Crohni tõve keemiaravi

Sisu

• Ülevaade
• Metotreksaat
• 6-MP
• Infliksimab

Ülevaade

Keemiaravi hõlmab haiguse ravimist kemikaalide abil. See on juba pikka aega olnud edukas vähktõvega inimeste ravimisel. Teatud keemiaravi vormid on efektiivsed ka autoimmuunhaiguste, näiteks Crohni tõve korral.

Kui neid kasutatakse Crohni jaoks, nimetatakse keemiaravi ravimeid mõnikord immunomodulaatoriteks. Põhjus on see, et nad muudavad keha immuunsussüsteemi, et vähendada põletikku ja muid sümptomeid.

Crohni tõvega inimeste jaoks võivad need ravimid aidata neil steroididest vabaneda ja hoida neid remissioonil.

Metotreksaat

Metotreksaat on veel üks populaarne Crohni ravimeetod. Algselt kasutati seda rinnavähi raviks. Metotreksaati kasutatakse ka lümfoomi ja leukeemia keemiaravina. Autoimmuunhaiguste raviks on annus märkimisväärselt väiksem.

Metotreksaati manustatakse üks kord nädalas süstimise teel. See blokeerib rakkude produktsiooni, mis muudab selle efektiivseks Crohni tõvest põhjustatud põletiku tõrjeks. Metotreksaadi kõrvaltoimete hulka kuulub luuüdi toodetud vererakkude vähenemine.

See võib põhjustada tüsistusi. Metotreksaati kasutavaid inimesi kontrollitakse regulaarselt regulaarselt, et tagada piisav verearv.

Metotreksaati võtvatel inimestel tehakse vereanalüüse sageli iga kahe kuu tagant. Need testid kontrollivad maksa ja neerude funktsiooni. Võimalik on ka kopsude armistumine. Inimestel võidakse paluda jälgida selliseid probleeme nagu püsiv köha või hingamisraskused. Tavaliste kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• peavalu
• iiveldus
• oksendamine
• väsimus

Metotreksaati kasutavad inimesed peavad sageli võtma foolhappe päevase annuse. See aitab võidelda mõnede ravimi kõrvaltoimetega.

Crohni tõvega rasedad ei tohiks metotreksaati kasutada. Ravim võib põhjustada areneva beebi sünnidefekte või isegi surma.

6-MP

Merkaptopuriin, tuntud ka kui 6-MP, on saadaval tableti kujul. See on üks populaarsemaid Crohni keemiaravi meetodeid. Klassifitseerituna antimetaboliidiks, häirib 6-MP metaboolset toimet. Antimetaboliidid on Crohni ravis olnud tõhusad.

6-MP kõrvaltoimete haldamine on aga keeruline. Tõsiste kõrvaltoimete hulka kuulub ajutiselt valgete ja punaste vereliblede arvu vähenemine. See võib suurendada teie nakatumise ja aneemia riski.

Võib esineda maksa- ja kõhunäärmeprobleeme ning traditsioonilisi keemiaravi kõrvaltoimeid, nagu iiveldus ja oksendamine.

Infliksimab

Infliksimab on TNF (tuumori nekroosifaktor) blokaator. Seda kasutatakse mõõduka kuni raske Crohni tõve raviks. Algselt kavandati see keemiaravi ravimina vähi raviks, kuid ei olnud vähktõve korral efektiivne.

On näidatud, et ravim toimib selliste autoimmuunhaiguste vastu nagu reumatoidartriit ja Crohni tõbi. Seda tüüpi ravimeid tuntakse nüüd kui bioloogikat, kuna need toimivad teatud immuunsussüsteemi poolt loodud valkude blokeerimise teel.

Infliksimabi manustatakse meditsiiniasutuses veenisüsteemi (IV) kaudu. Protsess võtab tavaliselt mitu tundi. Sellega kaasneb lümfoomi vähi risk, enamasti noortele. Sellega kaasneb ka tuberkuloosi ja seeninfektsioonide oht.

Crohni tõvega inimestel on need seisundid mõnikord saatuslikuks saanud.

Mõnedel inimestel on tekkinud infliksimabi suhtes allergilisi reaktsioone. Mõned inimesed on teatanud ka luupusetaolistest sümptomitest, sealhulgas:

• valu rinnus või liigeses
• õhupuudus
• lööbed

Kui teil hakkavad need kõrvaltoimed ilmnema, võib arst muuta teie annust või võtta ravim ära.

Infliksimabi ei tohiks kasutada teatud südameprobleemidega inimesed, kuna see võib neid seisundeid halvendada. Kui teil on südameprobleeme, pidage enne infliksimabi kasutamist nõu oma arstiga.