Tselekoksiib

Sisu

• Enne tselekoksiibi võtmist
• Tselekoksiib võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on tõsine või ei kao:
• Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kui teil tekib mõni järgmistest või jaotises TÄHTIS HOIATUS mainitud sümptomitest, pöörduge viivitamatult oma arsti poole. Ärge võtke tselekoksiibi enam enne, kui olete oma arstiga nõu pidanud.
• Üleannustamise sümptomiteks võivad olla:

Inimestel, kes võtavad mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) (va aspiriin), näiteks tselekoksiib, võib olla suurem risk infarkti või insuldi tekkeks kui inimestel, kes neid ravimeid ei võta. Need sündmused võivad juhtuda ilma hoiatuseta ja põhjustada surma. See risk võib olla suurem nende inimeste puhul, kes võtavad MSPVA-sid pikka aega. Ärge võtke MSPVA-sid, näiteks tselekoksiibi, kui teil on hiljuti olnud südameatakk, välja arvatud juhul, kui arst on seda soovitanud. Rääkige oma arstile, kui teil või kellelgi teie perekonnast on või on kunagi olnud südamehaigus, südameatakk või insult, kui suitsetate ja kui teil on või on kunagi olnud kõrge kolesteroolitase, kõrge vererõhk või diabeet. Pöörduge kohe arsti poole, kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest: valu rinnus, õhupuudus, keha ühe osa või külje nõrkus või udune kõne.

Kui teile tehakse pärgarteri šunteerimine (CABG; teatud tüüpi südameoperatsioon), ei tohiks te tselekoksiibi võtta vahetult enne või kohe pärast operatsiooni.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, nagu tselekoksiib, võivad põhjustada maos või soolestikus haavandeid, verejooksu või auke. Need probleemid võivad tekkida igal ajal ravi ajal, võivad juhtuda ilma hoiatavate sümptomiteta ja põhjustada surma. Risk võib olla suurem inimestel, kes võtavad MSPVA-sid pikka aega, on vanemad, kehva tervisega või tarbivad tselekoksiibi võtmise ajal suures koguses alkoholi. Öelge oma arstile, kui tarvitate suures koguses alkoholi või kui võtate mõnda järgmistest ravimitest: antikoagulandid (’verevedeldajad’) nagu varfariin (Coumadin, Jantoven); aspiriin; muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid nagu ibuprofeen (Advil, Motrin) või naprokseen (Aleve, Naprosyn); suukaudsed steroidid nagu deksametasoon, metüülprednisoloon (Medrol) ja prednisoon (Rayos); selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d) nagu tsitalopraam (Celexa), fluoksetiin (Prozac, Sarafem, Symbyaxis), fluvoksamiin (Luvox), paroksetiin (Brisdelle, Paxil, Pexeva) ja sertraliin (Zoloft); või serotoniini norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid (SNRI-d) nagu desvenlafaksiin (Pristiq), duloksetiin (Cymbalta) ja venlafaksiin (Effexor XR). Samuti rääkige oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud maos või soolestikus haavandeid või verejookse või muid veritsushäireid. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, lõpetage tselekoksiibi võtmine ja pöörduge arsti poole: kõhuvalu, kõrvetised, verise või kohvipaksu väljanägemisega aine oksendamine, veri väljaheites või must ja tõrvane väljaheide.

Hoidke kõik kohtumised arsti ja labori juures. Teie arst jälgib teie sümptomeid hoolikalt ja määrab tõenäoliselt teatud testid, et kontrollida teie keha reaktsiooni tselekoksiibile. Öelge oma arstile kindlasti oma enesetunne, et arst saaks teile välja kirjutada õige koguse ravimeid, et ravida teie seisundit kõige väiksema tõsiste kõrvaltoimete riskiga.

Kui alustate tselekoksiibiga ravi alustamist ja iga kord, kui retsepti uuesti täidate, annab teie arst või apteeker teile patsiendi infolehe (ravimite juhend). Lugege teavet hoolikalt ja küsige oma arsti või apteekrilt, kui teil on küsimusi. Ravimisjuhendi saamiseks võite külastada ka Toidu- ja Ravimiametit (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) või tootja veebisaiti.

