Levomilnacipran

Sisu

• Enne levomilnatsipraani võtmist
• Levomilnatsipraan võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on tõsine või ei kao:
• Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, lõpetage levomilnatsipraani võtmine ja pöörduge kohe arsti poole või pöörduge erakorralise meditsiiniabi poole:
• Üleannustamise sümptomid võivad olla järgmised:

Väike osa lapsi, teismelisi ja noori täiskasvanuid (kuni 24-aastaseid), kes võtsid kliiniliste uuringute ajal antidepressante (nn meeleoluliftid), näiteks levomilnatsipraani, muutusid enesetapjaks (mõeldes enda kahjustamisele või enesetapule või selle kavandamisele või proovimisele ). Lapsed, teismelised ja noored täiskasvanud, kes võtavad depressiooni või muude vaimuhaiguste raviks antidepressante, võivad tõenäolisemalt suitsiidida kui lapsed, teismelised ja noored täiskasvanud, kes ei kasuta nende seisundite raviks antidepressante. Seda riski tuleks kaaluda ja võrrelda võimaliku kasuga depressiooni ravimisel, otsustades, kas laps või teismeline peaks võtma antidepressanti. Alla 18-aastased lapsed ei tohiks tavaliselt levomilnatsipraani võtta, kuid mõnel juhul võib arst otsustada, et levomilnatsipraan on parim ravim lapse seisundi raviks.

Peaksite teadma, et levomilnatsipraani või muude antidepressantide võtmisel võib teie vaimne tervis ootamatult muutuda, isegi kui olete üle 24-aastane täiskasvanu. Võite muutuda enesetapuks, eriti ravi alguses ja igal ajal, kui teie annust suurendatakse või vähendatakse. Teie, teie pere või hooldaja peaksite kohe oma arstile helistama, kui teil esineb mõni järgmistest sümptomitest: uus või süvenev depressioon; mõtlemine enda kahjustamisele või enesetapule või selle kavandamine või proovimine; äärmine mure; agiteerimine; paanikahood; raskused uinumisel või uinumisel; agressiivne käitumine; ärrituvus; mõtlemata tegutsemine; tugev rahutus; ja meeletu ebanormaalne põnevus. Veenduge, et teie pere või hooldaja teab, millised sümptomid võivad olla tõsised, et nad saaksid arstile helistada, kui te ei saa ise ravi otsida.

Teie tervishoiuteenuse osutaja soovib teid levomilnatsipraani võtmise ajal sageli näha, eriti ravi alguses. Hoidke kindlasti kõiki kohtumisi ametikülastusteks oma arsti juures.

Teie arst või apteeker annab teile levomilnatsipraaniga ravi alustamisel ja iga kord, kui retsepti uuesti täidate, teile patsiendi infolehe (ravimite juhend). Lugege teavet hoolikalt ja küsige oma arsti või apteekrilt, kui teil on küsimusi. Ravimisjuhendi saamiseks võite külastada ka Toidu- ja Ravimiametit (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) või tootja veebisaiti.

Sõltumata teie vanusest, peaksite enne antidepressandi võtmist teie, teie vanem või hooldaja oma arstiga rääkima riskidest ja eelistest, mis võivad kaasneda teie seisundi ravimisel antidepressandiga või mõne muu raviga. Samuti peaksite rääkima riskidest ja eelistest, mida põhjustab teie seisundi mitte ravimine. Peaksite teadma, et depressiooni või mõne muu vaimuhaiguse korral suureneb oluliselt enesetapu oht. See risk on suurem, kui teil või kellelgi teie pereliikmetest on või on kunagi olnud bipolaarne häire (meeleolu, mis muutub depressioonist ebanormaalselt põnevaks) või maania (meeletu, ebanormaalselt erutatud meeleolu) või olete mõelnud enesetapule või seda proovinud. Rääkige oma arstiga oma seisundist, sümptomitest ning isiklikust ja perekondlikust haigusloost. Teie ja teie arst otsustavad, mis tüüpi ravi teile sobib.

