Östrogeen ja progestiin (tuperinge rasestumisvastased vahendid)

Sisu

• Enne östrogeeni ja progestiini tupe rõnga kasutamist
• Östrogeen ja progestiini tupe rõngas võivad põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on tõsine või ei kao:
• Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Järgmised sümptomid on aeg-ajalt, kuid kui teil tekib mõni neist, pöörduge viivitamatult arsti poole:
• Üleannustamise sümptomiteks võivad olla:

Sigaretisuitsetamine suurendab östrogeeni ja progestiini tuperõnga tõsiste kõrvaltoimete, sealhulgas südameatakkide, verehüüvete ja insultide riski. See risk on suurem üle 35-aastastel naistel ja suitsetajatel (15 või enam sigaretti päevas). Östrogeeni ja progestiini kasutamisel ei tohiks te suitsetada.

Raseduse vältimiseks kasutatakse östrogeeni ja progestiini tuperinge rasestumisvastaseid vahendeid. Östrogeen (etinüülöstradiool) ja progestiin (etonogestreel või segesteroon) on kaks naissuguhormooni. Östrogeen ja progestiin kuuluvad ravimite klassi, mida nimetatakse kombineeritud hormonaalseteks rasestumisvastasteks vahenditeks (rasestumisvastased ravimid). Östrogeeni ja progestiini kombinatsioonid takistavad ovulatsiooni (munarakkude vabanemine munasarjadest). Samuti muudavad nad emaka limaskesta (emakas), et vältida raseduse tekkimist, ja muudavad emakakaela (emaka avanemise) lima, et vältida seemnerakkude (isaste reproduktiivrakkude) sisenemist. Rasestumisvastased tuperõngad on väga tõhus rasestumisvastane meetod, kuid need ei takista inimese immuunpuudulikkuse viiruse (HIV, omandatud immuunpuudulikkuse sündroomi [AIDS] põhjustav viirus) ja teiste sugulisel teel levivate haiguste levikut.

Östrogeeni ja progestiini tuperinge rasestumisvastased vahendid on painduva rõngana, mis asetatakse tuppe. Östrogeeni ja progestiini tuperinge rasestumisvastased vahendid asetatakse tavaliselt tuppe ja jäetakse 3 nädalaks paigale. Pärast 3-nädalast tuperõnga kasutamist eemaldage sõrmus 1-nädalaseks pausiks. Pärast Annovera kasutamist^® tupe rõngas 3 nädala jooksul, puhastage seda pehme seebi ja sooja veega, patsutage seda puhta lapi või paberrätikuga ja asetage see 1-nädalase pausi ajal ettenähtud korpusesse. Pärast NuvaRingi kasutamist^® tupe rõngas 3 nädala jooksul, võite selle pärast 1-nädalast pausi ära visata ja sisestada uue tupe rõnga. Pange oma tuperõngas kindlasti sama nädala 1-nädalase pausi lõppu ja samal ajal, kui tavaliselt rõnga sisestate või eemaldate, isegi kui te pole verejooksu peatanud. Järgige hoolikalt oma retseptil märgitud juhiseid ja paluge oma arstil või apteekril selgitada mis tahes osa, millest te aru ei saa. Kasutage rasestumisvastast rõngast täpselt vastavalt juhistele.Ärge kunagi kasutage korraga rohkem kui ühte rasestumisvastast rõngast ning sisestage ja eemaldage rõngas alati vastavalt arsti määratud skeemile.

Rasestumisvastaseid tuperõngaid on eri markides. Erinevad rasestumisvastaste rõngaste kaubamärgid sisaldavad veidi erinevaid ravimeid või annuseid, neid kasutatakse veidi erineval viisil ning neil on erinevad riskid ja eelised. Veenduge, et teate, millist rasestumisvastast tuperõngast kasutate ja kuidas seda täpselt kasutada. Küsige oma arstilt või apteekrilt patsiendile tootja teabe koopiat ja lugege see hoolikalt läbi.

