Mis on päraku abstsess, peamised põhjused ja kuidas ravida

Sisu

• Mis on selle põhjused
• Peamised sümptomid
• Kuidas ravi tehakse
• Operatsioonijärgne hooldus
• Võimalikud tüsistused

Päraku-, perianaalne või anorektaalne abstsess on mäda täis õõnsuse moodustumine päraku ümbruse nahas, mis võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu valu, eriti evakueerimisel või istumisel, valuliku tupuse ilmumine päraku piirkonnas, verejooks või elimineerimine kollaka sekretsiooniga.

Tavaliselt moodustub mädanik siis, kui bakterid nakatavad seda piirkonda ja põhjustavad intensiivset põletikku koos mäda kogunemisega. Ravi teeb kirurg, nõudes abstsessi äravoolu ja mõnel juhul mõne päeva jooksul antibiootikumide kasutamist.

Mis on selle põhjused

Perianaalne abstsess on põhjustatud päraku ja perineumi piirkonna naha bakteriaalsest infektsioonist, mis on tavaliselt tingitud päraku piirkonnas lima tootvate näärmete obstruktsioonist, hõlbustades bakterite paigaldamist. Mõned abstsessi tekkimise ohtu põhjustavad seisundid on:

• Põletikuline soolehaigus, näiteks Crohni tõbi või haavandiline koliit;
• Mädane hüdradeniit;
• Pärasoole infektsioonid, nagu amööbiaas, suguhaiguste lümfogranuloom, tuberkuloos või rektaalne skistosomiaas;
• Pärakulõhe;
• Anorektaalne vähk;
• Rikutud immuunsus;
• Pärast anorektaalse piirkonna operatsiooni, näiteks hemorrhoidektoomia, episiotoomia või prostatektoomia.

Üldiselt põhjustavad need seisundid pärasoole ja päraku koes põletikku, hõlbustades bakterite akumuleerumist ja mäda moodustumist. Paremini mõistke proktiidi põhjuseid, sümptomeid ja ravi.

Peamised sümptomid

Perianaalse abstsessi peamine sümptom on valu päraku ja perineumi piirkonnas, eriti evakueerimisel või istumisel, kuid see võib vigastuse süvenedes muutuda konstantseks. Tutvuge ka teiste peamiste valu põhjustega evakueerimisel.

Kui abstsess on välimine, võib päraku piirkonnas näha ka valulikku, kuuma, punakat tükki. Mõnel juhul võib esineda verejooksu ja palavikku. Abstsessi purunemisel võib mädane sekretsioon välja pääseda, vähendades seeläbi naha survet ja valu.

Päraku abstsessi diagnoosi paneb üldkirurg või koloproktoloog, analüüsides seda piirkonda ja tehes selliseid eksameid nagu anoskoopia, ultraheli, kompuutertomograafia või magnetresonants, mis tuvastavad kahjustuse suuruse ja sügavuse. Vereanalüüsid, näiteks täielik vereanalüüs, võivad aidata hinnata nakkuse raskust.

Kuidas ravi tehakse

Anaalse abstsessi ravimine toimub üldise kirurgi või koloproktoloogi drenaažiga nii kiiresti kui võimalik, kuna abstsessi püsivus suurendab üldise infektsiooni ohtu.

Sõltuvalt abstsessi suurusest ja asukohast võib drenaažikirurgiat teha kohaliku tuimestusega või võimsamate, näiteks selgroo või epiduraaliga. Suurte abstsesside korral võib osutuda vajalikuks jätta paariks päevaks äravoolukohta.

Fistuli raviks võib arst teha lõike või asetada materjali, et stimuleerida paranemist ja tee sulgemist. Lisaks võib antibiootikume näidata, kui abstsess on suur ja põletikulise piirkonnaga suur või kui patsiendil on üldise infektsiooni oht, näiteks diabeedi, immuunsuse kahjustumise või rasvumise korral.

Operatsioonijärgne hooldus

Pärast operatsiooni võib arst soovitada põletikuvastase toime tõttu puhata, kasutada valuvaigisteid ja sooja veega istumisvanne.

Arst määrab ümberhindamise 1–2 nädala jooksul, jälgimaks paranemist ja tuvastamaks fistulitele viitavad sekretsioonide äravoolu. Mõnel juhul võib abstsess taastuda, eriti kui esialgset ravi ei tehtud õigesti või kui on haigus, mis põhjustab saidi põletikku ja hõlbustab kahjustuse moodustumist.

Võimalikud tüsistused

On väga tavaline, et mädanik tekitab päraku fistuli, mis moodustab kaks piirkonda ühendava tee moodustumise, mis võib tekkida päraku ja tupe, emaka, kuseteede või soolestiku muude osade vahel. näiteks. Siit saate teada, mis on päraku fistul ja kuidas seda ravida.

Lisaks on anaalse abstsessi põhjustatud muud tüsistused päraku sulgurliha osalemine, põhjustades fekaalipidamatust või nekrotiseeriv infektsioon, mis on siis, kui bakterid jõuavad naaberkudedesse, nagu nahk, lihased ja rasv.

Lisaks, kui ravi ei tehta õigesti, on võimalik, et bakterid jõuavad vereringesse, põhjustades üldist nakkust, mis võib isegi põhjustada surma.