Kopsu angiograafia

Kopsuangiograafia on test, mis näitab, kuidas veri voolab läbi kopsu.

Angiograafia on pildistamise test, mis kasutab röntgenikiirgust ja spetsiaalset värvaineid arterite sisse nägemiseks. Arterid on veresooned, mis kannavad verd südamest eemale.

See test tehakse haiglas. Teil palutakse lamada röntgenlaual.

• Enne testi algust antakse teile lõõgastumiseks kergelt rahustit.
• Teie kehapiirkond, enamasti käsi või kubemeosa, puhastatakse ja tuimastatakse kohaliku tuimastava ravimiga (anesteetikum).
• Radioloog paneb puhastatud piirkonda nõela või teeb veeni väikese sisselõike. Sisestatakse õhuke õõnes toru, mida nimetatakse kateetriks.
• Kateeter asetatakse läbi veeni ja liigutatakse ettevaatlikult ülespoole parempoolsetesse südamekambritesse ja läbi nende ning kopsuarterisse, mis viib kopsudesse. Arst näeb telerisarnaselt monitorilt piirkonna röntgenülesvõtteid ja kasutab neid juhendina.
• Kui kateeter on paigas, süstitakse kateetri värvaine. Röntgenpildid tehakse, et näha, kuidas värv liigub läbi kopsuarterite. Värv aitab tuvastada verevoolu blokeeringuid.

Teie pulssi, vererõhku ja hingamist kontrollitakse protseduuri ajal. Südame jälgimiseks lindistatakse elektrokardiogrammi (EKG) juhtmed teie kätele ja jalgadele.

Pärast röntgenikiirte tegemist eemaldatakse nõel ja kateeter.

Verejooksu peatamiseks surutakse punktsioonikohta 20–45 minutiks. Selle aja möödudes kontrollitakse ala ja kinnitatakse tihe side. Pärast protseduuri peaksite oma jalga sirgelt hoidma 6 tundi.

Harva tarnitakse ravimeid kopsudesse, kui protseduuri käigus on leitud verehüüve.

Teil võidakse paluda 6–8 tundi enne testi mitte midagi süüa ega juua.

Teil palutakse kanda haigla hommikumantlit ja allkirjastada protseduuri nõusoleku vorm. Eemaldage ehted pildistatavalt alalt.

Öelge oma tervishoiuteenuse osutajale:

• Kui olete rase
• Kui teil on kunagi olnud mingeid allergilisi reaktsioone röntgenkontrastaine, karpide või joodainete suhtes
• Kui olete mõne ravimi suhtes allergiline
• Milliseid ravimeid te võtate (sealhulgas kõik taimsed preparaadid)
• Kui teil on kunagi olnud veritsusprobleeme

Röntgenilaud võib tunduda külm. Küsige tekki või padja, kui teil on ebamugav. Kui tuimastavat ravimit manustatakse, võite tunda lühikest nõelamist ja kateetri sisestamisel lühikest, teravat pulka.

Kui kateeter liigub kopsudesse, võite tunda survet. Kontrastvärv võib põhjustada soojuse ja õhetuse tunnet. See on normaalne ja möödub tavaliselt mõne sekundiga.

Pärast testi võib süstekohas esineda mõningast hellust ja verevalumeid.

Testi kasutatakse verehüüvete (kopsuemboolia) ja muude kopsu verevoolu ummistuste tuvastamiseks. Enamasti on teie teenusepakkuja proovinud muid katseid verehüübe diagnoosimiseks kopsudes.

Kopsude angiograafiat võib kasutada ka diagnoosimiseks:

• AV kopsu väärarendid
• Kaasasündinud (esineb sünnist alates) kopsuveresoonte kitsenemine
• Kopsuarteri aneurüsmid
• Kopsu hüpertensioon, kõrge vererõhk kopsuarterites

Röntgen näitab normaalseid struktuure inimese vanuse järgi.

Ebanormaalsed tulemused võivad olla tingitud:

• Kopsu veresoonte aneurüsmid
• Verehüüve kopsudes (kopsuemboolia)
• Kitsenenud veresoon
• Primaarne pulmonaalne hüpertensioon
• Kasvaja kopsus

Selle testi käigus võib inimesel tekkida ebanormaalne südamerütm. Tervishoiu meeskond jälgib teie südant ja saab ravida kõiki tekkivaid ebanormaalseid rütme.

Muud riskid hõlmavad järgmist:

• Allergiline reaktsioon kontrastvärvile
• Veresoone kahjustus nõela ja kateetri sisestamisel
• Verehüüve, mis liigub kopsudesse, põhjustades embooliat
• Liigne verejooks või verehüüve kateetri sisestamise kohas, mis võib vähendada jala verevoolu
• Infarkt või insult
• Hematoom (verekogu nõela punktsioonikohas)
• Torkekoha närvide vigastus
• Värvaine neerukahjustused
• Kopsu veresoonte vigastus
• Verejooks kopsu
• Vere köhimine
• Hingamispuudulikkus
• Surm

Kiirguskoormus on madal. Teie teenusepakkuja jälgib ja reguleerib röntgenikiirgust, et tagada võimalikult väike kokkupuude kiirgusega. Enamik eksperte on seisukohal, et risk on võrreldes eelistega madal. Rasedad ja lapsed on röntgenikiirte suhtes tundlikumad.

Rindkere kompuutertomograafia (CT) angiograafia on selle testi suuresti asendanud.

Kopsuarteriograafia; Kopsu angiogramm; Kopsude angiogramm

• Kopsuarterid

Chernecky CC, Berger BJ. P. In: Chernecky CC, Berger BJ, toim. Laboratoorsed testid ja diagnostilised protseduurid. 6. ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 842-951.

Hartmanni IJC, Schäfer-Prokop CM. Kopsu vereringe ja kopsu trombemboolia. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schäfer-Prokop CM, toim. Grainger & Allisoni diagnostiline radioloogia: meditsiinilise pildistamise õpik. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: 23. peatükk.

Jackson JE, Meaney JFM. Angiograafia: põhimõtted, tehnikad ja tüsistused. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schäfer-Prokop CM, toim. Grainger & Allisoni diagnostiline radioloogia: meditsiinilise pildistamise õpik. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: peatükk 84.

Nazeef M, Sheehan JP. Venoosne trombemboolia. In: Kellerman RD, Rakel DP, toim. Conn’i praegune teraapia 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 858-868.