Teie arst ütleb teile, millal peaksite sisestama oma esimese rasestumisvastase tupe rõnga. See sõltub sellest, kas kasutasite viimase kuu jooksul teist tüüpi rasestumisvastaseid vahendeid, ei kasutanud rasestumisvastaseid vahendeid või olete hiljuti sünnitanud või teinud abordi või raseduse katkemise. Mõnel juhul peate rasestumisvastase rõnga kasutamise esimese 7 päeva jooksul kasutama täiendavat rasestumisvastast meetodit. Arst ütleb teile, kas peate kasutama rasestumisvastaseid vahendeid, ja aitab teil valida meetodi, näiteks meeste kondoomid ja / või spermitsiidid. Kui rasestumisvastane rõngas on paigas, ei tohiks te kasutada membraani, emakakaela korki ega naissoost kondoomi.

Kui kasutate NuvaRingi^® tupe rõngas, sisestage uus rõngas pärast 1-nädalast pausi; korrake 3-nädalase kasutamise tsüklit 1-nädalase pausiga, kasutades iga tsükli jaoks uut tupe rõngast.

Kui kasutate Annoverat^® tupe rõngas, sisestage puhas tupe rõngas pärast 1-nädalast pausi uuesti; korrake 3-nädalase kasutamise tsüklit 1-nädalase pausiga kuni 13 tsüklit.

Rasestumisvastane rõngas jääb tavaliselt tuppe, kuni selle eemaldate. Mõnikord võib see välja libiseda, kui eemaldate tampooni, vahekorra ajal või kui teil on soole. Helistage oma arstile, kui teie rasestumisvastane rõngas libiseb sageli välja.

Kui teie NuvaRing^® rasestumisvastane rõngas libiseb välja, peate seda loputama jaheda või leige (mitte kuuma) veega ja proovima seda 3 tunni jooksul asendada. Kui aga teie NuvaRing^® rasestumisvastane rõngas libiseb välja ja see on katki, visake see ära ja asendage see uue tupe rõngaga. Kui teie sõrmus kukub välja ja kaob, peaksite selle asendama uue sõrmusega ja eemaldama uue sõrmuse samal ajal, kui teil oli plaanis kadunud sõrmus eemaldada. Kui te oma NuvaRingi ei asenda^® tupe rõngas sobiva aja jooksul, peate kasutama mittehormonaalset rasestumisvastast meetodit (nt spermitsiidiga kondoome), kuni teil on rõngas paigas juba 7 päeva järjest.

Kui teie Annovera^® rasestumisvastane tuperõngas kukub välja, peske seda pehme seebi ja sooja veega, loputage ja kuivatage puhta lapiga või paberrätikuga ning proovige see 2 tunni jooksul välja vahetada. Kui teie tupe rõngas on paigas rohkem kui 2 tundi 3-nädalase tsükli jooksul, mil tupe rõngas sisestatakse (nt ühe või mitme korra väljalangemisest), peate kasutama mittehormonaalset rasestumisvastase meetodi varundusmeetod (nt kondoomid koos spermitsiidiga), kuni teil on rõngas paigas juba 7 päeva järjest.

Enne ja pärast vahekorda kontrollige regulaarselt tuperingi olemasolu tupes.

Rasestumisvastased tuperõngad toimivad ainult seni, kuni neid regulaarselt kasutatakse. Ärge lõpetage rasestumisvastaste tuperõngaste kasutamist ilma arstiga nõu pidamata.

Seda ravimit võib välja kirjutada ka muuks otstarbeks; küsige lisateavet oma arstilt või apteekrilt.

