Metotreksaadi süstimine

Sisu

• Enne metotreksaadi süsti saamist
• Metotreksaat võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on tõsine või ei kao:
• Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest või need, mis on loetletud jaotises TÄHTIS HOIATUS, pöörduge viivitamatult arsti poole või pöörduge erakorralise meditsiiniabi poole:
• Üleannustamise sümptomid võivad olla järgmised:

Metotreksaat võib põhjustada väga tõsiseid, eluohtlikke kõrvaltoimeid. Metotreksaadi süsti peaksite saama ainult eluohtliku vähi või teatud muude väga raskete seisundite raviks, mida ei saa teiste ravimitega ravida. Rääkige oma arstiga metotreksaadi süstimise riskidest teie seisundi jaoks.

Rääkige oma arstile, kui teie kõhupiirkonnas või kopsude ümbruses on või on kunagi olnud liigset vedelikku ja kui teil on või on kunagi olnud neeruhaigus. Samuti rääkige oma arstile, kui te võtate mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-sid) nagu aspiriin, koliinmagneesiumtrisalitsülaat (Tricosal, Trilisate), ibuprofeen (Advil, Motrin), magneesiumisalitsülaat (Doan's), naprokseen (Aleve, Naprosyn) või salsalaat. Need seisundid ja ravimid võivad suurendada metotreksaadi tõsiste kõrvaltoimete tekkimise ohtu. Teie arst jälgib teid hoolikamalt ja võib-olla peate teile määrama väiksema metotreksaadi annuse või lõpetama ravi metotreksaadiga.

Metotreksaat võib põhjustada teie luuüdis tekitatud vererakkude arvu vähenemist. Rääkige oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud mõnda tüüpi vererakke või mõni muu vererakkude probleem. Helistage kohe oma arstile, kui teil esineb mõni järgmistest sümptomitest: kurguvalu, külmavärinad, palavik, kestev köha ja ülekoormatus või muud nakkuse tunnused; ebatavaline verevalum või verejooks; ebatavaline väsimus või nõrkus; kahvatu nahk; või õhupuudus.

Metotreksaat võib põhjustada maksakahjustusi, eriti kui seda võetakse pikka aega. Öelge oma arstile, kui te joote või olete kunagi joonud suures koguses alkoholi või kui teil on või on kunagi olnud maksahaigus. Teie arst ei pruugi soovida, et te saaksite metotreksaadi süsti, välja arvatud juhul, kui teil on eluohtlik vähivorm, kuna on suurem risk maksakahjustuse tekkeks. Maksakahjustuse tekkimise oht võib olla suurem ka siis, kui olete eakas, rasvunud või põete diabeeti. Metotreksaadi süstimise ajal küsige oma arstilt alkohoolsete jookide ohutut kasutamist. Rääkige oma arstile, kui kasutate mõnda järgmistest ravimitest: atsitretiin (Soriatane), asatiopriin (Imuran), isotretinoiin (Accutane), sulfasalasiin (asulfidiin) või tretinoiin (Vesanoid). Helistage kohe oma arstile, kui teil esineb mõni järgmistest sümptomitest: iiveldus, suur väsimus, energiapuudus, isutus, valu mao paremas ülanurgas, naha või silmade kollasus või gripilaadsed sümptomid. Enne metotreksaadiga ravi alustamist ja ravi ajal võib teie arst määrata maksa biopsiad (väikese maksakoe eemaldamine laboris uurimiseks).

Metotreksaat võib põhjustada kopsukahjustusi. Öelge oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud kopsuhaigus. Helistage kohe oma arstile, kui teil esineb mõni järgmistest sümptomitest: kuiv köha, palavik või õhupuudus.

Metotreksaat võib kahjustada suu, mao või soolte limaskesta. Rääkige oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud maohaavandeid või haavandilist koliiti (seisund, mis põhjustab käärsoole [jämesoole ja pärasoole) limaskesta turset ja haavandeid). Helistage kohe oma arstile, kui teil esineb mõni järgmistest sümptomitest: suuhaavandid, kõhulahtisus, must, tõrvane või verine väljaheide ja oksendamine, eriti kui oksendamine on verine või näeb välja nagu kohvipaks.

Metotreksaadi kasutamine võib suurendada lümfoomi (immuunsüsteemi rakkudest algav vähk) tekkimise riski. Kui teil tekib lümfoom, võib see metotreksaadi võtmise lõpetamisel ilma ravita kaduda või tuleb seda ravida keemiaraviga.

Kui te võtate vähi raviks metotreksaati, võivad teil tekkida teatud tüsistused, mis võivad olla tõsised või eluohtlikud, kuna metotreksaat hävitab vähirakke. Arst jälgib teid hoolikalt ja ravib neid komplikatsioone, kui need ilmnevad.

Metotreksaat võib põhjustada tõsiseid või eluohtlikke nahareaktsioone. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole: palavik, lööve, villid või naha koorumine.

