Südame blokeerimine

Südame blokeerimine on südame elektrisignaalide probleem.

Tavaliselt algab südamelöök südame ülaosade (kodade) piirkonnas. See piirkond on südamestimulaator. Elektrilised signaalid liiguvad südame alumistesse kambritesse (vatsakesed). See hoiab südame rütmi stabiilse ja korrapärase.

Südame blokeerimine tekib siis, kui elektrisignaal aeglustub või ei jõua südame alumistesse kambritesse. Teie süda võib aeglaselt peksma või see võib lööke vahele jätta. Südame blokaad võib laheneda iseenesest või olla püsiv ja vajada ravi.

Südame blokeerimist on kolm kraadi. Esimese astme südameblokaat on kõige leebem ja kolmanda astme kõige raskem.

Esimese astme südameblokaat:

• Harva on sümptomeid või tekitab probleeme

Teise astme südameblokaat:

• Elektriline impulss ei pruugi jõuda südame alumistesse kambritesse.
• Süda võib jätta löögi või löögi vahele ning olla aeglane ja ebaregulaarne.
• Võite tunda pearinglust, minestust või muid sümptomeid.
• Mõnel juhul võib see olla tõsine.

Kolmanda astme südameblokaat:

• Elektriline signaal ei liigu südame alumistesse kambritesse. Sellisel juhul löövad alumised kambrid palju aeglasemalt ning ülemine ja alumine kamber ei lööda järjestikku (üksteise järel) nagu tavaliselt.
• Süda ei suuda piisavalt verd kehasse pumbata. See võib põhjustada minestamist ja õhupuudust.
• See on hädaolukord, mis vajab kohe meditsiinilist abi.

Südame blokaadi võib põhjustada:

• Ravimite kõrvaltoimed. Südame blokeerimine võib olla digitaali, beetablokaatorite, kaltsiumikanali blokaatorite ja muude ravimite kõrvaltoime.
• Infarkt, mis kahjustab südame elektrisüsteemi.
• Südamehaigused, nagu südameklapi haigus ja südame sarkoidoos.
• Mõned nakkused, näiteks puukborrelioos.
• Südameoperatsioon.

Teil võib olla südamehaigus, sest olete sellega sündinud. Teil on see suurem risk, kui:

• Teil on südamerike.
• Teie emal on autoimmuunhaigus, näiteks luupus.

Mõnedel normaalsetel inimestel on esimese astme blokaad, eriti puhkeolekus või magades. See juhtub kõige sagedamini tervetel noortel inimestel.

Rääkige oma sümptomitest oma tervishoiuteenuse osutajaga. Esimese, teise ja kolmanda astme südameblokaadi sümptomid võivad olla erinevad.

Esimese astme südameblokaadi korral ei pruugi teil olla mingeid sümptomeid. Te ei pruugi teada, et teil on südame blokaad, kuni see ilmneb testil, mida nimetatakse elektrokardiogrammiks (EKG).

Kui teil on teise või kolmanda astme südameblokaad, võivad sümptomid olla järgmised:

• Valu rinnus.
• Pearinglus.
• Minestamise või minestamise tunne.
• Väsimus.
• Südamepekslemine - südamepekslemine on see, kui teie süda tunneb, et see tuksub, lööb ebaregulaarselt või kihutab.

Teie teenusepakkuja saadab teid tõenäoliselt südameblokaadi kontrollimiseks või edasiseks hindamiseks südamearsti (kardioloogi) juurde.

Kardioloog räägib teiega teie haigusloost ja kasutatavatest ravimitest. Kardioloog:

• Tehke täielik füüsiline eksam. Teenusepakkuja kontrollib teid südamepuudulikkuse tunnuste, näiteks pahkluude ja jalgade turse suhtes.
• Tehke EKG-test südame elektriliste signaalide kontrollimiseks.
• Südames olevate elektrisignaalide kontrollimiseks peate võib-olla kandma südamemonitorit 24–48 tundi või kauem.

Südame blokaadi ravi sõltub teie südamehaiguse tüübist ja põhjusest.