Enne östrogeeni ja progestiini tupe rõnga kasutamist

• Öelge oma arstile ja apteekrile, kui olete allergiline etonogestreeli, segesterooni, etinüülöstradiooli, mõne muu ravimi või östrogeeni ja progestiini tuperinge mõne koostisosa suhtes. Östrogeeni ja progestiini tuperinge koostisosade loetelu küsige oma apteekrilt.
• Öelge oma arstile, kui te võtate ombitasviiri, paritapreviiri ja ritonaviiri (Technivie) koos dasabuviiriga või ilma (Viekira Pakis). Tõenäoliselt ütleb teie arst, et ärge kasutage östrogeeni ja progestiini tupe rõngast, kui võtate ühte või mitut neist ravimitest.
• rääkige oma arstile ja apteekrile, milliseid muid retsepti- ja retseptiravimeid, vitamiine ja toidulisandeid te võtate. Mainige kindlasti järgmist: atsetaminofeen (tylenool, teised); seentevastased ained nagu flukonasool (Diflucan), griseofulviin (Gris-Peg), itrakonasool (Onmel, Sporanox), ketokonasool (Nizoral), mikonasool (Oravig) ja vorikonasool (Vfend); aprepitant (Emend); askorbiinhape (C-vitamiin); atorvastatiin (Lipitor); barbituraadid; botsepreviir (Victrelis; pole enam USA-s saadaval); bosentaan (Tracleer); klofibriinhape; tsüklosporiin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); HIV või AIDSi ravimid, nagu atasanaviir (Reyataz), darunaviir (Prezista) koos ritonaviiriga (Norvir), delavirdiin (Rescriptor), efavirens (Sustiva), etraviriin (Intelence), indinaviir (Crixivan), lopinaviir (Kaletra), nelfinaviir (Viracept) ), nevirapiin (Viramune), ritonaviir (Norvir), sakvinaviir (Invirase) ja tipranaviir (Aptivus); morfiin (Astramorph, Kadian, teised); prednisoloon (Orapred); rifabutiin (mükobutiin); rifampiin (Rifadin, Rimactane), rufinamiid (Banzel); krambihoogude ravimid nagu karbamasepiin (Tegretol, Teril jt), felbamaat (Felbatol), lamotrigiin (Lamictal), okskarbasepiin (Trileptal), fenobarbitaal, fenütoiin (Dilantin, Phenytek) ja topiramaat (Topamax); telapreviir (Incivek; pole enam USA-s saadaval); temasepaam (Restoril); teofülliin (Elixophyllin, Theo-24, teised); kilpnäärmehormoon; ja tisanidiin (Zanaflex). Võimalik, et teie arst peab muutma ravimite annuseid või jälgima teid hoolikalt kõrvaltoimete suhtes. Võimalik, et peate kasutama täiendavat rasestumisvastast meetodit, kui võtate mõnda neist ravimitest rasestumisvastase rõnga kasutamise ajal.
• rääkige oma arstile, milliseid taimseid tooteid te võtate, eriti naistepuna sisaldavaid tooteid.
• rääkige oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud rinnavähk või mõni muu vähk; tserebrovaskulaarne haigus (aju veresoonte ummistumine või nõrgenemine või ajju viimine); insult või minitakt; pärgarteri haigus (südamesse viivad veresooned ummistunud); valu rinnus; südameatakk; verehüübed jalgades või kopsudes; kõrge kolesterool või triglütseriidid; kõrge vererõhk; kodade virvendus; ebaregulaarne südametegevus; mis tahes seisund, mis mõjutab teie südameklappe (kudede klapid, mis avanevad ja sulguvad, et kontrollida verevoolu südames); diabeet ja üle 35-aastased; kõrge vererõhuga diabeet või neerude, veresoonte, silmade või närvide probleemid; diabeet kauem kui 20 aastat; diabeet, mis on mõjutanud teie vereringet; peavalud, mis kaasnevad teiste sümptomitega, nagu nägemishäired, nõrkus ja pearinglus; migreen (kui olete üle 35-aastane); maksakasvajad või maksahaigus; verejooks või vere hüübimise probleemid; seletamatu tupeverejooks; või hepatiit või muud tüüpi maksahaigused. Tõenäoliselt ütleb arst teile, et ärge kasutage östrogeeni ja progestiini tupe rõngast.
• rääkige oma arstile, kui teil on hiljuti olnud laps, raseduse katkemine või abort. Samuti rääkige oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud kollatõbi (naha või silmade kollasus); rinnanäärmeprobleemid, nagu ebanormaalne mammogramm või röntgenikiirgus, rinnanäärmed, fibrotsüstiline rinnanäärmehaigus; rinnavähi perekonna ajalugu; krambid; depressioon; melasma (pruunid laigud näol); kusepõis, emakas või pärasool, mis on tuppe langenud või punnis; kõik seisundid, mis muudavad teie tupe ärritumise tõenäolisemaks; toksilise šoki sündroom (bakteriaalne infektsioon); pärilik angioödeem (pärilik seisund, mis põhjustab käte, jalgade, näo, hingamisteede või soolte turse episoode); või neeru-, kilpnäärme- või sapipõiehaigus.
• rääkige oma arstile, kui olete rase või plaanite rasestuda. Kui rasestute östrogeeni ja progestiini tupe rõnga kasutamise ajal, pöörduge viivitamatult arsti poole. Peaksite kahtlustama, et olete rase, ja helistage oma arstile, kui olete rasestumisvastast rõngast õigesti kasutanud ja teil on kaks menstruatsiooni järjest puudu või kui te ei ole rasestumisvastast rõngast kasutanud vastavalt juhistele ja teil jääb vahele üks menstruatsioon. Rasestumisvastase rõnga kasutamise ajal ei tohiks last rinnaga toita.
• kui teil on operatsioon, öelge arstile, et kasutate östrogeeni ja progestiini tupe rõngast. Teie arst võib paluda teil tupe rõnga kasutamise lõpetada vähemalt 4 nädalat enne teatud operatsioone ja kuni 2 nädalat pärast teatud operatsioone.