Tselekoksiibi kasutatakse osteoartriidi (liigeste vooderdise lagunemisest põhjustatud artriit), reumatoidartriidi (liigeste limaskesta tursest põhjustatud artriit) ja anküloseeriva spondüliidi (artriit, mis põhjustab mõjutab peamiselt selgroogu). Tselekoksiibi kasutatakse ka juveniilse reumatoidartriidi (teatud tüüpi lapsi mõjutav artriit) raviks 2-aastastel ja vanematel lastel. Tselekoksiibi kasutatakse ka valulike menstruatsioonide raviks ja muud tüüpi lühiajalise valu leevendamiseks, sealhulgas vigastustest, operatsioonidest ja muudest meditsiinilistest või hambaraviprotseduuridest või piiratud aja kestvatest haigustest põhjustatud valu leevendamiseks. Tselekoksiib kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite klassi, mida nimetatakse COX-2 inhibiitoriteks. See toimib peatades valu ja põletikku põhjustava aine tootmise organismis.

Tselekoksiib on kapslina suu kaudu manustamiseks. Tselekoksiibi kapsleid võetakse tavaliselt üks või kaks korda päevas. Kui võtate korraga kuni 200 mg tselekoksiibi kapsleid, võite ravimit võtta koos toiduga või ilma.Kui võtate korraga üle 200 mg tselekoksiibi kapsleid, peaksite ravimit võtma koos toiduga. Küsige oma arstilt või apteekrilt, kui te pole kindel, kas peate ravimeid koos toiduga võtma. Tselekoksiibi kapslite võtmise meeles pidamiseks võtke seda iga päev umbes samal kellaajal.

Järgige hoolikalt oma retseptil märgitud juhiseid ja paluge oma arstil või apteekril selgitada mis tahes osa, millest te aru ei saa. Võtke tselekoksiibi täpselt vastavalt juhistele. Ärge võtke seda rohkem või vähem ega võtke sagedamini kui arst on määranud.

Kui te ei saa kapsleid alla neelata või kui annate seda ravimit lapsele, võite kapslid avada ja puista sisu üle teelusikatäie külma või toasooja õunakastmega. Võite segu eelnevalt ette valmistada ja hoida külmkapis kuni 6 tundi. Kui olete valmis ravimeid võtma, neelake kogu segu alla. Seejärel jooge segu maha pesemiseks vett ja veenduge, et olete selle kõik alla neelanud.

Tselekoksiibi kasutatakse mõnikord ka kirurgiliste operatsioonide ja muude ravimeetoditega, et vähendada käärsoole (jämesoole) ja pärasoole polüüpide arvu (ebanormaalsed kasvud) perekondliku adenomatoosse polüpoosiga (seisund, kus käärsooles moodustuvad sajad või tuhanded polüübid) vähk võib areneda). Rääkige oma arstiga selle ravimi kasutamise riskidest teie seisundi jaoks.

Seda ravimit võib välja kirjutada ka muuks otstarbeks; küsige lisateavet oma arstilt või apteekrilt.

