Sideroblastiline aneemia: mis see on, sümptomid, põhjused ja ravi
Sisu
Sideroblastilist aneemiat iseloomustab raua sobimatu kasutamine hemoglobiini sünteesiks, mis põhjustab raua akumuleerumist erütroblastide mitokondrites, põhjustades tsüklilisi sideroblaste, mida visualiseeritakse vere analüüsimisel mikroskoobi all.
See häire võib olla seotud pärilike tegurite, omandatud teguritega või müelodüsplaasiate tõttu, mis võib põhjustada aneemiale iseloomulikke sümptomeid, nagu väsimus, kahvatus, pearinglus ja nõrkus.
Ravi sõltub haiguse tõsidusest, tavaliselt manustatakse foolhapet ja B6-vitamiini ning raskematel juhtudel võib osutuda vajalikuks luuüdi siirdamine.
Võimalikud põhjused
Sideroblastiline aneemia võib olla kaasasündinud, see tähendab siis, kui inimene on häirega sündinud või omandatud, kus sideroblastid ilmnevad mõne muu olukorra tagajärjel. Kaasasündinud sideroblastilise aneemia korral vastab see pärilikule geneetilisele muutusele, mis on seotud X-kromosoomiga, mis mutatsioonide tõttu soodustab muutusi mitokondrite ainevahetuses, mille tulemuseks on seda tüüpi aneemia areng.
Omandatud sideroblastilise aneemia korral on peamine põhjus müelodüsplastiline sündroom, mis vastab haiguste rühmale, kus esineb luuüdi progresseeruv puudulikkus ja mille tulemuseks on ebaküpsete vererakkude tootmine. Muud sideroblastilise aneemia võimalikud põhjused on:
- Krooniline alkoholism;
- Reumatoidartriit;
- Kokkupuude toksiinidega;
- B6-vitamiini või vase puudus;
- Mõnede ravimite kasutamine, näiteks klooramfenikool ja isoniasiid;
- Autoimmuunhaigused.
Lisaks võib seda tüüpi aneemia olla teiste vere ja luuüdiga seotud muutuste, nagu müeloom, polütsüteemia, müeloskleroos ja leukeemia, tagajärg.
Peamised sümptomid
Enamiku päriliku sideroblastilise aneemia juhtumite sümptomid avalduvad lapsepõlves, kuid võib esineda kergemaid päriliku sideroblastilise aneemia juhtumeid, mille sümptomid hakkavad ilmnema alles täiskasvanueas.
Üldiselt on sideroblastilise aneemia sümptomid sarnased tavalise aneemia sümptomitega, mille korral inimesel võib lisaks veritsusele ja kalduvusele tekkida ka väsimus, kehalise tegevuse võimekuse langus, pearinglus, nõrkus, tahhükardia ja kahvatus. infektsioonid.
Aneemia tekkimise riski väljaselgitamiseks valige allpool ilmnevad sümptomid:
- 1. Energiapuudus ja liigne väsimus
- 2. kahvatu nahk
- 3. Kalduvus ja madal tootlikkus
- 4. Pidev peavalu
- 5. Lihtne ärrituvus
- 6. Seletamatu tung süüa midagi imelikku nagu tellis või savi
- 7. Mälukaotus või keskendumisraskused
Kuidas diagnoos pannakse
Sideroblastilise aneemia diagnoosi peaks panema hematoloog või üldarst, hinnates võimalikke ilmnevaid märke ja sümptomeid ning tehes vereanalüüsi, mille käigus on võimalik jälgida erineva kujuga erütrotsüüte ja mõned neist võivad olla täpilised. Lisaks viiakse läbi ka retikulotsüütide loendamine, mis on ebaküpsed punased verelibled, mis tavaliselt esinevad seda tüüpi aneemias.
Arst osutab sellele ka raua, ferritiini ja transferriini küllastumise mõõtmist, kuna need võivad muutuda ka sideroblastilise aneemia korral. Mõnel juhul võib arst soovitada ka luuüdi hindamiseks eksamit, kuna lisaks sideroblastilise aneemia kinnitamisele aitab see tuvastada ka muutuse põhjuse.
Kuidas ravi tehakse
Sideroblastilise aneemia ravi peaks toimuma vastavalt arsti näidustustele ja aneemia põhjustele ning lisaks alkohoolsete jookide tarbimise vähendamisele võib olla vajalik täiendav vitamiin B6 ja foolhape. Juhul, kui aneemia on tingitud ravimite kasutamisest, võib osutuda ka selle kasutamise peatamiseks.
Kõige raskematel juhtudel, kui aneemia on luuüdi toimimise muutuste tagajärg, võib arst määrata siirdamise. Saage aru, kuidas luuüdi siirdamine toimub.