Levomilnatsipraani kasutatakse depressiooni raviks. Levomilnatsipraan kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse selektiivseteks serotoniini ja noradrenaliini tagasihaarde inhibiitoriteks (SNRI). See toimib, suurendades serotoniini ja norepinefriini, looduslike ainete hulka ajus, mis aitab säilitada vaimset tasakaalu.

Levomilnacipran on suukaudseks manustamiseks pikendatud vabanemisega (pika toimeajaga) kapsel. Seda võetakse tavaliselt üks kord päevas koos toiduga või ilma. Võtke levomilnatsipraani iga päev umbes samal kellaajal. Järgige hoolikalt oma retseptil märgitud juhiseid ja paluge oma arstil või apteekril selgitada mis tahes osa, millest te aru ei saa. Võtke levomilnatsipraani täpselt vastavalt juhistele. Ärge võtke seda rohkem või vähem ega võtke sagedamini kui arst on määranud.

Neelake kapslid tervelt alla; ärge avage, närige ega purustage neid.

Arst võib alustada levomilnatsipraani väikese annusega ja suurendada annust järk-järgult, mitte rohkem kui üks kord iga 2 päeva tagant.

Levomilnatsipraan kontrollib depressiooni, kuid ei ravi seda. Võib kuluda mitu nädalat või kauem, enne kui tunnete levomilnatsipraani täielikku kasu. Jätkake levomilnatsipraani võtmist isegi siis, kui tunnete end hästi. Ärge lõpetage levomilnatsipraani võtmist ilma oma arstiga nõu pidamata. Tõenäoliselt vähendab arst teie annust järk-järgult. Kui lõpetate äkki levomilnatsipraani võtmise, võivad teil tekkida võõrutusnähud, nagu meeleolu muutused, erutus, ärrituvus, pearinglus, kõrvade helin, šokilaadsed aistingud, ärevus, segasus, väsimus, uinumis- või uinumisraskused, tuimus või surisemine käed, jalad, käed või jalad, peavalu, suurenenud higistamine, krambid või iiveldus. Öelge oma arstile, kui levomilnatsipraani annuse vähendamisel ilmneb mõni neist sümptomitest.

Seda ravimit võib välja kirjutada ka muuks otstarbeks; küsige lisateavet oma arstilt või apteekrilt.