Enne tselekoksiibi võtmist

• Öelge oma arstile ja apteekrile, kui olete tselekoksiibi, aspiriini või teiste MSPVA-de, näiteks ibuprofeeni (Advil, Motrin) ja naprokseeni (Aleve, Naprosyn), sulfaaravimite, muude ravimite või tselekoksiibi kapslites olevate mitteaktiivsete koostisosade suhtes. Mitteaktiivsete koostisosade loetelu küsige oma apteekrilt.
• rääkige oma arstile ja apteekrile, milliseid retsepti- ja retseptiravimeid, vitamiine, toidulisandeid ja taimseid tooteid te võtate või kavatsete võtta. Mainige kindlasti jaotises TÄHTIS HOIATUS loetletud ravimeid ja mõnda järgmistest: angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorid nagu benasepriil (Lotensiin, Lotrelis), kaptopriil, enalapriil (Epaned, Vasotec, vasereticis), fosinopriil, lisinopriil (Qbrelis, Zestoreticis), moeksipriil (Univasc), perindopriil (Aceon, Prestalia), kinapriil (Accupril, kinareetilises keeles), ramipriil (Altace) ja trandolapriil (Tarkas); angiotensiini retseptori blokaatorid nagu kandesartaan (Atacand, Atacandi HCT-s), eprosartaan, irbesartaan (Avapro, Avalides), losartaan (Cozaar, Hyzaaris), olmesartaan (Benicar, Asoris, Benicari HCT, Tribenzoris), telmisartaan (Micardis) , Micardis HCT-s, Twynstas) ja valsartaan (Dioavan, Entresto, Exforge HCT-s); atomoksetiin (Strattera); beetablokaatorid nagu atenolool (Tenormin, tenoreticis), labetalool (Trandate), metoprolool (Kapspargo Sprinkle, Lopressor, Toprol XL, Dutoprolis), nadolool (Corgard, Corzide'is) ja propranolool (Hemangeol, Inderal, Innopran); tsüklosporiin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); digoksiin (lanoksiin); diureetikumid (veepillid); flukonasool (Diflucan); liitium (Lithobid); metotreksaat (Otrexup, Rasuvo, Reditrex, Trexall); ja pemtrexed (Alimta, Pemfexy). Võimalik, et teie arst peab muutma ravimite annuseid või jälgima teid hoolikalt kõrvaltoimete suhtes. Tselekoksiibiga võivad suhelda ka paljud teised ravimid, seega rääkige kindlasti oma arstile kõigist teie kasutatavatest ravimitest, isegi nendest, mida selles loendis ei ole.
• rääkige oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud mõni OLULINE HOIATUS jaotises nimetatud seisunditest või astma, eriti kui teil on ka sageli täidisega või nohu või ninapolüübid (nina limaskesta turse); käte, käte, jalgade, pahkluude või sääre turse; südamepuudulikkus; maksa- või neeruhaigus.
• rääkige oma arstile, kui olete rase, plaanite rasestuda; või toidate last rinnaga. Tselekoksiib võib kahjustada loodet ja põhjustada sünnitusprobleeme, kui seda võetakse raseduse ajal umbes 20 nädalat või hiljem. Ärge võtke tselekoksiibi raseduse ajal või pärast 20. nädalat, välja arvatud juhul, kui arst on seda soovitanud. Kui te tselekoksiibi võtmise ajal rasestute, pöörduge oma arsti poole.
• kui teil on operatsioon, sealhulgas hambaravi, öelge arstile või hambaarstile, et võtate tselekoksiibi.

Jätkake oma tavalist dieeti, kui arst ei ütle teisiti.

Kui võtate tselekoksiibi, võtke unustatud annus niipea, kui see meelde tuleb. Kui aga järgmise annuse võtmise aeg on peaaegu käes, jätke vahelejäänud annus vahele ja jätkake tavapärast annustamisskeemi. Ärge võtke kahekordset annust, kui annus jäi eelmisel korral võtmata.

Tselekoksiib võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on tõsine või ei kao:

• gaas või puhitus
• käre kurk
• külmetusnähud
• kõhukinnisus
• pearinglus
• düsgeusia

Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kui teil tekib mõni järgmistest või jaotises TÄHTIS HOIATUS mainitud sümptomitest, pöörduge viivitamatult oma arsti poole. Ärge võtke tselekoksiibi enam enne, kui olete oma arstiga nõu pidanud.

