Apiksaban

Sisu

• Enne apiksabaani võtmist
• Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, pöörduge kohe arsti poole või pöörduge erakorralise meditsiiniabi poole:
• Üleannustamise sümptomid võivad olla järgmised:

Kui teil on kodade virvendusarütmia (seisund, kus süda lööb ebaregulaarselt, suurendades hüübimiste tekkimise tõenäosust kehas ja põhjustades tõenäoliselt insuldi) ja võtate apiksabaani, et vältida insultide või tõsiste verehüüvete tekkimist, on teil suurem risk pärast selle ravimi võtmise lõpetamist insult. Ärge lõpetage apiksabaani võtmist ilma arstiga nõu pidamata. Jätkake apiksabaani võtmist isegi siis, kui tunnete end hästi. Enne ravimite lõppu täitke kindlasti oma retsept, et te ei jätaks ühtegi apiksabaani annust kasutamata. Kui peate apiksabaani võtmise lõpetama, võib arst välja kirjutada mõne muu antikoagulandi (vere vedeldaja), mis aitab vältida verehüübe teket ja insuldi teket.

Kui teil on verevedeldaja, näiteks apiksabaani võtmise ajal epiduraal- või spinaalanesteesia või selgroo punktsioon, on teil oht, et teie selgrool või selle ümber tekib verehüüve, mis võib põhjustada halvatuse. Öelge oma arstile, kui teil on kehasse jäänud epiduraalkateeter või teil on või on kunagi olnud korduvaid epiduraal- või seljaaju punktsioone, selgroo deformatsiooni või lülisamba operatsiooni. Rääkige oma arstile ja apteekrile, kui kasutate mõnda järgmistest ravimitest: anagreliid (Agrylin); aspiriin ja muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) nagu ibuprofeen (Advil, Motrin jt), indometatsiin (Indocin, Tivorbex), ketoprofeen ja naprokseen (Aleve, Anaprox, teised); tsilostasool (Pletal); klopidogreel (Plavix); dipüridamool (persantiin); eptifibatiid (Integrilin); hepariin; prasugreel (tõhus); tikagrelor (Brilinta); tiklopidiin; tirofibaan (Aggrastat) ja varfariin (Coumadin, Jantoven). Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole: lihasnõrkus (eriti jalgades ja jalgades), tuimus või surisemine (eriti jalgades) või soolte või põie kontrolli kaotamine.

Kui alustate ravi apiksabaaniga ja iga kord, kui retsepti uuesti täidate, annab teie arst või apteeker teile patsiendi infolehe (ravimite juhend). Lugege teavet hoolikalt ja küsige oma arsti või apteekrilt, kui teil on küsimusi. Ravimisjuhendi saamiseks võite külastada ka Toidu- ja Ravimiametit (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) või tootja veebisaiti.

Rääkige oma arstiga apiksabaani võtmise riskidest.

Apiksabaani kasutatakse insultide või verehüüvete vältimiseks inimestel, kellel on kodade virvendusarütmia (seisund, kus süda lööb ebaregulaarselt, suurendades hüübimiste tekkimise tõenäosust kehas ja võib-olla põhjustada insuldi), mida ei põhjusta südameklapi haigus. Apiksabaani kasutatakse ka süvaveenitromboosi (DVT; verehüübe, tavaliselt jalas) ja kopsuemboolia (PE; verehüüv kopsus) ennetamiseks inimestel, kellel on puusa- või põlveliigese asendusoperatsioon. Apiksabaani kasutatakse ka DVT ja PE raviks ning seda võib jätkata, et vältida DVT ja PE kordumist pärast esmase ravi lõppu. Apiksabaan kuulub ravimite rühma, mida nimetatakse faktori Xa inhibiitoriteks. See toimib blokeerides teatud looduslike ainete toimet, mis aitavad verehüüvetel tekkida.

Apixaban on tablettidena suu kaudu manustamiseks. Tavaliselt võetakse seda koos toiduga või ilma kaks korda päevas. Kui apiksabaani võetakse DVT ja PE ennetamiseks pärast puusa- või põlveliigese asendusoperatsiooni, tuleb esimene annus võtta vähemalt 12–24 tundi pärast operatsiooni. Apiksabaani võetakse tavaliselt 35 päeva pärast puusaliigese asendamise operatsiooni ja 12 päeva pärast põlveliigese asendamise operatsiooni. Võtke apiksabaani iga päev umbes samal kellaajal. Järgige hoolikalt oma retseptil märgitud juhiseid ja paluge oma arstil või apteekril selgitada mis tahes osa, millest te aru ei saa. Võtke apiksabaani täpselt vastavalt juhistele. Ärge võtke seda rohkem või vähem ega võtke sagedamini kui arst on määranud.