Metotreksaat võib vähendada teie immuunsüsteemi aktiivsust ja teil võivad tekkida tõsised infektsioonid. Rääkige oma arstile, kui teil on mis tahes tüüpi infektsioon ja kui teil on või on kunagi olnud mõni teie immuunsüsteemi mõjutav seisund. Arst võib teile öelda, et te ei tohiks metotreksaati saada, kui teil pole eluohtlikku vähki. Kui teil tekivad sellised nakkusnähud nagu kurguvalu, köha, palavik või külmavärinad, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Kui te saate metotreksaati vähiravi ajal, võib metotreksaat suurendada riski, et kiiritusravi kahjustab teie nahka, luid või muid kehaosi.

Hoidke kõik kohtumised arsti ja labori juures. Teie arst määrab enne ravi, ravi ajal ja pärast ravi teatud laboratoorsed uuringud, et kontrollida keha reaktsiooni metotreksaadile ja ravida kõrvaltoimeid enne nende raskeks muutumist.

Öelge oma arstile, kui teie või teie partner on rase või plaanite rasestuda. Kui olete naine, peate enne metotreksaadi saamist rasedustesti tegema. Kasutage usaldusväärset rasestumisvastast meetodit, et teie ega teie partner ei rasestuks ravi ajal ega vahetult pärast seda. Kui olete mees, peaksite teie ja teie naispartner jätkama rasestumisvastaseid vahendeid 3 kuud pärast metotreksaadi kasutamise lõpetamist. Kui olete naine, peaksite jätkama rasestumisvastaseid vahendeid, kuni teil on olnud üks menstruatsioon, mis algas pärast metotreksaadi kasutamise lõpetamist. Kui teie või teie partner rasestub, pöörduge viivitamatult arsti poole. Metotreksaat võib põhjustada lootele kahju või surma.

Metotreksaadi süsti kasutatakse üksi või kombinatsioonis teiste ravimitega rasedusperioodi trofoblastiliste kasvajate (kasvaja tüüp, mis moodustub raseduse ajal naise emakas), rinnavähi, kopsuvähi, teatud pea- ja kaelavähi raviks; teatud tüüpi leukeemia (valgete vereliblede vähk), sealhulgas äge lümfotsütaarne leukeemia (ALL) ja meningeaalne leukeemia (vähk seljaaju ja aju kattes); teatud tüüpi mitte-Hodgkini lümfoom (vähitüübid, mis algavad teatud tüüpi valgelibledest, mis tavaliselt võitlevad nakkusega); naha T-rakuline lümfoom (CTCL, immuunsüsteemi vähkide rühm, mis ilmneb esmalt nahalööbena); ja osteosarkoom (vähk, mis moodustub luudes) pärast operatsiooni kasvaja eemaldamiseks. Metotreksaadi süsti kasutatakse ka raske psoriaasi (nahahaigus, mille korral mõnel kehapiirkonnal tekivad punased, ketendavad laigud) raviks, mida muude ravimeetoditega ei saa kontrollida. Metotreksaadi süstimist kasutatakse ka koos puhkuse, füsioteraapia ja mõnikord teiste ravimitega raske aktiivse reumatoidartriidi (RA; seisund, kus keha ründab oma liigeseid, põhjustades valu, turset ja funktsioonikaotust) raviks, mida ei saa teatud muud ravimid. Metotreksaat kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse antimetaboliitideks. Metotreksaat ravib vähki, aeglustades vähirakkude kasvu. Metotreksaat ravib psoriaasi, aeglustades naharakkude kasvu, et peatada kaalude moodustumine. Metotreksaat võib reumatoidartriiti ravida, vähendades immuunsüsteemi aktiivsust.

Metotreksaadi süstimine toimub pulbrina, mis segatakse vedelikuga, mida süstitakse lihasesiseselt (lihasesse), intravenoosselt (veeni), intraarteriaalselt (arterisse) või intratekaalselt (seljaaju kanali vedelikku täis ruumi). ). Ravi kestus sõltub teie kasutatavate ravimite tüüpidest, sellest, kui hästi teie keha neile reageerib, ja vähi tüübist või haigusseisundist.

Küsige oma apteekrilt või arstilt patsiendi jaoks tootja teabe koopiat.

Kusepõievähi raviks kasutatakse metotreksaati mõnikord ka koos teiste ravimitega. Seda kasutatakse mõnikord ka Crohni tõve (seisund, kus immuunsüsteem ründab seedetrakti limaskesta, põhjustades valu, kõhulahtisust, kaalulangust ja palavikku) ja muude autoimmuunhaiguste (seisundid, mis tekivad siis, kui immuunsüsteem ründab terveid rakke keha ekslikult). Küsige oma arstilt selle ravimi kasutamise riskide kohta teie seisundile.

Seda ravimit võib välja kirjutada ka muuks otstarbeks; küsige lisateavet oma arstilt või apteekrilt.

