Südamereuma

Koronaartõbi on väikeste veresoonte ahenemine, mis varustab südant verega ja hapnikuga. Koronaartõbi (CHD) nimetatakse ka koronaararterite haiguseks.

CHD on peamine meeste ja naiste surmapõhjus Ameerika Ühendriikides.

CHD põhjustab naastude kogunemine teie südame arteritesse. Seda võib nimetada ka arterite kõvenemiseks.

• Rasvane materjal ja muud ained moodustavad teie pärgarterite seintele naastude kogunemise. Pärgarterid toovad teie südamesse verd ja hapnikku.
• See kogunemine põhjustab arterite kitsenemist.
• Selle tagajärjel võib verevool südamesse aeglustada või peatuda.

Südamehaiguste riskitegur on midagi, mis suurendab teie võimalust seda saada. Mõnda südamehaiguse riskifaktorit ei saa muuta, kuid teisi.

Mõnel juhul võivad sümptomid olla väga märgatavad. Kuid teil võib olla haigus ja teil pole sümptomeid. See kehtib sagedamini südamehaiguste varajases staadiumis.

Rindkerevalu või ebamugavustunne (stenokardia) on kõige sagedasem sümptom. Tunnete seda valu, kui süda ei saa piisavalt verd ega hapnikku. Valu võib tunduda inimeseti erinev.

• See võib tunduda raske või nagu keegi pigistaks teie südant. Võite tunda seda oma rinna luu (rinnaku) all. Samuti võite tunda seda oma kaelas, kätes, maos või selja ülaosas.
• Valu tekib kõige sagedamini aktiivsuse või emotsioonidega. See kaob koos puhkuse või nitroglütseriini-nimelise ravimiga.
• Muud sümptomid on õhupuudus ja väsimus koos aktiivsusega (pingutus).

Mõnel inimesel on muid sümptomeid peale valu rinnus, näiteks:

• Väsimus
• Õhupuudus
• Üldine nõrkus

Teie tervishoiuteenuse osutaja uurib teid. Enne diagnoosi saamist vajate sageli rohkem kui ühte testi.

CHD hindamiseks mõeldud testid võivad hõlmata järgmist:

• Koronaarangiograafia - invasiivne test, mis hindab südame artereid röntgenpildi abil.
• Ehhokardiogrammi stressitest.
• Elektrokardiogramm (EKG).
• Elektronkiire kompuutertomograafia (EBCT) kaltsiumi otsimiseks arterite vooderdis. Mida rohkem kaltsiumi, seda suurem on teie võimalus CHD-le.
• Harjutage stressitesti.
• Südame kompuutertomograafia.
• Tuuma stressitest.

Teil võidakse paluda võtta üks või mitu ravimit vererõhu, diabeedi või kõrge kolesteroolitaseme raviks. Järgige hoolikalt oma teenusepakkuja juhiseid, et vältida CHD halvenemist.

Eesmärgid nende seisundite raviks inimestel, kellel on CHD:

• Südamehaigustega inimeste kõige sagedamini kasutatav vererõhu sihtmärk on väiksem kui 130/80, kuid teie teenusepakkuja võib soovitada teistsugust vererõhu sihtmärki.
• Kui teil on diabeet, jälgitakse teie HbA1c taset ja viiakse pakkuja soovitatud tasemele.
• Teie LDL-kolesterooli taset vähendatakse statiinravimitega.

Ravi sõltub teie sümptomitest ja haiguse raskusest. Peaksite teadma järgmist:

• Muud stenokardia raviks kasutatavad ravimid.
• Mida teha, kui teil on valu rinnus.
• Olla aktiivne südamehaiguste korral.
• Südamele tervisliku toitumise söömine.

Ärge kunagi lõpetage ravimite võtmist enne, kui olete oma teenusepakkujaga rääkinud. Südameravimite äkiline lõpetamine võib teie stenokardiat halvendada või põhjustada südameataki.

Teile võidakse suunata südame taastusravi programm, mis aitab parandada teie südame vormi.

CHD raviks kasutatavad protseduurid ja operatsioonid hõlmavad järgmist:

• Angioplastika ja stendi paigaldamine, mida nimetatakse perkutaanseteks koronaarseteks sekkumisteks (PCI)
• Koronaararterite möödaviigu operatsioon
• Minimaalselt invasiivne südameoperatsioon

Igaüks taastub erinevalt. Mõned inimesed võivad jääda terveks, muutes oma toitumist, lõpetades suitsetamise ja võttes ravimeid vastavalt ettekirjutustele. Teised võivad vajada meditsiinilisi protseduure nagu angioplastika või operatsioon.

