Eosinofiilne ösofagiit

Eosinofiilne ösofagiit hõlmab valgete vereliblede, mida nimetatakse eosinofiilideks, kogunemist söögitoru vooderdisse. Söögitoru on toru, mis kannab toitu suust kõhuni. Valgevereliblede kogunemine on tingitud reaktsioonist toitudele, allergeenidele või happe refluksile.

Eosinofiilse ösofagiidi täpne põhjus pole teada. Arvatakse, et immuunreaktsioon teatud toitude suhtes põhjustab eosinofiilide kogunemist. Selle tagajärjel muutub söögitoru limaskesta paistes ja põletikuliseks.

Enamikul selle häirega inimestel on perekonnas või isiklikult esinenud allergiat või astmat. Samuti võivad rolli mängida vallandajad nagu hallitus, õietolm ja tolmulestad.

Eosinofiilne ösofagiit võib mõjutada nii lapsi kui ka täiskasvanuid.

Laste sümptomiteks on:

• Probleemid toitmise või söömisega
• Kõhuvalu
• Oksendamine
• Neelamisprobleemid
• Toit jääb söögitorusse kinni
• Kehv kehakaalu tõus või kehakaalu langus, kehv kasv ja alatoitumus

Täiskasvanute sümptomiteks on:

• Toit jääb kinni neelamisel (düsfaagia)
• Valu rinnus
• Kõrvetised
• Ülemine kõhuvalu
• Seedimata toidu tagasivool (regurgitatsioon)
• Refluks, mis ravimiga paremaks ei lähe

Teie tervishoiuteenuse osutaja võtab üksikasjaliku ajaloo ja teeb füüsilise eksami. Seda tehakse toiduallergiate kontrollimiseks ja muude seisundite, näiteks gastroösofageaalse reflukshaiguse (GERD) välistamiseks.

Võimalikud testid hõlmavad järgmist:

• Vereanalüüsid
• Allergiline nahatest
• Ülemine endoskoopia
• Söögitoru limaskesta biopsia

Eosinofiilset ösofagiiti ei ravita ega ravita. Ravi hõlmab dieedi juhtimist ja ravimite võtmist.

Kui teil on toiduallergia suhtes positiivne tulemus, võidakse teil paluda neid toite vältida. Või võite vältida kõiki toite, mis teadaolevalt selle probleemi põhjustavad. Vältitavad tavalised toidud on mereannid, munad, pähklid, soja, nisu ja piimatooted. Allergiatestimine võib avastada konkreetseid toiduaineid, mida vältida.

Prootonpumba inhibiitorid võivad aidata sümptomeid kontrollida, kuid need ei aita sümptomeid põhjustaval probleemil.

Teie teenusepakkuja võib välja kirjutada suu kaudu manustatavaid või sissehingatavaid paikseid steroide. Samuti võite lühikese aja jooksul võtta suukaudseid steroide. Kohalikel steroididel pole samu kõrvaltoimeid kui suukaudsetel steroididel.

Kui teil tekivad kitsendused või kitsendused, võib osutuda vajalikuks protseduur ala avamiseks või laiendamiseks.

Teie ja teie teenusepakkuja teevad koostööd, et leida teile kõige sobivam raviplaan.

Tugirühmad, nagu Ameerika partnerlus eosinofiilsete häirete vastu, võivad aidata teil eosinofiilsest ösofagiidist rohkem aru saada. Samuti saate teada, kuidas oma seisundit hallata ja haigusega toime tulla.

Eosinofiilne ösofagiit on pikaajaline (krooniline) haigus, mis tuleb ja kulgeb inimese elu jooksul.

Võimalikud tüsistused võivad olla:

• Söögitoru kitsendamine (ahenemine)
• Toit söögitorusse kinni (levinud nii lastel kui täiskasvanutel)
• Söögitoru tugev turse ja ärritus

Eosinofiilse ösofagiidi sümptomite korral pöörduge oma teenusepakkuja poole.

• Söögitoru
• Naha allergia torkimise või kriimustamise test
• Nahasisese allergia testi reaktsioonid

Chen JW, Kao JY. Eosinofiilne ösofagiit: ajakohastatud teave juhtimise ja vaidluste kohta. BMJ. 2017; 359: j4482. PMID: 29133286 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29133286/.

Falk GW, Katzka DA. Söögitoru haigused. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 129.

Groetch M, Venter C, Skypala I jt; Ameerika Allergia-, Astma- ja Immunoloogiaakadeemia eosinofiilsete seedetrakti häirete komitee. Dieetravi ja eosinofiilse ösofagiidi toitumise juhtimine: Ameerika Allergia-, Astma- ja Immunoloogiaakadeemia töörühma aruanne. J Allergy Clin Immunol Pract. 2017; 5 (2): 312-324. E29. PMID: 28283156 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28283156/.

Khan S. Eosinofiilne ösofagiit, pillide ösofagiit ja nakkuslik ösofagiit. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsoni lastearstide õpik. 21. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 350.