Enne metotreksaadi süsti saamist

• Öelge oma arstile ja apteekrile, kui olete metotreksaadi, mõne muu ravimi või metotreksaadi süstimise mõne koostisosa suhtes allergiline. Küsige koostisosade loetelu apteekrilt.
• rääkige oma arstile ja apteekrile, milliseid retsepti- ja retseptiravimeid, vitamiine, toidulisandeid ja taimseid tooteid te võtate või kavatsete võtta. Mainige kindlasti jaotises TÄHTIS HOIATUS loetletud ravimeid ja mõnda järgmistest: teatud antibiootikumid, näiteks klooramfenikool (kloramütsetiin), penitsilliinid ja tetratsüülitsiinid; foolhape (saadaval üksi või mõne multivitamiini koostisosana); muud reumatoidartriidi ravimid; fenütoiin (dilantiin); probenetsiid (Benemid); prootonpumba inhibiitorid (PPI) nagu esomeprasool (Nexium), omeprasool (Prilosec, Prilosec OTC, Zegerid), pantoprasool (Protonix); sulfoonamiidid nagu ko-trimoksasool (Bactrim, Septra), sulfadiasiin, sulfametisool (Urobiotic) ja sulfisoksasool (Gantrisin); ja teofülliin (Theochron, Theolair). Võimalik, et teie arst peab muutma ravimite annuseid või jälgima teid hoolikalt kõrvaltoimete suhtes.
• Öelge oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud mõni jaotises TÄHTIS HOIATUS nimetatud seisunditest või kui teil on madal folaatide sisaldus veres.
• Ärge imetage metotreksaadi süstimise ajal.
• peaksite teadma, et metotreksaat võib põhjustada pearinglust või põhjustada unisust. Ärge juhtige autot ega käsitsege masinaid enne, kui teate, kuidas see ravim teid mõjutab.
• plaanite vältida tarbetut või pikaajalist kokkupuudet päikesevalguse või ultraviolettvalgusega (solaariumid ja päikeselambid) ning kandma kaitseriietust, päikeseprille ja päikesekreemi. Metotreksaat võib muuta teie naha päikesevalguse või ultraviolettvalguse suhtes tundlikuks. Kui teil on psoriaas, võivad teie haavandid süveneda, kui jätate metotreksaadi kasutamise ajal naha päikesevalgusele.
• metotreksaadiga ravi ajal ei vaktsineerita ilma arstiga nõu pidamata.

Jätkake oma tavalist dieeti, kui arst ei ütle teisiti.

Metotreksaat võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on tõsine või ei kao:

• liigese- või lihasvalu
• punetavad silmad
• igemed paistes
• juuste väljalangemine

Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest või need, mis on loetletud jaotises TÄHTIS HOIATUS, pöörduge viivitamatult arsti poole või pöörduge erakorralise meditsiiniabi poole:

• oksendamine
• ähmane nägemine või äkiline nägemise kaotus
• äkiline palavik, tugev peavalu ja jäik kael
• krambid
• segasus või mälukaotus
• nõrkus või raskused ühe või mõlema kehapoole liikumisel
• kõndimisraskused või ebakindel kõndimine
• teadvuse kaotus
• häiritud kõne
• vähenenud urineerimine
• näo, käte, käte, jalgade, pahkluude või sääre turse
• nõgestõbi
• sügelus
• nahalööve
• hingamis- või neelamisraskused

Metotreksaat võib põhjustada muid kõrvaltoimeid. Helistage oma arstile, kui teil on selle ravimi võtmise ajal ebatavalisi probleeme.

Tõsise kõrvaltoime ilmnemisel võite teie või teie arst saata toidu- ja ravimiameti (FDA) MedWatchi kõrvaltoimete aruandlusprogrammile teate veebis (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) või telefoni teel ( 1-800-332-1088).

Üleannustamise korral helistage mürgistustõrjetelefonile 1-800-222-1222. Teave on saadaval ka Internetis aadressil https://www.poisonhelp.org/help. Kui ohver on kokku kukkunud, tal on krambid, tal on hingamisraskusi või teda ei saa üles äratada, helistage viivitamatult hädaabiteenistusele numbril 911.

Üleannustamise sümptomid võivad olla järgmised:

• haavandid suus ja kurgus
• kurguvalu, külmavärinad, palavik, kestev köha ja ülekoormus või muud nakkuse tunnused
• ebatavaline verevalum või verejooks
• must ja tõrvane või verine väljaheide
• verine oksendamine
• oksendatud materjal, mis näeb välja nagu kohvipaks

Teie jaoks on oluline pidada kirjalikku loetelu kõigist teie kasutatavatest retseptiravimitest ja retseptita (ilma retseptita ostetud) ravimitest, samuti kõikidest toodetest, nagu vitamiinid, mineraalid või muud toidulisandid. Peaksite selle loendi endaga kaasa võtma iga kord, kui külastate arsti või kui olete haiglasse sattunud. Samuti on oluline teave hädaolukordade jaoks kaasas.

• Abitrexate^®¶
• Folex^®¶
• Mexate^®¶

• Amethopteriin
• MTX

^¶ Seda kaubamärgiga toodet pole enam turul. Võib olla saadaval üldisi alternatiive.