Selle ravimi kasutamise ajal pidage nõu oma arstiga greibimahla joomise kohta.

Igal rasestumisvastase tupe rõnga kaubamärgil on spetsiifilised juhised, millal rasestumisvastast rõngast eemaldada ja / või sisestada. Lugege hoolikalt teie rasestumisvastase rõngaga kaasas olnud juhiseid patsiendi tootja infost. Kui te ei sisesta tupe rõngast vastavalt juhistele või jätate annuse vahele, peate kasutama rasestumisvastaseid vahendeid. Ärge kasutage korraga rohkem kui ühte tuperõngast. Kui teil on küsimusi, pöörduge oma arsti või apteekri poole.

Östrogeen ja progestiini tupe rõngas võivad põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on tõsine või ei kao:

• tupe turse, punetus, ärritus, põletustunne, sügelus või infektsioon
• valge või kollane tupevoolus
• tupest verejooks või määrimine, kui pole menstruatsiooni aeg
• ebatavaline rindade hellus
• peavalu
• iiveldus
• oksendamine
• kõhulahtisus
• kehakaalu tõus või langus
• rindade valu, hellus või ebamugavustunne
• ebamugavustunne tupes või võõrkeha tunne
• kõhuvalu
• vinnid
• muutused seksuaalses soovis

Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Järgmised sümptomid on aeg-ajalt, kuid kui teil tekib mõni neist, pöörduge viivitamatult arsti poole:

• valu sääre tagaosas
• terav, äkiline või muserdav valu rinnus
• raskustunne rinnus
• äkiline õhupuudus
• äkiline tugev peavalu, oksendamine, pearinglus või minestamine
• äkilised probleemid kõnega
• käe või jala nõrkus või tuimus
• kahekordne nägemine, hägune nägemine või muud nägemise muutused
• tumedad nahalaigud otsmikul, põskedel, ülahuulel ja / või lõual
• naha või silmade kollasus; isutus; tume uriin; äärmine väsimus; nõrkus; või heledat roojamist
• äkiline kõrge palavik, oksendamine, kõhulahtisus, minestamine või püsti seistes minestamine, lööve, lihasvalud või pearinglus
• depressioon; magamis- või magamisraskused; energia kadu; või muud meeleolu muutused
• lööve; käte, jalgade, pahkluude või sääre turse; nõgestõbi; või sügelus

Östrogeeni ja progestiini tupe rõngas võib suurendada maksakasvajate tekkimise võimalust. Need kasvajad ei ole vähivormid, kuid need võivad puruneda ja põhjustada tõsiseid verejookse keha sees. Rääkige oma arstiga rasestumisvastase rõnga kasutamise riskidest.

