Addisoni tõbi

Sisu

• Ülevaade
• Millised on Addisoni tõve sümptomid?
• Mis põhjustab Addisoni tõbe?
• Esmane neerupealiste puudulikkus
• Sekundaarne neerupealiste puudulikkus
• Keda ohustab Addisoni tõbi?
• Addisoni tõve diagnoosimine
• Kuidas ravitakse Addisoni tõbe?
• Ravimid
• Koduhooldus
• Alternatiivsed ravimeetodid
• Mida on pikas perspektiivis oodata?

Ülevaade

Teie neerupealised asuvad teie neerude peal. Need näärmed toodavad paljusid hormoone, mida teie keha vajab normaalseks tööks.

Addisoni tõbi tekib siis, kui neerupealised on kahjustatud ja neerupealised ei tooda piisavalt steroidhormoone kortisooli ja aldosterooni.

Kortisool reguleerib keha reaktsiooni stressirohketele olukordadele. Aldosteroon aitab naatriumi ja kaaliumi reguleerimisel. Neerupealiste koor toodab ka suguhormoone (androgeene).

Millised on Addisoni tõve sümptomid?

Addisoni tõbe põdevatel inimestel võivad esineda järgmised sümptomid:

• lihasnõrkus
• väsimus ja väsimus
• naha värvus tumeneb
• kehakaalu langus või söögiisu vähenemine
• südame löögisageduse või vererõhu langus
• madal veresuhkru tase
• minestavad loitsud
• haavandid suus
• isu soola järele
• iiveldus
• oksendamine

Addisoni tõvega inimestel võivad esineda ka neuropsühhiaatrilised sümptomid, näiteks:

• ärrituvus või depressioon
• energiapuudus
• unehäired

Kui Addisoni tõbi jääb liiga kaua ravimata, võib see muutuda Addisoni kriisiks. Addisoni kriisiga seotud sümptomid võivad:

• agiteerimine
• deliirium
• nägemis- ja kuulmis hallutsinatsioonid

Addisoni kriis on eluohtlik meditsiiniline hädaolukord. Helistage kohe numbril 911, kui teie või keegi teie tuttav hakkab kogema:

• vaimse seisundi muutused, nagu segasus, hirm või rahutus
• teadvuse kaotus
• kõrge palavik
• äkiline valu alaseljas, kõhus või jalgades

Ravimata Addisoni kriis võib põhjustada šokki ja surma.

Mis põhjustab Addisoni tõbe?

Addisoni tõvest on kaks peamist klassifikatsiooni: esmane neerupealiste puudulikkus ja sekundaarne neerupealiste puudulikkus. Haiguse raviks peab arst välja selgitama, milline tüüp teie seisundi eest vastutab.

Esmane neerupealiste puudulikkus

Esmane neerupealiste puudulikkus tekib siis, kui teie neerupealised on nii tugevalt kahjustatud, et nad ei suuda enam hormoone toota. Seda tüüpi Addisoni tõbe põhjustab kõige sagedamini siis, kui teie immuunsüsteem ründab teie neerupealisi. Seda nimetatakse autoimmuunhaiguseks.

Autoimmuunhaiguse korral eksitab teie keha immuunsüsteem mis tahes organi või kehapiirkonna viiruse, bakterite või muu sissetungija vastu.

Muud esmase neerupealiste puudulikkuse põhjused on:

• glükokortikoidide (nt prednisooni) pikaajaline manustamine
• infektsioonid teie kehas
• vähk ja ebanormaalsed kasvud (kasvajad)
• teatud vere vedeldajad, mida kasutatakse vere hüübimise kontrollimiseks

Sekundaarne neerupealiste puudulikkus

Sekundaarne neerupealiste puudulikkus tekib siis, kui ajuripats (mis asub teie ajus) ei suuda toota adrenokortikotroopset hormooni (ACTH). ACTH ütleb neerupealistele, millal hormoonid vabastada.

Neerupealiste puudulikkuse tekkimine on võimalik ka siis, kui te ei võta arsti poolt välja kirjutatud kortikosteroidravimeid. Kortikosteroidid aitavad kontrollida selliseid kroonilisi terviseseisundeid nagu astma.

Sekundaarse neerupealiste puudulikkuse põhjuseid on ka palju, sealhulgas:

• kasvajad
• ravimid
• geneetika
• traumaatiline ajukahjustus

Keda ohustab Addisoni tõbi?

Teil võib olla suurem Addisoni tõve risk, kui:

• on vähk
• võtta antikoagulante (verevedeldajaid)
• kui teil on kroonilised infektsioonid nagu tuberkuloos
• tehti operatsioon neerupealise mis tahes osa eemaldamiseks
• kui teil on autoimmuunhaigus, näiteks 1. tüüpi diabeet või Gravesi tõbi

Addisoni tõve diagnoosimine

Arst küsib teie haigusloo ja teie kogetud sümptomite kohta. Nad teevad füüsilise läbivaatuse ja võivad tellida mõned laborikatsed, et kontrollida teie kaaliumi- ja naatriumisisaldust.

Teie arst võib tellida ka pildistamise teste ja mõõta teie hormoonitaset.

Kuidas ravitakse Addisoni tõbe?

Teie ravi sõltub sellest, mis teie seisundit põhjustab. Teie arst võib välja kirjutada ravimeid, mis reguleerivad teie neerupealisi.

Ravikava järgimine, mille arst teile koostas, on väga oluline. Ravimata Addisoni tõbi võib põhjustada Addisoni kriisi.

Kui teie haigus on liiga kaua ravimata ja on muutunud eluohtlikuks seisundiks, mida nimetatakse Addisoni kriisiks, võib teie arst kõigepealt selle raviks ravimeid välja kirjutada.

Addisoni kriis põhjustab madalat vererõhku, kõrge kaaliumi ja madalat veresuhkru taset.

Ravimid

Tervise parandamiseks peate võib-olla võtma glükokortikoidide (põletikku peatavate ravimite) kombinatsiooni. Neid ravimeid võetakse kogu ülejäänud elu ja te ei saa annust vahele jätta.

Hormoonide asendamiseks võidakse määrata hormoone, mida teie neerupealised ei tooda.

Koduhooldus

Hoidke oma ravimeid sisaldavat erakorralist komplekti alati käepärast. Paluge arstil kirjutada süstitava kortikosteroidi retsept hädaolukordadeks.

Samuti võiksite hoida rahakotis meditsiinilist hoiatuskaarti ja randmel käevõru, et teised saaksid teie seisundist teada.

Alternatiivsed ravimeetodid

Addisoni tõve korral on oluline hoida oma stressitase madalal. Suured elusündmused, nagu lähedase surm või vigastus, võivad tõsta teie stressitaset ja mõjutada teie ravimitele reageerimist. Rääkige oma arstiga stressi leevendamise alternatiivsetest viisidest, nagu jooga ja meditatsioon.

Mida on pikas perspektiivis oodata?

Addisoni tõbi nõuab eluaegset ravi. Ravi, näiteks hormoonasendusravimid, aitavad teil sümptomeid hallata.

Arsti koostatud raviplaani järgimine on oluline samm produktiivse elu aitamisel.

Pidage meeles, et võtke ravimeid alati täpselt vastavalt juhistele. Liiga vähe või liiga palju ravimite võtmine võib teie tervist negatiivselt mõjutada.

Teie raviplaan võib vajada teie seisundist sõltuvalt ümberhindamist ja muutmist. Sel põhjusel on oluline, et pöörduksite oma arsti poole regulaarselt.