• seletamatu kaalutõus
• õhupuudus või hingamisraskused
• kõhu, jalgade, pahkluude või sääre turse
• kõhulahtisus
• iiveldus
• liigne väsimus
• ebatavaline verejooks või verevalumid
• sügelus
• energiapuudus
• isutus
• valu mao paremas ülanurgas
• naha või silmade kollasus
• gripilaadsed sümptomid
• villid
• palavik
• lööve
• nõgestõbi
• näo, kõri, keele, huulte, silmade või käte turse
• kähedus
• neelamis- või hingamisraskused
• kahvatu nahk
• kiire südametegevus
• hägune, värvunud või verine uriin
• seljavalu
• raske või valulik urineerimine
• sage urineerimine, eriti öösel

Tselekoksiib võib põhjustada muid kõrvaltoimeid. Helistage oma arstile, kui teil on selle ravimi võtmise ajal ebatavalisi probleeme.

Tõsise kõrvaltoime ilmnemisel võite teie või teie arst saata toidu- ja ravimiameti (FDA) MedWatchi kõrvaltoimete aruandlusprogrammile teate veebis (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) või telefoni teel ( 1-800-332-1088).

Hoidke seda ravimit mahutis, kuhu see tuli, tihedalt suletuna ja lastele kättesaamatus kohas. Hoidke seda toatemperatuuril ning eemal liigsest kuumusest ja niiskusest (mitte vannitoas).

Oluline on hoida kõiki ravimeid laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas, kuna paljud pakendid (näiteks iganädalased tabletid ja silmatilkade, kreemide, plaastrite ja inhalaatorite jaoks mõeldud ravimid) ei ole lastekindlad ja väikelapsed saavad neid kergesti avada. Väikeste laste kaitsmiseks mürgituse eest lukustage alati kaitsekorkid ja asetage ravim kohe ohutusse kohta - sellesse, mis on üleval ja eemal ning pole neile nähtav ja kättesaamatu. http://www.upandaway.org

Mittevajalikud ravimid tuleb kõrvaldada spetsiaalsetel viisidel, tagamaks, et lemmikloomad, lapsed ja teised inimesed ei saaks neid tarbida. Kuid te ei tohiks seda ravimit tualetti loputada. Selle asemel on parim viis ravimite kõrvaldamiseks ravimite tagasivõtmise programmi kaudu. Oma kogukonna tagasivõtuprogrammide kohta teabe saamiseks pöörduge oma apteekri poole või pöörduge kohaliku prügi- / ringlussevõtu osakonda. Lisateavet leiate FDA veebisaidilt Ravimite ohutu hävitamine (http://goo.gl/c4Rm4p), kui teil pole tagasivõtuprogrammile juurdepääsu.

Üleannustamise korral helistage mürgistustõrjetelefonile 1-800-222-1222. Teave on saadaval ka Internetis aadressil https://www.poisonhelp.org/help. Kui ohver on kokku kukkunud, tal on krambid, tal on hingamisraskusi või teda ei saa üles äratada, helistage viivitamatult hädaabiteenistusele numbril 911.

Üleannustamise sümptomiteks võivad olla:

• energiapuudus
• unisus
• iiveldus
• oksendamine
• kõhuvalu
• oksendav materjal, mis on verine või näeb välja nagu kohvipaks
• verine või must, tõrvane väljaheide
• teadvuse kaotus
• nõgestõbi
• lööve
• silmade, näo, keele, huulte, kurgu, käte, käte, jalgade, pahkluude või sääre turse
• hingamis- või neelamisraskused

Ärge laske kellelgi teisel teie ravimeid võtta. Küsige oma apteekrilt kõiki küsimusi oma retsepti täitmise kohta.

Ravi ajal tuleb vererõhku regulaarselt kontrollida.

Teie jaoks on oluline pidada kirjalikku loetelu kõigist teie kasutatavatest retseptiravimitest ja retseptita (ilma retseptita ostetud) ravimitest, samuti kõikidest toodetest, nagu vitamiinid, mineraalid või muud toidulisandid. Peaksite selle loendi endaga kaasa võtma iga kord, kui külastate arsti või kui olete haiglasse sattunud. Samuti on oluline teave hädaolukordade jaoks kaasas.

• Celebrex^®
• Elyxyb^®¶

• Consensi^® (sisaldab amlodipiini, tselekoksiibi)

^¶ Seda kaubamärgiga toodet pole enam turul. Võib olla saadaval üldisi alternatiive.