Östrogeen ja progestiini tupe rõngas võivad põhjustada muid kõrvaltoimeid. Helistage oma arstile, kui teil on selle ravimi kasutamise ajal ebatavalisi probleeme.

Tõsise kõrvaltoime ilmnemisel võite teie või teie arst saata toidu- ja ravimiameti (FDA) MedWatchi kõrvaltoimete aruandlusprogrammile teate veebis (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) või telefoni teel ( 1-800-332-1088).

Hoidke seda ravimit mahutis, kuhu see tuli, tihedalt suletuna ja lastele kättesaamatus kohas. Hoidke seda toatemperatuuril ja eemal otsesest päikesevalgusest, liigsest kuumusest ja niiskusest (mitte vannitoas). Ärge hoidke seda külmkapis ega sügavkülmas. Visake NuvaRing minema^® pärast kõlblikkusaega, kui seda ei kasutata kaasasolevas kotikeses (fooliumkotis) ja seejärel prügikasti. Ärge loputage tuperõngast tualetti.

Oluline on hoida kõiki ravimeid laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas, kuna paljud pakendid (näiteks iganädalased tabletid ja silmatilkade, kreemide, plaastrite ja inhalaatorite jaoks mõeldud ravimid) ei ole lastekindlad ja väikelapsed saavad neid kergesti avada. Väikeste laste kaitsmiseks mürgituse eest lukustage alati kaitsekorkid ja asetage ravim kohe ohutusse kohta - sellesse, mis on üleval ja eemal ning pole neile nähtav ja kättesaamatu. http://www.upandaway.org

Mittevajalikud ravimid tuleb kõrvaldada spetsiaalsetel viisidel, tagamaks, et lemmikloomad, lapsed ja teised inimesed ei saaks neid tarbida. Kuid te ei tohiks seda ravimit tualetti loputada. Selle asemel on parim viis ravimite kõrvaldamiseks ravimite tagasivõtmise programmi kaudu. Oma kogukonna tagasivõtuprogrammide kohta teabe saamiseks pöörduge oma apteekri poole või pöörduge kohaliku prügi- / ringlussevõtu osakonda. Lisateavet leiate FDA veebisaidilt Ravimite ohutu hävitamine (http://goo.gl/c4Rm4p), kui teil pole tagasivõtuprogrammile juurdepääsu.

Üleannustamise sümptomiteks võivad olla:

• verejooks
• iiveldus
• oksendamine

Hoidke kõik kohtumised arsti ja labori juures. Rindade uurimiseks järgige arsti juhiseid; teatage viivitamatult tükkidest.

Enne laboratoorsete uuringute tegemist öelge oma arstile ja laboritöötajatele, et kasutate östrogeeni ja progestiini tupe rõngast.

Ärge kasutage Annovera juures õlipõhiseid (sh silikoonipõhiseid) tupemäärmeid^® tupe rõngas.

Ärge laske kellelgi teisel teie ravimeid kasutada. Küsige oma apteekrilt kõiki küsimusi oma retsepti täitmise kohta.

Teie jaoks on oluline pidada kirjalikku loetelu kõigist teie kasutatavatest retseptiravimitest ja retseptita (ilma retseptita ostetud) ravimitest, samuti kõikidest toodetest, nagu vitamiinid, mineraalid või muud toidulisandid. Peaksite selle loendi endaga kaasa võtma iga kord, kui külastate arsti või kui olete haiglasse sattunud. Samuti on oluline teave hädaolukordade jaoks kaasas.

• Annovera^® (sisaldab etinüülöstradiooli, segesterooni)
• NuvaRing^® (sisaldab etinüülöstradiooli, ettonogestreeli)

• rasestumisvastane rõngas