või põhjustab soovimatuid kõrvaltoimeid, pidage enne selle kasutamise lõpetamist nõu oma arstiga.

Küsimused ja vastused

K:

Kuidas saab psühhoteraapia aidata minu ärevust leevendada?

A:

Kognitiivne käitumisteraapia (CBT) on psühhoteraapia vorm, mida kasutatakse kõige sagedamini ärevushäirete ravis. CBT aitab teil muuta oma mõttemustreid ja reaktsioone ärevust tekitavatele olukordadele. Tavaliselt on see lühiajaline ravi, mis hõlmab 10–20 terapeudi visiiti mitme nädala jooksul.

Nende külastuste käigus õpite mõistma oma ellusuhtumist ja saavutama kontrolli oma mõtete üle. Õpite vältima mõtlemist, et väiksematest probleemidest saavad suured probleemid, ärevust ja paanikat tekitavate mõtete äratundmiseks ja asendamiseks ning stressi maandamiseks ja sümptomite ilmnemisel lõdvestumiseks.

Teraapia võib hõlmata ka desensibiliseerimist. See protsess võib muuta teid vähem tundlikuks nende asjade suhtes, mida kardate. Näiteks kui teil on mikroobide kinnisidee, võib teie terapeut julgustada teid määrduma ja mitte kohe pesema. Järk-järgult, kui hakkate mõistma, et midagi hullu ei juhtu, saate pikema aja jooksul käia käed pesemata vähenenud ärevusega.