Üldiselt viib CHD varajane avastamine parema tulemuseni.

Kui teil on CHD riskitegureid, rääkige oma teenusepakkujaga ennetamise ja võimalike ravietappide kohta.

Helistage oma teenusepakkujale, helistage kohalikule hädaabinumbrile (nt 911) või minge kohe kiirabisse, kui teil on:

• Stenokardia või valu rinnus
• Õhupuudus
• Südameinfarkti sümptomid

Tehke need sammud südamehaiguste ennetamiseks.

• Kui suitsetate, lõpetage. Suitsetamisest loobumiseks on palju ressursse.
• Siit saate teada, kuidas süüa südamest tervislikku toitu lihtsate asenduste abil. Valige näiteks või ja muude küllastunud rasvade asemel südametervislikud rasvad.
• Saage regulaarselt trenni, ideaaljuhul vähemalt 30 minutit enamikul päevadel. Kui teil on südamehaigus, rääkige oma teenusepakkujaga treeningrutiini alustamisest.
• Säilitage tervislik kehakaal.
• Alandage kõrge kolesteroolitaset koos elustiili muutustega ja vajadusel statiinravimeid.
• Alandage kõrget vererõhku dieedi ja ravimite abil.
• Rääkige oma pakkujaga aspiriinravi kohta.
• Kui teil on diabeet, hoidke seda hästi juhituna, et vältida südameataki ja insuldi tekkimist.

Isegi kui teil on juba südamehaigus, aitab nende toimingute tegemine teie südant kaitsta ja vältida edasisi kahjustusi.

Südamehaigused, südame isheemiatõbi, pärgarteri haigus; Arteriosklerootiline südamehaigus; CHD; CAD

• Pärast kehakaalu langetamise operatsiooni - mida arstilt küsida
• Trombotsüütidevastased ravimid - P2Y12 inhibiitorid
• Aspiriin ja südamehaigused
• Enne kaalulangetamise operatsiooni - mida arstilt küsida
• Kolesterool - uimastiravi
• Kõrge vererõhu kontrollimine
• Toidurasvad selgitasid
• Kiirtoidunipid
• Maovähendusoperatsioon - väljaheide
• Südame möödaviigu operatsioon - tühjendus
• Südame möödaviigu operatsioon - minimaalselt invasiivne - tühjenemine
• Südamehaigused - riskifaktorid
• Südamepuudulikkus - tühjenemine
• Südamepuudulikkus - vedelikud ja diureetikumid
• Südamepuudulikkus - kodu jälgimine
• Südamestimulaator - tühjenemine
• Kuidas lugeda toidumärke
• Siirdatav kardioverteri defibrillaator - tühjendus
• Mao laparoskoopiline sidumine - tühjenemine
• Soolasisaldusega dieet
• Vahemere dieet

• Süda - lõik keskelt läbi
• Süda - eestvaade
• Eesmised südamearterid
• Tagumise südame arterid
• Äge MI
• Kolesterooli tootjad

Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA jt. 2019 ACC / AHA juhend südame-veresoonkonna haiguste esmase ennetamise kohta. Tiraaž. 2019 [Epub enne trükki] PMID: 30879355 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30879355/.

Boden MEIE. Stenokardia ja stabiilne isheemiline südamehaigus. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 62.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP jt.2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS keskendunud stabiilse isheemilise südamehaigusega patsientide diagnoosimise ja ravi juhendi ajakohastamisele: Ameerika Kardioloogia Kolledži / Ameerika Südameassotsiatsiooni töörühma aruanne praktika suuniste kohta ja Ameerika rindkere kirurgia assotsiatsioon, kardiovaskulaarsete õdede ennetav ühing, kardiovaskulaarse angiograafia ja sekkumiste ühing ning rindkere kirurgide selts. Tiraaž. 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Märgid AR. Südame ja vereringe funktsioon. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 47.

Homme DA, de Lemos JA. Stabiilne isheemiline südamehaigus. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, toim. Braunwaldi südamehaigus: kardiovaskulaarse meditsiini õpik. 11. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 61.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS jt. 2017. aasta ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA juhend täiskasvanute kõrge vererõhu ennetamiseks, avastamiseks, hindamiseks ja juhtimiseks: Ameerika Kardioloogia Kolledži aruanne / Ameerika Südameassotsiatsiooni kliinilise praktika juhiste töörühm. [Avaldatud parandus ilmub ajakirjas J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.