Kuidas ma tean, kas mu arenenud rinnavähiteraapia töötab?

Sisu

• Millised on metastaatilise vähi sümptomid?
• Kuidas hoiame ravi vahelehti?
• Vereanalüüsid
• Kujutise testid
• Muud testid
• Järgmiste sammude otsustamine

Teadmine, kas teie praegune teraapiaravi teeb teie rinnavähi võitmiseks kõik endast oleneva, on pehmelt öeldes keeruline. Siin on mõned asjad, mida mõelda või kaaluda.

Millised on metastaatilise vähi sümptomid?

Vaatamata ravile ei ole alati lihtne öelda, kas vähk areneb. Seda seetõttu, et see ei põhjusta alati kohe uusi sümptomeid.

Rinnavähi metastaaside mõned väga üldised sümptomid on:

• väsimus
• isutus
• tuimus
• nõrkus
• kaalukaotus

Asja teeb keerulisemaks see, et mõned neist samadest sümptomitest võivad olla selliste ravimite halvad kõrvaltoimed nagu:

• keemiaravi
• hormoonravi
• suunatud ravi
• kiirgus

Rinnavähk võib levida kõikjal kehas. Asukohad on luud, aju, maks ja kopsud. Teie sümptomid sõltuvad vähi leviku kohast ja kasvajate suurusest.

Kui teil on probleeme näiteks urineerimisega, võib see tähendada, et kasvaja pigistab selja närve. Siin on mõned muud uue metastaasi sümptomid saidi kaupa:

• Luu: Teil võib olla luudes ja liigestes progresseeruv terav või tuhm valu. Samuti võib tekkida turse. Luu luumurrud ja selgroo kokkusurumine on samuti luu metastaaside tunnused.

Kui luud on vähist kahjustatud, võivad nad teie verre kaltsiumi vabastada. Seda nimetatakse hüperkaltseemiaks. Mõned hüperkaltseemia sümptomid on iiveldus, kõhukinnisus, janu, ärrituvus, unisus ja segasus.

• Aju: Sümptomiteks võivad olla peavalud, pearinglus, nägemishäired, tasakaalu kaotus, iiveldus või oksendamine. Samuti võivad esineda muutused isiksuses või käitumises, segasus või isegi krambid.
• Maks: Kõhuvalu, eriti paremal küljel, võib tähendada, et vähk on jõudnud teie maksa. Muud näitajad on kõhupuhitus, isutus, iiveldus, oksendamine, naha sügelus, lööve ja ikterus, mis põhjustab naha või silmade kollasust.
• Kopsud: Hingeldus, krooniline köha, vere köhimine, valu rinnus või kroonilised rindkere infektsioonid võivad olla tingitud teie kopsukasvajatest.

Nendest ja muudest uutest sümptomitest teavitage kohe oma arsti.

Kuidas hoiame ravi vahelehti?

Mõne raviga saate üsna kiiresti teada, et need ebaõnnestuvad. Teiste hindamine võib võtta kuid. Kaugelearenenud rinnavähi korral võib mõnda aega hästi toimiv ravi äkki muutuda ebaefektiivseks.

Sellepärast mängivad teie ja teie onkoloogimeeskond teie ravi tõhususe hindamisel olulist rolli.

Teie ülesanne on järgida ravijuhiseid ja hoida oma arsti kursis uute või süvenevate sümptomitega. Kui teil on üldse mingeid muresid - isegi kui arvate, et need on alaealised - ärge heitke neid. Hea suhtlus on võtmetähtsusega.

Ravi ajal jälgib arst märke ja sümptomeid, viib läbi füüsilisi eksameid ja viib läbi paar testi. Kui sageli teid nähakse ja testitakse, sõltub teadaolevate metastaaside piirkondadest ja ravitava ravi tüübist.

Uue metastaasi kahtluse korral on selle testimiseks mitmeid teste. Nende hulgas on:

Vereanalüüsid

Ravi jälgimiseks kasutatakse tavaliselt vereanalüüse. Kasvajamarkerid teie veres võivad näidata haiguse progresseerumist ja aidata langetada raviotsuseid.

Vere keemilised testid võivad anda arstile aimu, kui teatud organid toimivad hästi, ja mõõta:

• maksaensüümide, sealhulgas bilirubiini tase maksafunktsiooni hindamiseks
• kaaliumi, kloriidi ja karbamiidi lämmastiku tase maksa ja neerude funktsiooni hindamiseks
• kaltsiumi tase luu ja neerude tervise testimiseks

Kui verakeemia tulemused on küsitavad, võivad pilditestid aidata kindlaks teha, kas vähk on levinud uude piirkonda.

Kujutise testid

• Kompuutertomograafia või MRI skaneerimine: Pea, rinna, kõhu või vaagna skaneerimine võib olla abiks ajusse, kopsudesse või maksa levinud vähi tuvastamisel. Nad suudavad tuvastada ka vähi teie selgroos.
• Röntgen: See lihtne pildistamiskatse võib anda arstile lähema ülevaate konkreetsetest luudest, rinnast või kõhust.
• Luu skaneerimine: Kui teil on luuvalu mitmes piirkonnas, on kogu keha luude skaneerimine hea viis näha, kas vähk on teie kehas luudesse levinud.
• PET-i skaneerimine: See test aitab hästi leida vähki, mis on levinud lümfisõlmedesse ja teistesse kehaosadesse.

Muud testid

• Bronhoskoopia: See on protseduur, kus õhuke instrument, mida nimetatakse bronhoskoopiks, sisestatakse teie kurku ja kopsudesse. Instrumendi otsas on pisike kaamera, et teie arst saaks kontrollida vähi märke.
• Biopsia: Kahtlase koe proovi saab mikroskoobi abil analüüsida, et teha kindlaks, kas see on vähkkasvaja.

Järgmiste sammude otsustamine

Rinnavähi arenenud ravi peamised eesmärgid on elu pikendamine ja sümptomite kontrolli all hoidmine. Kui teie praegune ravi töötab, saate sellega jätkata lõputult.

Kui teie praegune ravi ei toimi, pole põhjust jätkata. Rääkige oma arstiga, millised muud ravimeetodid võiksid olla sobivad. Pidage neid punkte meeles:

• teie ravi eesmärgid
• kuidas võiks oodata mõne muu ravi toimimist
• kuidas ravi manustatakse ja jälgitakse - ja kuidas see kõik teie ellu sobib
• potentsiaalse kasu ja võimalike kõrvaltoimete tasakaal
• kas ja kuidas saab kõrvaltoimeid tõhusalt hallata
• teie üldine elukvaliteet

Samuti võiksite arutada võimalust osaleda kaugelearenenud rinnavähi kliinilises uuringus. Kui vastate abikõlblikkuse nõuetele, võib teil olla juurdepääs uutele ja eksperimentaalsetele ravimeetoditele, mida teie arst ei saa pakkuda.

Esitage küsimusi ja andke oma soovidele teada.

Kui olete proovinud kõiki ravivõimalusi ja teie vähk veel areneb, võite otsustada vähiravi lõpetada.

Kui see on teie valik, võite siiski saada palliatiivset ravi. See hõlmaks nii valu juhtimist kui ka teiste sümptomite korral abi. Teie arst võib anda lisateavet koduste tervishoiuteenuste ja haiglaraviprogrammide kohta, mis aitavad teil ja teie perel toime tulla.