Enne levomilnatsipraani võtmist

• Öelge oma arstile ja apteekrile, kui olete levomilnatsipraani, milnatsipraani, teiste ravimite või kapslite mõne koostisosa suhtes allergiline. Küsige koostisosade loetelu apteekrilt.
• Öelge oma arstile, kui te võtate monoamiini oksüdaasi (MAO) inhibiitoreid, sealhulgas isokarboksasiidi (Marplan), fenelsiini (Nardil), selegiliini (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ja tranüültsüpromiini (Parnate) või kui olete lõpetanud MAO inhibiitori võtmise viimase 2 nädala jooksul või kui te võtate linesoliidi (Zyvox) või metüleensinist. Tõenäoliselt ütleb teie arst, et ärge võtke levomilnatsipraani. Kui lõpetate levomilnatsipraani võtmise, peaksite ootama vähemalt ühe nädala, enne kui alustate MAO inhibiitorite võtmist.
• rääkige oma arstile ja apteekrile, milliseid retsepti- ja retseptiravimeid, vitamiine, toidulisandeid ja taimseid tooteid te võtate või kavatsete võtta. Mainige kindlasti järgmist: antikoagulandid (’verevedeldajad’) nagu varfariin (Coumadin, Jantoven); antidepressandid (meeleoluliftid) nagu amitriptüliin (Elavil), amoksapiin (Asendin), klomipramiin (Anafranil), desipramiin (Norpramin), doksepiin (Adapin, Sinequan), imipramiin (Tofranil), nortriptüliin (Aventyl, Pamelor), protriptiliin Vivactil) ja trimipramiin (Surmontil); aspiriin ja muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) nagu ibuprofeen (Advil, Motrin) ja naprokseen (Aleve, Naprosyn); buspiroon (Buspar); klaritromütsiin (Biaxin, Prevacis); diureetikumid (veepillid); fentanüül (Actiq, Duragesic, Fentora); ketokonasool (Nizoral); liitium (Eskalith, Lithobid); vaimuhaiguste ravimid, nagu klosapiin (Clozaril) ja haloperidool (Haldol); migreeni peavalude ravimid, nagu almotriptaan (Axert), eletriptaan (Relpax), frovatriptaan (Frova), naratriptaan (Amerge), rizatriptaan (Maxalt), sumatriptaan (Imitrex) ja zolmitriptaan (Zomig); tramadool (Ultram); ritonaviir (Norvir); ja sibutramiin (Meridia; pole enam Ameerika Ühendriikides saadaval. Teie arst peab võib-olla muutma teie ravimite annuseid või jälgima teid hoolikalt kõrvaltoimete suhtes. Paljud teised ravimid võivad samuti koostoimes levomilnatsipraniga olla, seega rääkige kindlasti oma arstist kõigist teie kasutatavad ravimid, isegi need, mida selles loendis ei ole.
• rääkige oma arstile, milliseid taimseid tooteid ja toidulisandeid te võtate, eriti naistepuna ja trüptofaani.
• Öelge oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud kõrge vererõhk, uriinipeetus või urineerimisprobleemid, madal soola (naatriumi) sisaldus veres, krambid või neeru- või südamehaigused.
• rääkige oma arstile, kui olete rase, plaanite rasestuda või toidate last rinnaga. Kui rasestute levomilnatsipraani võtmise ajal, pöörduge oma arsti poole.
• vältige alkohoolsete jookide kasutamist levomilnatsipraani võtmise ajal.
• peaksite teadma, et levomilnatsipraan võib teid uniseks muuta. Ärge juhtige autot ega käsitsege masinaid enne, kui teate, kuidas see ravim teid mõjutab.
• peaksite teadma, et levomilnatsipraan võib põhjustada kõrget vererõhku. Levomilnatsipraani kasutamise ajal tuleb teie vererõhku regulaarselt kontrollida.
• peaksite teadma, et levomilnatsipraan võib põhjustada suletudnurga glaukoomi (seisund, kus vedelik on äkki blokeeritud ega suuda silma välja voolata, põhjustades kiiret ja tugevat silmarõhu tõusu, mis võib põhjustada nägemise kaotuse).Enne selle ravimi võtmist pidage nõu oma arstiga silmauuringu läbiviimise kohta. Kui teil on iiveldus, silmavalu, nägemishäired, näiteks värviliste rõngaste nägemine tulede ümber ja silma turse või punetus, helistage oma arstile või pöörduge viivitamatult arsti poole.

Jätkake oma tavalist dieeti, kui arst ei ütle teisiti.

Võtke vahelejäänud annus niipea, kui see teile meenub. Kui aga järgmise annuse võtmise aeg on peaaegu käes, jätke vahelejäänud annus vahele ja jätkake tavapärast annustamisskeemi. Ärge võtke kahekordset annust, kui annus jäi eelmisel korral võtmata.

Levomilnatsipraan võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on tõsine või ei kao:

• iiveldus
• kõhukinnisus
• liigne higistamine
• südame löögisageduse ja vererõhu muutused
• erektsioonihäired
• oksendamine
• muutused sugutungis või võimetes
• vähenenud söögiisu

Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, lõpetage levomilnatsipraani võtmine ja pöörduge kohe arsti poole või pöörduge erakorralise meditsiiniabi poole:

• lööve
• nõgestõbi
• turse
• hingamis- või neelamisraskused
• palavik, higistamine, segasus, kiire või ebaregulaarne südamelöök ning tugev lihasjäikus või tõmblused
• ebanormaalne verejooks või verevalumid
• urineerimisraskused või urineerimisvõimetus
• kiire, raskepärane või ebaregulaarne südamelöök

Levomilnacipran võib põhjustada muid kõrvaltoimeid. Helistage oma arstile, kui teil on selle ravimi võtmise ajal ebatavalisi probleeme.

