Mis on neeru angiomyolipoma, millised sümptomid ja kuidas ravida
Sisu
Neeru angiomyolipoma on harvaesinev ja healoomuline kasvaja, mis mõjutab neerusid ja koosneb rasvast, veresoontest ja lihastest. Põhjused pole täpselt määratletud, kuid selle haiguse ilmnemine võib olla seotud geneetiliste muutuste ja muude neeruhaigustega. Kuigi angiomyolipoma esineb sagedamini neerudes, võib see juhtuda ka teistes kehaorganites.
Enamasti ei põhjusta neeru angiomyolipoma sümptomeid, kuid kui see on suurem kui 4 cm, võib see põhjustada neerudes verejooksu ja neil juhtudel võib ilmneda seljavalu, iiveldus, vererõhu tõus ja veri uriinis.
Diagnoos toimub tavaliselt juhuslikult, pärast pildistamise eksamite tegemist teise haiguse uurimiseks ja ravi määrab nefroloog pärast angiomyolipoma suuruse kontrollimist neerudes.
Peamised sümptomid
Enamikul juhtudel ei põhjusta angiomyolipoma sümptomeid. Kuid kui angiomyolipoma peetakse suureks, see tähendab, et see on suurem kui 4 cm, võib see tekitada selliseid sümptomeid nagu:
- Valu kõhu külgmises piirkonnas;
- Verine uriin;
- Sage kuseteede infektsioon;
- Suurenenud vererõhk.
Lisaks on sümptomid sagedasemad, kui seda tüüpi kasvaja põhjustab neerudes verejooksu. Sellistel juhtudel võivad sümptomiteks olla järsk vererõhu langus, väga tugev kõhuvalu, nõrkus ja naha kahvatus.
Kuidas diagnoosi kinnitada
Neeru angiomyolipoma diagnoosi kinnitamiseks võib nefroloog tellida mõned pildistamise testid, näiteks angiograafia, ultraheli, kompuutertomograafia ja magnetresonants.
Neeru angiomyolipoma kasvajaid on lihtsam diagnoosida, kui need koosnevad rasvast, ja juhtudel, kui rasvasisaldus on madal või verejooks muudab pildistamise eksamitel raskesti nähtavaks, võib nefroloog taotleda biopsiat. Lisateave, mis see on ja kuidas biopsia tehakse.
Kuidas ravi tehakse
Pärast uuringuid määrab nefroloog ravi vastavalt neerukahjustuste tunnustele. Kui neeru angiomyolipoma kasvaja on väiksem kui 4 cm, tehakse kasvu jälgimine tavaliselt igal aastal pildistamise eksamitega.
Neerude angiomyolipoma raviks on kõige enam näidustatud immunosupressandid everoliimus ja siroliimus, mis oma toimega aitavad vähendada kasvaja suurust.
Kui aga neeru angiomyolipoma on suurem kui 4 cm või kui see põhjustab tõsisemaid sümptomeid, on tavaliselt näidustatud embooliseerimine, mis on protseduur verevoolu vähendamiseks ja kasvaja vähendamiseks. Lisaks sellele võib olla näidustatud operatsioon kasvaja ja neeru kahjustatud osa eemaldamiseks, et vältida selle kasvaja purunemist ja verejooksu tekitamist.
Kui neerude angiomyolipoma põhjustab verejooksu sümptomeid, nagu vererõhu langus, naha kahvatus ja minestustunne, peate viivitamatult minema diagnoosi kinnitamiseks haiglasse ja vajadusel tegema erakorralise operatsiooni neerude verejooksu peatamiseks.
Võimalikud põhjused
Neeru angiomyolipoma põhjused ei ole selgelt määratletud, kuid selle algust seostatakse sageli mõne muu haigusega, näiteks tuberoosse skleroosiga. Saage aru, mis on mugulaskleroos ja selle sümptomid.
Üldiselt võib neeru angiomyolipoma areneda kõigil, kuid naistel võivad raseduse ajal naissoost hormoonide asendamise või hormooni vabanemise tõttu tekkida suuremad kasvajad.