Litotrippsia

Lithotripsia on protseduur, mis kasutab lööklaineid kivide lõhustamiseks neerus ja kusejuha osades (toru, mis viib uriini teie neerudest kusepõie). Pärast protseduuri läbivad pisikesed kivitükid teie kehast uriiniga.

Kehaväline lööklaine litotrippsia (ESWL) on levinuim litotrippsia tüüp. "Kehaväline" tähendab väljaspool keha.

Protseduuriks valmistumiseks panete selga haigla hommikumantli ja lamate eksamilaual pehme veega täidetud padja kohal. Sa ei saa märjaks.

Enne protseduuri algust antakse teile ravimeid valu vastu või lõõgastumiseks. Teile antakse ka antibiootikume.

Protseduuri läbiviimisel võidakse teile protseduuri jaoks teha üldanesteesia. Sa oled maganud ja valuvaba.

Suure energiaga lööklained, mida nimetatakse ka helilaineteks ja mida juhivad röntgen- või ultraheli, läbivad teie keha kuni neerukivideni. Kui olete ärkvel, võite selle alguses tunda koputavat tunnet. Lained lõhuvad kivid pisikesteks tükkideks.

Litotripsi protseduur peaks kesta umbes 45 minutit kuni 1 tund.

Stendiks nimetatud toru võib asetada läbi selja või põie neeru. See toru tühjendab uriini teie neerust, kuni kõik väikesed kivitükid teie kehast välja lähevad. Seda võib teha enne või pärast teie litotripsi ravi.

Litotripsi kasutatakse neerukivide eemaldamiseks, mis põhjustavad:

• Verejooks
• Teie neeru kahjustus
• Valu
• Kuseteede infektsioonid

Kõiki neerukive ei saa litotripsi abil eemaldada. Kivi võib eemaldada ka:

• Toru (endoskoop), mis on sisestatud seljaosa väikese kirurgilise sisselõike kaudu neeru.
• Väike valgustatud toru (ureteroskoop), mis on sisestatud põie kaudu kusejuhatitesse. Uretrid on torud, mis ühendavad neerud põiega.
• Avatud operatsioon (harva vaja).

Lithotrippsy on enamasti ohutu. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga selliste võimalike komplikatsioonide kohta nagu:

• Verejooks neeru ümber, mis võib nõuda vereülekannet.
• Neerupõletik.
• Kivitükid blokeerivad neerust uriini väljavoolu (see võib põhjustada tugevat valu või neerukahjustust). Kui see juhtub, võite vajada täiendavaid protseduure.
• Teie kehasse on jäetud kivitükid (võib vaja minna rohkem hooldusi).
• Mao või peensoole haavandid.
• Probleemid neerufunktsiooniga pärast protseduuri.

Öelge alati oma teenusepakkujale:

• Kui olete või võite olla rase
• Milliseid ravimeid te võtate, isegi ilma retseptita ostetud ravimeid, toidulisandeid või ürte

Operatsioonieelsete päevade jooksul:

• Teil palutakse lõpetada vere vedeldajate, nagu aspiriin, ibuprofeen (Advil, Motrin), varfariin (Coumadin) ja kõigi teiste ravimite hüübimist raskendavate ravimite võtmine. Millal nende võtmine lõpetada, küsige oma teenusepakkujalt.
• Küsige oma teenusepakkujalt, milliseid ravimeid peaksite operatsiooni päeval ikkagi võtma.

Teie protseduuri päeval:

• Enne protseduuri ei tohi mitu tundi juua ega süüa midagi.
• Võtke ravimeid, mida teil on kästud, väikese lonksu veega.
• Teile öeldakse, millal haiglasse saabuda.

Pärast protseduuri viibite taastumisruumis kuni umbes 2 tundi. Enamik inimesi saab koju minna oma protseduuri päeval. Teile antakse uriinisõel, et püüda uriini sattunud kivitükke.

Kui hästi teete, sõltub teil olevate kivide arv, nende suurus ja kuseteede süsteem. Enamasti eemaldab litotrippsia kõik kivid.

Kehaväline lööklaine litotrippsia; Lööklaine litotrippsia; Laser-litotrippsia; Perkutaanne litotrippsia; Endoskoopiline litotrippsia; ESWL; Neerukivi-litotrippsia

• Neerukivid ja litotrippsia - tühjenemine
• Neerukivid - enesehooldus
• Neerukivid - mida arstilt küsida
• Perkutaansed kuseprotseduurid - tühjenemine

• Neeru anatoomia
• Neerukivitõbi
• Intravenoosne püelogramm (IVP)
• Lithotripsi protseduur

Bushinsky DA. Neerukivitõbi. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 117.

Matlaga BR, Krambeck AE, Lingeman JE. Kuseteede ülaosakivide kirurgiline juhtimine. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, toim. Campbell-Walshi uroloogia. 11. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 54.

Zumstein V, Betschart P, Abt D, Schmid HP, Panje CM, Putora PM. Urolitiaasi kirurgiline ravi - olemasolevate juhiste süstemaatiline analüüs. BMC Urol. 2018; 18 (1): 25. PMID: 29636048 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29636048.