Tõsise kõrvaltoime ilmnemisel võite teie või teie arst saata toidu- ja ravimiameti (FDA) MedWatchi kõrvaltoimete aruandlusprogrammile teate veebis (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) või telefoni teel ( 1-800-332-1088).

Hoidke seda ravimit mahutis, kuhu see tuli, tihedalt suletuna ja lastele kättesaamatus kohas. Hoidke seda toatemperatuuril ja valguse, liigse kuumuse ja niiskuse eest (mitte vannitoas).

Mittevajalikud ravimid tuleb kõrvaldada spetsiaalsetel viisidel, tagamaks, et lemmikloomad, lapsed ja teised inimesed ei saaks neid tarbida. Kuid te ei tohiks seda ravimit tualetti loputada. Selle asemel on parim viis ravimite kõrvaldamiseks ravimite tagasivõtmise programmi kaudu. Oma kogukonna tagasivõtuprogrammide kohta teabe saamiseks pöörduge oma apteekri poole või pöörduge kohaliku prügi- / ringlussevõtu osakonda. Lisateavet leiate FDA veebisaidilt Ravimite ohutu hävitamine (http://goo.gl/c4Rm4p), kui teil pole tagasivõtuprogrammile juurdepääsu.

Oluline on hoida kõiki ravimeid laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas, kuna paljud pakendid (näiteks iganädalased tabletid ja silmatilkade, kreemide, plaastrite ja inhalaatorite jaoks mõeldud ravimid) ei ole lastekindlad ja väikelapsed saavad neid kergesti avada. Väikeste laste kaitsmiseks mürgituse eest lukustage alati kaitsekorkid ja asetage ravim kohe ohutusse kohta - sellesse, mis on üleval ja eemal ning pole neile nähtav ja kättesaamatu. http://www.upandaway.org

Üleannustamise korral helistage mürgistustõrjetelefonile 1-800-222-1222. Teave on saadaval ka Internetis aadressil https://www.poisonhelp.org/help. Kui ohver on kokku kukkunud, tal on krambid, tal on hingamisraskusi või teda ei saa üles äratada, helistage viivitamatult hädaabiteenistusele numbril 911.

Kui keegi neelab levomilnatsipraani, helistage oma kohalikule mürgituskontrollikeskusele numbril 1-800-222-1222. Kui ohver on kokku kukkunud või ei hinga, helistage kohalikele hädaabiteenistustele numbril 911.

Üleannustamise sümptomid võivad olla järgmised:

• asjade nägemine või häälte kuulmine, mida pole olemas (hallutsinatsioonid)
• kooma (teadvusekaotus teatud aja jooksul)
• kehaosa kontrollimatu raputamine
• krambid
• pearinglus
• ebakindlus

Hoidke kõik kohtumised arsti ja labori juures.

Ärge laske kellelgi teisel teie ravimeid võtta. Küsige oma apteekrilt kõiki küsimusi oma retsepti täitmise kohta.

Teie jaoks on oluline pidada kirjalikku loetelu kõigist teie kasutatavatest retseptiravimitest ja retseptita (ilma retseptita ostetud) ravimitest, samuti kõikidest toodetest, nagu vitamiinid, mineraalid või muud toidulisandid. Peaksite selle loendi endaga kaasa võtma iga kord, kui külastate arsti või kui olete haiglasse sattunud. Samuti on oluline teave hädaolukordade jaoks kaasas.

• Fetzima^®