Kui te ei saa tablette alla neelata, võite need purustada ja segada veega, õunamahlaga või õunakastmega. Neelake segu kohe pärast valmistamist alla. Apiksabaani võib manustada ka teatud tüüpi söötmistorudes. Küsige oma arstilt, kas peaksite seda ravimit söögitorus võtma. Järgige hoolikalt arsti juhiseid.

Jätkake apiksabaani võtmist isegi siis, kui tunnete end hästi. Ärge lõpetage apiksabaani võtmist ilma arstiga nõu pidamata. Kui lõpetate apiksabaani võtmise, võib teie verehüübe tekkimise oht suureneda.

Seda ravimit võib välja kirjutada ka muuks otstarbeks; küsige lisateavet oma arstilt või apteekrilt.

Enne apiksabaani võtmist

• Öelge oma arstile ja apteekrile, kui olete apiksabaani, teiste ravimite või apiksabaani tablettide mõne koostisosa suhtes allergiline. Koostisosade loetelu küsige oma apteekrilt või vaadake ravimijuhendit.
• rääkige oma arstile ja apteekrile, milliseid muid retsepti- ja retseptiravimeid, vitamiine ja toidulisandeid te võtate või kavatsete võtta. Mainige kindlasti järgmist: karbamasepiin (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Teril); klaritromütsiin (Biaxin, Prevpacis); itrakonasool (Onmel, Sporanox); ketokonasool (Nizoral); fenütoiin (Dilantin, Phenytek); rifampiin (Rifadin, Rimactane, Rifadinis, Rifateris); ritonaviir (Norvir, Kaletras); selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d) nagu tsitalopraam (Celexa), fluoksetiin (Prozac, Sarafem, Selfemra, Symbyaxis), fluvoksamiin (Luvox), paroksetiin (Brisdelle, Paxil, Pexeva) ja sertraliin (Zoloft); ning serotoniini ja noradrenaliini tagasihaarde inhibiitorid (SNRI-d) nagu duloksetiin (Cymbalta), desvenlafaksiin (Khedezla, Pristiq), milnatsipraan (Fetzima, Savella) ja venlafaksiin (Effexor). Võimalik, et teie arst peab muutma ravimite annuseid või jälgima teid hoolikalt kõrvaltoimete suhtes. Apiksabaaniga võivad suhelda ka paljud teised ravimid, seega rääkige kindlasti oma arstile kõigist teie kasutatavatest ravimitest, isegi nendest, mida selles loendis ei ole.
• rääkige oma arstile, milliseid taimseid tooteid te võtate, eriti naistepuna.
• peaksite teadma, et apiksabaan võib suhelda teatud ravimitega, mida võib kasutada teie raviks, kui teil on insult või muu meditsiiniline hädaolukord. Hädaolukorras peaksite teie või pereliige arstile või teid ravivale erakorralise meditsiini personalile teatama, et võtate apiksabaani.
• Öelge oma arstile, kui teil on kunstlik südameklapp või kui teil on kuskil kehas tugev verejooks, mida ei saa peatada. Tõenäoliselt ütleb teie arst, et ärge võtke apiksabaani.
• Öelge oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud veritsusprobleeme, antifosfolipiidide sündroomi (APS; verehüübeid põhjustav seisund) või neeru- või maksahaigus.
• rääkige oma arstile, kui olete rase, plaanite rasestuda või toidate last rinnaga. Kui rasestute apiksabaani võtmise ajal, pöörduge oma arsti poole.
• kui teil on operatsioon, sealhulgas hambaravi, öelge arstile või hambaarstile, et võtate apiksabaani. Arst võib teile öelda, et peate enne operatsiooni või protseduuri apiksabaani võtmise lõpetama. Kui peate operatsiooni tõttu apiksabaani võtmise lõpetama, võib arst sel ajal verehüüvete vältimiseks välja kirjutada mõne muu ravimi. Teie arst ütleb teile, millal peaksite pärast operatsiooni uuesti apiksabaani võtma. Järgige neid juhiseid hoolikalt.
• Kui kukute või vigastate ennast, eriti kui lööte oma pead, helistage kohe oma arstile. Võib-olla peab teie arst teid kontrollima.

Jätkake oma tavalist dieeti, kui arst ei ütle teisiti.

