Stereotaktiline radiokirurgia - CyberKnife

Stereotaktiline radiokirurgia (SRS) on kiiritusravi vorm, mis koondab suure võimsusega energia väikesele kehapiirkonnale. Vaatamata nimele on radiokirurgia ravi, mitte kirurgiline protseduur. Teie kehale ei tehta sisselõikeid (lõikeid).

Raadiokirurgia teostamiseks saab kasutada mitut tüüpi masinaid ja süsteeme. See artikkel räägib raadiokirurgiast, kasutades süsteemi nimega CyberKnife.

SRS sihib ja ravib ebanormaalset piirkonda. Kiirgus on tihedalt fokuseeritud, mis minimeerib läheduses asuvate tervete kudede kahjustusi.

Ravi ajal:

• Teid ei pea magama panema. Ravi ei põhjusta valu.
• Lamate laual, mis libiseb kiirgust edastavasse masinasse.
• Teie ümber liigub arvuti juhitav robotkäsi. See koondab kiirguse täpselt ravitavale alale.
• Tervishoiuteenuse osutajad on teises toas. Nad näevad teid kaamerates ja kuulevad teid ning räägivad teiega mikrofonides.

Iga ravi kestab umbes 30 minutit kuni 2 tundi. Võite saada rohkem kui ühe raviseansi, kuid tavaliselt mitte rohkem kui viis seanssi.

SRS-i soovitatakse sagedamini inimestele, kellel on tavapärase kirurgia jaoks liiga kõrge risk. See võib olla tingitud vanusest või muudest terviseprobleemidest. SRS-i võib soovitada, kuna ravitav piirkond on liiga oluline keha sees olevate elutähtsate struktuuride jaoks.

CyberKnife'i kasutatakse sageli väikeste sügavate ajukasvajate kasvu aeglustamiseks või täielikuks hävitamiseks, mida on tavapärase operatsiooni ajal raske eemaldada.

CyberKnife abil ravitavad aju ja närvisüsteemi kasvajad hõlmavad järgmist:

• Vähk, mis on levinud (metastaseerunud) ajju teisest kehaosast
• Aeglaselt kasvav närvi kasvaja, mis ühendab kõrva aju (akustiline neuroom)
• Hüpofüüsi kasvajad
• Seljaaju kasvajad

Muud vähid, mida saab ravida, on:

• Rinnad
• Neer
• Maks
• Kopsu
• Pankreas
• Eesnäärme
• Nahavähk (melanoom), mis hõlmab silma

Muud CyberKnife'iga ravitavad meditsiinilised probleemid on:

• Veresoonte probleemid, näiteks arteriovenoossed väärarendid
• Parkinsoni tõbi
• Tugevad värinad (värisemine)
• Mõned epilepsia tüübid
• Kolmiknärvi neuralgia (näo tugev närvivalu)

SRS võib kahjustada töödeldava piirkonna kudesid. Võrreldes muud tüüpi kiiritusraviga kahjustab CyberKnife-ravi palju vähem lähedal asuvaid terveid kudesid.

Aju ravi saavatel inimestel võib tekkida aju turse. Turse möödub tavaliselt ilma ravita. Kuid mõned inimesed võivad selle turse kontrollimiseks vajada ravimeid. Harvadel juhtudel on kiiritusest põhjustatud aju turse raviks vajalik sisselõigetega operatsioon (avatud operatsioon).

Enne ravi tehakse teile MRI või CT uuring. Need pildid aitavad teie arstil määrata konkreetse ravipiirkonna.

Päev enne protseduuri:

• Kui CyberKnife'i operatsioon hõlmab teie aju, ärge kasutage juuksekreemi ega juukselakki.
• Pärast keskööd ärge sööge ega jooge midagi, kui arst pole öelnud teisiti.

Teie protseduuri päev:

• Kandke mugavaid riideid.
• Võtke tavalised retseptiravimid haiglasse.
• Ärge kandke ehteid, meiki, küünelakke ega parukat ega šinjooni.
• Teil palutakse eemaldada kontaktläätsed, prillid ja proteesid.
• Te muutute haigla hommikumantliks.
• Kontrastaine, ravimite ja vedelike väljastamiseks asetatakse teie käsivarre intravenoosne (lV) liin.

Sageli võite koju minna umbes 1 tund pärast ravi. Pange enne tähtaega kokku, et keegi teid koju sõidutaks. Järgmisel päeval saate oma tavapärase tegevuse juurde tagasi minna, kui pole komplikatsioone, näiteks turset. Kui teil on tüsistusi, peate võib-olla jälgimiseks haiglas ööbima.

Järgige juhiseid, kuidas end kodus hooldada.

CyberKnife-ravi mõju avaldumine võib võtta nädalaid või kuid. Prognoos sõltub ravitavast seisundist. Teie teenusepakkuja jälgib tõenäoliselt teie edusamme, kasutades selliseid pilditeste, nagu MRI ja CT skaneerimine.

Stereotaktiline kiiritusravi; SRT; Keha stereotaktiline kiiritusravi; SBRT; Fraktsioneeritud stereotaktiline kiiritusravi; SRS; CyberKnife; CyberKnife raadiokirurgia; Mitteinvasiivne neurokirurgia; Ajukasvaja - CyberKnife; Ajuvähk - CyberKnife; Aju metastaasid - CyberKnife; Parkinson - CyberKnife; Epilepsia - CyberKnife; Värin - CyberKnife

• Epilepsia täiskasvanutel - mida arstilt küsida
• Laste epilepsia - tühjenemine
• Laste epilepsia - mida arstilt küsida
• Epilepsia või krambid - tühjenemine
• Stereotaktiline radiokirurgia - tühjendamine

Gregoire V, Lee N, Hamoir M, Yu Y. Kiiritusravi ja emakakaela lümfisõlmede ja pahaloomuliste koljualuste kasvajate ravi. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH jt, toim. Cummings otolaryngology: pea ja kaela kirurgia. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: peatükk 117.

Linskey MINA, Kuo JV. Kiiritusravi ja radiokirurgia üldised ja ajaloolised kaalutlused. In: Winn HR, toim. Youmanid ja Winn Neurological Surgery. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 261.

Zeman EM, Schreiber EC, Tepper JE. Kiiritusravi alused. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, toim. Abeloffi kliiniline onkoloogia. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 27. peatükk.