Kui teil pole tõsiseid sümptomeid ja teil on kergemat tüüpi südamehaigus, peate võib-olla:

• Tehke oma teenusepakkujalt regulaarset kontrolli.
• Siit saate teada, kuidas pulssi kontrollida.
• Olge teadlik oma sümptomitest ja teadke, millal sümptomite muutumisel oma teenusepakkujale helistada.

Kui teil on teise või kolmanda astme südame blokaad, võib teil olla vaja südamestimulaatorit, mis aitab teie südamel regulaarselt peksma hakata.

• Südamestimulaator on väiksem kui kaardipakk ja see võib olla sama väike kui käekell. See pannakse teie rindkere naha sisse. See annab elektrisignaale, et panna teie süda korrapärase kiiruse ja rütmi korral lööma.
• Uuemat tüüpi südamestimulaator on väga väike (umbes 2 kuni 3 kapslitabletti)
• Mõnikord, kui eeldatakse, et südameblokaad taanduvad umbes ühe päevaga, kasutatakse ajutist südamestimulaatorit. Seda tüüpi seadmeid kehasse ei implanteerita. Selle asemel võib traadi sisestada läbi veeni, suunata südamesse ja ühendada südamestimulaatoriga. Ajutist südamestimulaatorit võib kasutada ka hädaolukorras enne püsiva südamestimulaatori implanteerimist. Ajutise südamestimulaatoriga inimesi jälgitakse haigla intensiivravi osakonnas.
• Südameinfarktist või südameoperatsioonist põhjustatud südameblokaat võib taastumisel taanduda.
• Kui ravim põhjustab südame blokaadi, võib ravimite muutmine probleemi lahendada. ÄRGE lõpetage ega muutke ravimi võtmise viisi, kui teie teenusepakkuja pole seda käskinud.

Regulaarse jälgimise ja ravi korral peaksite suutma olla kursis enamiku tavapäraste tegevustega.

Südame blokeerimine võib suurendada riski:

• Muud tüüpi südamerütmihäired (arütmiad), nagu kodade virvendus. Rääkige teiste rütmihäirete sümptomitest oma teenusepakkujaga.
• Südameatakk.

Kui teil on südamestimulaator, ei saa te olla tugevate magnetväljade läheduses. Peate inimestele teatama, et teil on südamestimulaator.

• ÄRGE läbige tavalist turvajaama lennujaamas, kohtumajas või muus kohas, mis nõuab inimestelt turvakontrolli läbimist. Öelge turvatöötajatele, et teil on südamestimulaator, ja paluge alternatiivset tüüpi turvakontrolli.
• ÄRGE tehke MRI-d, rääkimata MRI tehnikule südamestimulaatorist.

Helistage oma teenusepakkujale, kui tunnete:

• Uimane
• Nõrk
• Nõrk
• Võidusõda
• Vahele jäetud südamelöögid
• Valu rinnus

Kui teil on südamepuudulikkuse märke, helistage oma teenusepakkujale:

• Nõrkus
• Tursed jalad, pahkluud või jalad
• Tundke õhupuudust

AV blokeerimine; Arütmia; Esimese astme südameblokaat; Teise astme südameblokaad; Mobitz tüüp 1; Wenckebachi plokk; Mobitzi tüüp II; Kolmanda astme südameblokaad; Südamestimulaator - südame blokaad

Kusumoto FM, Schoenfeld MH, Barrett C, Edgerton JR jt. 2018. aasta ACC / AHA / HRS juhend bradükardia ja südame juhtivuse hilinemisega patsientide hindamise ja juhtimise kohta. Tiraaž. 2018: CIR0000000000000628. PMID: 30586772 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30586772.

Olgin JE, Zipes DP. Bradüarütmiad ja atrioventrikulaarne blokaad. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, toim. Braunwaldi südamehaigus: kardiovaskulaarse meditsiini õpik. 11. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 40.

Swerdlow CD, Wang PJ, Zipes DP. Südamestimulaatorid ja siirdatavad kardioverter-defibrillaatorid. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, toim. Braunwaldi südamehaigus: kardiovaskulaarse meditsiini õpik. 11. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 41.