Võtke vahelejäänud annus niipea, kui see teile meenub. Kui aga järgmise annuse võtmise aeg on peaaegu käes, jätke vahelejäänud annus vahele ja jätkake tavapärast annustamisskeemi. Ärge võtke kahekordset annust, kui annus jäi eelmisel korral võtmata.

Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, pöörduge kohe arsti poole või pöörduge erakorralise meditsiiniabi poole:

• igemete verejooks
• ninaverejooks
• tugev verejooks tupest
• punane, roosa või pruun uriin
• punane või must, tõrvane väljaheide
• köha või oksendamine vere või materjali, mis näeb välja nagu kohvipaks
• turse või liigesevalu
• peavalu
• lööve
• valu rinnus või pingutus
• näo või keele turse
• hingamisraskused
• vilistav hingamine
• pearingluse või minestuse tunne

Apiksabaan takistab vere normaalset hüübimist, mistõttu võib verejooksu peatamine lõigatud või vigastatud korral tavapärasest kauem aega võtta. See ravim võib põhjustada ka sinikate või verejooksu kergemat tekkimist. Helistage kohe oma arstile, kui verejooks või verevalumid on ebatavalised, rasked või neid ei saa kontrollida.

Apiksabaan võib põhjustada muid kõrvaltoimeid. Helistage oma arstile, kui teil on selle ravimi võtmise ajal ebatavalisi probleeme.

Tõsise kõrvaltoime ilmnemisel võite teie või teie arst saata toidu- ja ravimiameti (FDA) MedWatchi kõrvaltoimete aruandlusprogrammile teate veebis (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) või telefoni teel ( 1-800-332-1088).

Hoidke seda ravimit mahutis, kuhu see tuli, tihedalt suletuna ja lastele kättesaamatus kohas. Hoidke seda toatemperatuuril ja valguse, liigse kuumuse ja niiskuse eest (mitte vannitoas).

Mittevajalikud ravimid tuleb kõrvaldada spetsiaalsetel viisidel, tagamaks, et lemmikloomad, lapsed ja teised inimesed ei saaks neid tarbida. Kuid te ei tohiks seda ravimit tualetti loputada. Selle asemel on parim viis ravimite kõrvaldamiseks ravimite tagasivõtmise programmi kaudu. Oma kogukonna tagasivõtuprogrammide kohta teabe saamiseks pöörduge oma apteekri poole või pöörduge kohaliku prügi- / ringlussevõtu osakonda. Lisateavet leiate FDA veebisaidilt Ravimite ohutu hävitamine (http://goo.gl/c4Rm4p), kui teil pole tagasivõtuprogrammile juurdepääsu.

Oluline on hoida kõiki ravimeid laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas, kuna paljud pakendid (näiteks iganädalased tabletid ja silmatilkade, kreemide, plaastrite ja inhalaatorite jaoks mõeldud ravimid) ei ole lastekindlad ja väikelapsed saavad neid kergesti avada. Väikeste laste kaitsmiseks mürgituse eest lukustage alati kaitsekorkid ja asetage ravim kohe ohutusse kohta - sellesse, mis on üleval ja eemal ning pole neile nähtav ja kättesaamatu. http://www.upandaway.org

Üleannustamise korral helistage mürgistustõrjetelefonile 1-800-222-1222. Teave on saadaval ka Internetis aadressil https://www.poisonhelp.org/help. Kui ohver on kokku kukkunud, tal on krambid, tal on hingamisraskusi või teda ei saa üles äratada, helistage viivitamatult hädaabiteenistusele numbril 911.

Üleannustamise sümptomid võivad olla järgmised:

• ebatavaline verejooks või verevalumid
• punane, pruun või roosa uriin
• punane või must, tõrvane väljaheide
• köha või oksendamine vere või materjali, mis näeb välja nagu kohvipaks

Hoidke kõik kohtumised oma arsti juures.

Ärge laske kellelgi teisel teie ravimeid võtta. Küsige oma apteekrilt kõiki küsimusi oma retsepti täitmise kohta.

Teie jaoks on oluline pidada kirjalikku loetelu kõigist teie kasutatavatest retseptiravimitest ja retseptita (ilma retseptita ostetud) ravimitest, samuti kõikidest toodetest, nagu vitamiinid, mineraalid või muud toidulisandid. Peaksite selle loendi endaga kaasa võtma iga kord, kui külastate arsti või kui olete haiglasse sattunud. Samuti on oluline teave hädaolukordade jaoks kaasas.

• Eliquis^®