STREP kurgus

Streptokokk on haigus, mis põhjustab kurguvalu (farüngiit). See on A-rühma streptokoki bakteriks nimetatud idu nakkus.

Streptokokk on kõige sagedamini 5–15-aastastel lastel, ehkki igaüks võib selle saada.

Streptokokk levib inimeselt inimesele kokkupuutel ninast või süljest pärinevate vedelikega. See levib tavaliselt pere- või leibkonnaliikmete seas.

Sümptomid ilmnevad umbes 2 kuni 5 päeva pärast streptokokkidega kokkupuudet. Need võivad olla kerged või rasked.

Sagedasemad sümptomid on:

• Palavik, mis võib alata äkki ja on sageli kõrgeim teisel päeval
• Külmavärinad
• Punane, kurguvalu, millel võivad olla valged laigud
• Valu allaneelamisel
• Paistes, õrnad kaela näärmed

Muud sümptomid võivad olla järgmised:

• Üldine halb enesetunne
• Söögiisu kaotus ja ebanormaalne maitsmismeel
• Peavalu
• Iiveldus

Mõni streptokokk võib põhjustada sarlakitetaolise lööbe. Lööve ilmneb kõigepealt kaelal ja rinnal. Seejärel võib see levida üle keha. Lööve võib tunduda karm nagu liivapaber.

Sama idu, mis põhjustab streptokokku, võib põhjustada ka siinusinfektsiooni või kõrvainfektsiooni sümptomeid.

Paljudel muudel kurguvalu põhjustel võivad olla samad sümptomid. Teie tervishoiuteenuse osutaja peab tegema kurgu diagnoosimiseks katse ja otsustama, kas antibiootikume välja kirjutada.

Kiire strep-testi saab teha enamikus pakkujate kontorites. Kuid test võib olla negatiivne, isegi kui strep on olemas.

Kui kiire strep-test on negatiivne ja teie teenusepakkuja kahtlustab endiselt, et strep-bakterid põhjustavad kurguvalu, võib kurgutampooni testida (kasvatada), et näha, kas streptokokk sellest kasvab. Tulemused võtavad 1 kuni 2 päeva.

Enamik kurguvalu on põhjustatud viirustest, mitte bakteritest.

Kurguvalu tuleb antibiootikumidega ravida ainult siis, kui strep-test on positiivne. Antibiootikume võetakse harvaesinevate, kuid tõsisemate terviseprobleemide, näiteks reumaatilise palaviku vältimiseks.

Penitsilliin või amoksitsilliin on kõige sagedamini esimesed proovitavad ravimid.

• Teatud muud antibiootikumid võivad samuti streptokokkide bakterite vastu töötada.
• Antibiootikume tuleks võtta 10 päeva, kuigi sümptomid on sageli kadunud mõne päeva jooksul.

Järgmised näpunäited võivad aidata kurguvalu paremini tunda:

• Joo sooja vedelikku, näiteks sidrunitee või tee meega.
• Kuristage mitu korda päevas sooja soolase veega (1/2 tl või 3 grammi soola 1 tassis või 240 milliliitris vees).
• Joo külmi vedelikke või ime puuviljamaitselisi jäähüppeid.
• Imege kõvasid komme või kurgupastille. Väikelastele ei tohiks neid tooteid anda, sest nad võivad neid lämbuda.
• Jaheda udu aurusti või niisutaja võib niisutada ja rahustada kuiva ja valulikku kurku.
• Proovige käsimüügis olevaid valuvaigisteid, näiteks atsetaminofeeni.

STREP-kõri sümptomid paranevad enamasti umbes 1 nädalaga. Ravimata streptokokk võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Tüsistused võivad hõlmata järgmist:

• Streptokokkide põhjustatud neeruhaigus
• Nahahaigus, mille korral kätel, jalgadel ja keha keskel ilmuvad väikesed, punased ja ketendavad pisarakujulised laigud, mida nimetatakse guttate psoriaasiks
• Abstsess mandlite ümbruses
• Reumaatiline palavik
• sarlakid

Helistage oma teenusepakkujale, kui teil või teie lapsel tekivad streptokokk sümptomid. Helistage ka siis, kui sümptomid ei parane 24–48 tunni jooksul pärast ravi alustamist.

Enamik streptokokki põdevaid inimesi võib nakkust teistele levitada, kuni nad on 24–48 tundi antibiootikume kasutanud. Nad peaksid koolist, lastehoiust või töölt koju jääma, kuni nad on vähemalt ühe päeva jooksul antibiootikume tarvitanud.

Hankige uus hambahari 2 või 3 päeva pärast, kuid enne antibiootikumide lõpetamist. Vastasel juhul võivad bakterid hambaharja peal elada ja antibiootikumide kasutamisel uuesti nakatada. Samuti hoidke oma pere hambaharjad ja riistad eraldi, kui neid pole pestud.

Kui peres esineb ikka ja jälle korduvaid strep-juhtumeid, võite kontrollida, kas keegi on strep-kandja. Kandjatel on kurgus streptokokk, kuid bakterid ei tee neid haigeks. Mõnikord võib nende ravi takistada streptokokk kurgus tekkimist.

Farüngiit - streptokokk; Streptokoki farüngiit; Tonsilliit - streptokokk; Kurguvalu streptokokk

• Kurgu anatoomia
• STREP kurgus

Ebell MH. Streptokoki farüngiidi diagnoosimine. Olen kuulus arst. 2014; 89 (12): 976-977. PMID: 25162166 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25162166.

Flores AR, Caserta MT. Farüngiit. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandelli, Douglase ja Bennetti nakkushaiguste põhimõtted ja praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 59.

Harris AM, Hicks LA, Qaseem A; Ameerika arstide kolleegiumi ja haiguste tõrje ja ennetamise keskuste kõrge väärtusega hoolduse töörühm. Asjakohane antibiootikumide kasutamine ägeda hingamisteede infektsiooni korral täiskasvanutel: Ameerika arstide kolledži ning haiguste tõrje ja ennetamise keskuste nõuanded kõrge väärtusega hooldamiseks. Ann Intern Med. 2016; 164 (6): 425-434. PMID: 26785402 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26785402.

Shulman ST, Bisno AL, Clegg HW jt. Kliinilise praktika juhend A-rühma streptokokk-farüngiidi diagnoosimiseks ja raviks: Ameerika Ühendriikide nakkushaiguste seltsi ajakohastatud versioon 2012. aastal. Clin Infect Dis. 2012; 55 (10): e86-e102. PMID: 22965026 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22965026.

Tanz RR. Äge farüngiit. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsoni lastearstide õpik. 21. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 409.

van Driel ML, De Sutter AI, Habraken H, Thorning S, Christiaens T. A-rühma streptokoki farüngiidi erinevad antibiootikumravi. Cochrane Database Syst Rev. 2016; 9: CD004406. PMID: 27614728 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27614728.